저 칼슘 혈증이란 무엇입니까?
저칼륨 혈증은 혈액의 칼슘 결핍을 특징으로하는 임상 적 상태입니다. 성인에서 총 calcemia가 9 mg / dL 이하로 떨어지거나 유리 분획 (이온화 된 칼슘)이 4.5 mg / dL 미만으로 떨어지면 콘크리트가됩니다.
혈당 조절
Calcemia에 관한 기사에서 우리는 광물의 혈중 농도가 비타민 D와 두 개의 호르몬 인 parathormone (PTH)과 칼시토닌 (calcium)의 관절 활동에 어떻게 의존 하는지를 보았습니다. 칼슘은 칼슘의 뼈로부터의 축적 / 방출을 조절합니다, 신장의 재 흡수 / 배설 및 장내 흡수 수준을 포함한다.
갑상선의 초음파 : 갑상선 절제술 동안 갑상선 절제술 또는 외상 (갑상선의 전체 또는 부분 제거)은 부갑상선 기능 저하증의 흔한 원인으로, 저 칼슘 혈증을 유발합니다.
우리는 또한 칼슘이 혈액에서 두 개의 별개의 형태, 즉 동등한 비율로 발견되는 방법을 설명했다. 자유 분획 (이온화 된 칼슘)과 알부민과 같은 혈장 단백질과 연결된 분획. 이 단백질들에서 배설되는 칼슘 만이 대사 적으로 활성이기 때문에 자유 분획 분석은 저 칼슘 혈증 환자의 임상 상태를 평가하는 데있어보다 정확합니다. 예를 들어, 혈장 단백질 감소의 경우 자유 분율의 증가 비율이 있기 때문에 총 calcemia가 올바른 임상 적 의미를 부여하기 위해 다음 공식에 따라 교정되어야합니다.
정확한 총 혈청 칼슘 = 총 측정 칼슘 혈증 + [(4.0 - 알부민 혈증 g / dL) * 0.8]
증상
저 칼슘 혈증은 소위 박테리아 증후군의 출현으로 근육 흥분성을 증가시킵니다. 저칼륨 혈증의 가장 조숙 한 증상 중 우리는 마비 또는 입 주위의 따끔 거림과 손가락의 따끔 거림과 마비의 감각을 회상합니다. hypocalcemia가 더 심하면 tingling은 파상풍에 이르기까지 파상풍 경련 (산과 적 손, Trosseau 's sign)으로 바뀝니다. 가장 심각한 증상 인 심계항진과 심한 심장 부정맥이 일어나며 이는 후두 경련과 함께 환자의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 가벼운 만성 저 칼슘 혈증의 증상은 임신, 정서적 또는 신체적 스트레스 및 모유 수유와 같은 조건 하에서 침전 될 수 있습니다.
원인
저칼륨 혈증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- Hypoparathyroidism (부갑상선의 비활성),
- 부갑상선 호르몬의 작용에 대한 내성,
- 영양 실조로 인한식이 요법으로 칼슘 섭취 감소
- 비타민 D 결핍증,
- 비타민 D의 작용에 대한 내성,
- 장 절제술,
- 구루병 및 기타 뼈 질환,
- 잉여 인,
- 만성 마그네슘 결핍,
- Achilia,
- achlorhydria
- 급성 마그네슘 과량,
- 급성 췌장 염증,
- 만성 신부전,
- 화상,
- 알코올 중독,
- 항 경련제 (바르비 튜 레이트, 히단 토인) 복용.
치료
또한보십시오 : 저칼륨 혈증 치료를위한 약
의료 요법은 저 칼슘 혈증의 원인을 결정하고 교정하는 데 기반을 둡니다 (그림에 표시된 다이어그램을 확인하면 확대 할 수 있습니다). 저 칼슘 혈증 자체와 관련하여 칼슘 보충제 (글루 콘산 칼슘, 젖산 칼슘, 염화칼슘 등)와 비타민 D를 식사 30 분 전에, 바람직하게는 우유 한 잔으로 복용하여 교정합니다 (단, 유당 또는 기타 금기 사항). 급성 저 칼슘 혈증은 가장 가까운 응급실에 염화칼슘 또는 글루 콘산 칼슘을 주사하여 즉시 교정해야합니다.
