증상
임신 중 빈혈의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 피곤하거나 약한 느낌 (매우 흔함);
- 피부, 입술 및 손톱의 진보적 인 창백;
- 두통;
- 현기증;
- 손과 발의 무감각;
- 낮은 체온;
- 호흡 곤란 (운동 중 약간의 호흡 곤란);
- 급속한 심장 박동 (빈맥) 또는 불규칙.
- 집중력의 어려움;
- 가슴 통증;
- 과민.
임신 중 빈혈과 관련된 위험
임신 중 철분 결핍 성 빈혈 이 심하거나 치료되지 않으면 다음과 같은 위험이 증가합니다.
- 조산아 또는 저체중아;
- 수혈이 필요합니다 (출산 중 상당량의 혈액이 분실되는 경우).
- 산후 감염;
- 산후 우울증;
또한, 어린 시절에 빈혈로 고통받을 수 있으며, 가장 심각한 경우 헌법 또는 대뇌 성장 지연을 나타낼 수 있습니다.
치료받지 않은 엽산 및 비타민 B12 결핍 은 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 조산아 또는 저체중아;
- 출생 결함이있는 어린이, 특히 척추 또는 뇌 (신경관 결함).
진단
진단은 빈혈의 전형적인 임상 증상의 존재와 실험실 조사 결과에 근거합니다.
첫 번째 산전 검사에서 의사는 혈액 검사를 통해 미래의 어머니가 빈혈을 앓고 있는지 확인할 수 있습니다.
진단은 완전한 혈구 수 (CBC, Complete Blood Count)로 시작됩니다.
다음 매개 변수는 혈구 수와 함께 결정됩니다.
- Hematocrit value (Htc) : 적혈구가 차지하는 혈장량의 백분율을 측정하며 일반적으로 빈혈 상태를 평가할 때 감소합니다.
- 혈청 철분 (철분 결핍증)과 혈청 ferritin (10mg / L 미만인 경우 신체의 철분 침착량 표시) : 신체의 철분 사용 여부를 확인하십시오.
- MCV (Mean Cassuscolar Volume) : 적혈구 크기가 정상 (소체 빈혈)보다 큰지 (거대 세포 빈혈)인지 여부를 나타냅니다.
평가는 다음을 포함 할 수도 있습니다 :
- 헤모글로빈 전기 영동;
- 혈청 내 B12 및 엽산 수치 측정.
임신 초기에 빈혈이 발견되지 않더라도 임신 2 ~ 3 학기 빈혈 여부를 확인하기 위해 다음 혈액 검사를 권할 수 있습니다 .
임신의 특정 단계에서 빈혈을 정의하는 기준 :
| 쿼터 | 헤모글로빈 (g / dl) | 적혈구 용적률 (%) |
처음 | <11 | <33 |
에 따르면 | <10.5 | <32 |
세 번째 | <11 | <33 |
- 정상적인 상태에서 헤모글로빈 농도 (Hb)가 12 g / dl 미만인 모든 여성은 빈혈로 간주됩니다.
- 임신 중 빈혈 진단은 Hb 값 <10 g / dl (및 헤마토크릿, Htc <30 %)을 기준으로 빈혈 진단이 발생합니다.
- 임신 초기에 Hb가 11.5 g / dL 미만인 경우, 이후의 혈액 희석이 일반적으로 10 g / kg 이하의 Hb 값을 감소시키는 경향이 있으므로 여성은 예방을받을 수 있습니다. dL로.
- 참고 :보다 낮은 정상 한계는 실험실마다 약간 다를 수 있습니다. 또한 적절한 빈혈에 관해 이야기 할 수 있으려면 혈액 검사의 전반적인 결과를 평가하고 여러 혈액 지수의 값을 교차하는 것이 중요합니다
치료
치료의 주요 목표는 빈혈을 역전시키는 것입니다.
균형 잡힌 식단 은 일반적으로 철분 및 기타 영양소 섭취를 보장하기에 충분합니다. 의사는 철분, 비타민 B12 및 엽산 함유량이 높은 음식을 섭취하도록 권장 할 수도 있습니다.
- 고기 (특히 적색);
- 계란;
- 생선 (특히 : 참치, 정어리 및 대구) 가공되지 않은 것;
- 콩류 (콩류, 렌즈 콩류 등);
- 곡물;
- 녹색 잎이 많은 채소;
- 유제품.
동물성 음식은 야채보다 몸에 쉽게 흡수되는 철분을 함유하고 있습니다. 비타민 C가 풍부한 식품 (예 : 감귤류, 키위 ...)과 결합하면 철분 흡수가 증가합니다. 반면에 심한 빈혈은 영양 결핍과는 관련이없는 여러 요소와 관련되어있을 때, 철분 및 / 또는 엽산 보충제 뿐만 아니라식이 요법을 보완하기위한 태아 비타민 . 구강 치료 는 치료 의 첫 번째 단계입니다. 엽산과 관련된 낮은 복용량의 철분 예방이 권장됩니다. 이러한 보충제는 원치 않는 효과를 일으킬 수 있습니다 : 가슴 앓이, 무거움, 변비 또는 반대로 장과 운동. 이러한 경우, 병을 완화하기 위해 위장에 가져 가면 (활성 성분의 흡수를 감소시킬 수 있다고하더라도) 항상 느끼고 불편 함을 의사에게 알려야합니다. 심지어 비타민 B12 결핍증 을 치료하기 위해 의사는 환자 에게 보충제를 요청할 수 있습니다.
수혈 은 심각한 헌법 또는 심폐 기능 증상 (예 : 호흡 곤란, 빈맥, 빈맥)과 관련된 빈혈에 대해 표시됩니다.
특정 기간이 지나면 환자는 다른 혈액 검사를 받아 헤모글로빈 수치와 헤마토크릿이 개선되었는지 여부를 평가합니다. 동일한 검사는 출생 후 4-6 주에 나타납니다.
예방
임신 중 빈혈을 예방하는 방법
좋은 영양은 임신의 경우 또는 임신을 시도 할 때 빈혈을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 철분이 많은 식품 (예 : 녹색 채소, 육류, 요새화 시리얼, 달걀, 땅콩)을 먹으면 몸의 기능이 제대로 작동 할 수 있습니다. 의사는 또한 환자가 엽산, 비타민 B12 및 기타 영양소를 충분히 섭취하도록 비타민을 처방 할 수 있습니다.
