아기 건강

G.Bertelli의 소아 병동 기동

일반성

소아과 개봉 방지 기동 은 실수로 이물 (땅콩, 과자, 동전, 장난감 조각 등)을 섭취하거나 흡입하는 어린이 의 생명을 구할 수있는 제스처입니다. 사실, 작은 물체 나 음식물은 부분적으로 또는 완전하게기도를 막을 수 있습니다.

어린 시절에 이물질 섭취 나 흡입으로 인한 질식 은 유감스럽게도 특히 6 개월에서 3 세 사이 의 연령 그룹에서 상당히 빈번한 사건입니다. 아이들은 반사 조정 메커니즘의 불완전한 성숙과기도의 직경 감소로 인해 이러한 유형의 사고에 더욱 취약합니다.

대부분의 경우 소아과 비 차단 닝 수술을 필요로하는 음식 중에 포도, 당근, 치킨 햄, 버터와 체리 토마토가 있습니다.

어린이가 음식물 섭취 또는 물체 흡입으로 청색증이나 기침 이있는 갑작스런 호흡기 질환앓고 있는 경우 소아과의 비 차단 조치를 수행해야합니다. 기도 폐쇄 의 결과는 심각 할 수 있으며 때때로 치명적일 수 있습니다.

이러한 이유로 질식과 관련된 신호신속한 인식 과 소아과의 차단 해제 기술의 실행 이 근본적으로 중요합니다. 따라서 아동의 상태를 평가 한 후에 행동하는 방법과 방법을 아는 것이 중요합니다. 때로는 부적절한 개입으로 비위험 상황이 악화 될 수 있습니다.

그들은 무엇입니까?

소아과 비 차단 작동은기도가 막히는 경우 수행해야 할 일련의 작업입니다.

질식은 음식, 사탕 또는 작은 물질로 인해 쉽게 삼킬 수 있고, 몇 초 안에기도가 막힐 수 있습니다. 이물질의 흡입은 대신 식사 시간에 말하거나 웃거나, 놀이하는 동안과 같이 아이의 동시 행동으로 인해 발생할 수 있습니다.

원인

섭취 또는 이물질 흡입으로 인한 질식은 어린 시절의 우발적 인 사망 원인 중 하나입니다 (특히 3 세 미만의 어린이). 집이나 학교에서. 이런 이유로, 소아과 비 차단 조치를 아는 것은 이벤트의 퇴보를 피하는 데 유용합니다.

질식이란 무엇이며 왜 발생합니까?

소아 연령에서 질식은 우발적이고 잠재적으로 위험한 사건으로 호흡기에 이물이 통과하는 것을 특징으로합니다.

이 에피소드는 아이들이 작은 물건을 먹거나 놀 때 발생할 수 있습니다. 사실, 어린 시절의 어린 시절에 주변 세계에 대한 지식이 처음에는 입을 통과한다는 것을 고려해야합니다.

일단 흡입되면, 이물질 은 부분적으로 또는 완전히 기도 막을 수 있습니다.

가장 영향을받는 사람

이탈리아에서는 일년에 50 명이 넘는 어린이들이 이물질이나 음식물을 흡입하는 부작용 인기도 폐쇄로 인해 목숨을 잃습니다.

임신은 모든 연령대에서 일어날 수있는 사고이지만, 최대 12 개월의 유아와 1 ~ 4 세 아동의 유아에서 더 자주 발생합니다.

이 특별한 " 기질 "은 소아 연령에서의 호흡기 나무의 심리학 적 발달과 생리학의 전형적인 특성에 기인합니다 :

  • 작은 직경의기도;
  • 씹는 것과 단단한 음식을 삼키는 것 사이의 조화가 부족합니다.
  • 불완전한 치열;
  • 높은 호흡률;
  • 동시에 여러 활동을 수행하는 추세 (예 : 어린이가 달리거나 놀거나 이야기하거나 TV를 보면서 먹는 경우).

질식의 위험은 14 세까지 높습니다.

어떤 물건이 위험합니까?

어린이의 질식에 관해서는, 가장 위험한 식품은 특별한 특징을 가지고 있습니다 :

  • 크기 : 씹는 동안 관리하기 어려운 작은 음식 (예 : 씨앗)과 너무 큰 음식 (예 : 어린이가 물기 전에기도에 다다를 위험이있는 생가죽의 큰 조각)은 위험합니다.
  • 모양 : 체리, 포도, 땅콩, 피스타치오, 모짜렐라 공과 같은 원형 음식 (예 : 얇게 썬 당근과 프랑크 푸스터) 또는 세탁기 (예 : 체리, 포도, 피스타치오, 모짜렐라 공)는 어린이가 물지 않기 전에기도에 빠질 수 있으므로 특히 위험합니다. 하인두;
  • 일관성 : 단단하고 섬유질이 많은 식품 (예 : 샐러리, 회향 및 기름기있는 햄)에주의를 기울여야합니다. 끈적 끈적하고 부드러운 음식은 위험 할 수 있습니다 (예 : 마시맬로 및 스프레드).

가장 위험한 식품은 다음과 같습니다.

  • 포도;
  • 당근;
  • 생 햄;
  • 소시지;
  • 토마토;
  • 씨앗과 팝콘;
  • 피스타치오 및 헤이즐넛과 같은 말린 과일;
  • 캔디, 특히 둥근 크거나 고무 같은 것들.

4 세 미만의 어린이가 집에있을 때주의해야 할 물건은 다음과 같습니다.

  • 이동식 장난감;
  • 스택 및 자석;
  • 펜 마개;
  • 모든 종류와 재료의 공.
  • 동전;
  • 펜 던 트 및 단추입니다.

증상 및 합병증

소아과의 차단 해제 작업은 어린이가 질식의 징후를 보일 때 즉각 실행해야합니다.

  • 그는 말하거나 울거나 비명을 질 수 없습니다.
  • 얼굴이 산소 부족 (무산소)으로 인해 옅거나 푸른 색 (청색증)입니다.
  • 그가 그렇게 할 수 있다면 목에 손을 대십시오 (방어 반사).

질식하는 동안 호흡이 어렵고 고음의 소리가납니다.

소아과 장애물 조종 : 부분 및 완전 장애물

소아과 비 차단 조치를 올바르게 구현하려면 먼저 부분적 장애와 완전한 장애를 구별하는 것이 필요합니다.

  • 부분적 장애물 : 이물질은 공기를 최소한으로 통과시킬 수있는 위치에 있으며, 혈액을 충분히 산소를 공급하기에 충분합니다. 아이는 기침과 울 수 있습니다.
  • 완전한 장애 : 이물질은 공기가 통과하지 못하도록기도에 일종의 "플러그"를 만듭니다. 그러므로, 아이는 더 이상 기침이나 울음을 질 수없고 소리를 낼 수 없습니다.

완전한 장애는 즉각적인 개입이 필요한 비상 사태를 나타내는데, 신속하게 해결되지 않으면 몇 분 내에 호흡 부전과 심장 마비로 연결되기 때문입니다.

무엇을 해야할까요?

돌이킬 수없는 결과를 피하기 위해, 이물질을 섭취하거나 흡입 한 아이가 있기 전에 부모는 언제 어떻게 올바른 순서로 개입해야하는지 이해해야합니다. 어쨌든 즉시 118에주의를 기울이는 것이 중요하며, 질식에 대한 의문이 조금이라도 있더라도 어린이는 응급실에서 평가를 받아야합니다.

부분 방해

기도가 부분적으로 막히는 경우, 어린이는 아무런 간섭없이 적극적으로 그리고 자발적으로 기침을하도록 조력하고 격려해야합니다 (참고 : 기침 반사는 최소한이지만 공기의 통로가 있음을 나타냄) . 등이나 어깨에 불어 나거나 두드리는 행위는 이물질의 이동에 기여하여 공기의 통과를 완전히 막을 수 있으므로 상황을 악화시킬 수 있습니다.

그러므로, 아이가 의식이 있으면 울며, 말하고 기침 할 수 있고, 아무것도 할 필요가 없습니다.

부분 차단 : 합성 소아과 차단 해제 기술

그것을 인식하는 방법

아이는 기침하고 울며 말할 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

  • 차단 해제 조작을 피하십시오.
  • 아기를 진정시키고 기침하도록 격려하십시오.

임상 사진이 해결되지 않으면 118로 전화하거나 가장 가까운 응급실로 아이를 데려 가십시오.

완전한 장애물

그러나 완전한기도 방해가 발생하면 부모의 개입이 필수적입니다. 이 경우, 소아과의 unblocking maneuvers는 어린이의 생명을 구할 수 있습니다.

소아과 비 차단 조치는 환자의 나이에 따라 다릅니다.

소아과의 차단 해제 기술 - 신생아 또는 유아 (생후 1 년까지)

완전히 막히는 경우기도를 제거하는 두 가지 기동이 있습니다.

  1. 간질 패치 :
    • 구조 대원은 아이의 등을 떼어 내고 자신의 팔뚝이나 허벅지를 걸치고 엎드리는 자세로 (위장에) 자세를 취하여 단단한 비행기를 만들어야합니다.
    • 머리를 약간 연장하고 트렁크보다 낮게 유지하십시오.
    • 허벅지에 팔뚝을 놓습니다.
    • 당신의 자유로운 손으로, 수평 탈출 경로를 가진 interscapular 지역에있는 5 개의 활발한 치기를 운동하십시오, ie 머리를 명중하지 않도록주의하십시오.
  2. 가슴 압박 :
    • 구조 대원은 어린이의 목을 잡고 다른 팔뚝의 등에 등을 대고 다시 딱딱한 비행기를 만들어야합니다.
    • 표식 (흉골 중간 3 분의 1)의 레벨에서 3 초마다 5 번 격렬하게 압축하십시오 (참고 :이 기술은 심폐 소생술과 동일합니다). 이 일련의 제스처에 대해 두 손가락을 사용하여 머리를 고정 된 상태로 유지합니다.

이 두 가지 소아과 비 차단 조치는 완전한 장애가 해결 될 때까지 교대해야합니다. 어린이가 구급차를 기다리고 의식을 잃게 되면 환자를 딱딱한 비행기에 올려 놓고 기본적인 심폐 소생술을 시행해야 합니다.

소아과 장애물 조종 - 나이가 많은 아이 (1 세 이상)

1 년 이상 된 어린이의 경우, 이물질이 추방 될 때까지 간헐적 인 뇌졸중 (유아의 경우)이 Heimlich 기동 과 교대로 진행됩니다.

이기도 차단 절차는 성인에게도 유효하며 서 있거나 앉은 환자 와 함께 수행됩니다.

  • Heimlich 책략 :
    • 구조 대원은 아이 뒤에 서서 허리를 양팔으로 감싼다. 손은 흉골의 하단과 배꼽 사이에 주먹으로 닫힌 상태로 놓여집니다.
    • 전 - 후 방향 (즉, 아이를 그를 향해 밀기)과 caudo-cranial direction (아래에서 위로)이있는 복부에 활발한 압박을 시행하십시오. 목표는 폐에 남아있는 공기를 이용하여 "인공적인"기침을 얻는 것입니다.

Heimlich 기동은 완전히 막히 거나 환자가 의식을 잃을 때까지 계속되어야합니다.

어린이가 의식을 잃었을 때해야 할 일

소아과의 차단 해제 조작과 어린이가 의식을 잃었음에도 불구하고 상황이 해결되지 않는다면 중요합니다.

  • 환자를 딱딱한 표면에 놓는다.
  • 기본 심폐 소생술을 다음과 같이 요약하십시오 :
    • 호흡기가없는 경우 : 5 회의 환기 (유아의 입 / 입 - 코, 어린이의 입 / 입).
    • 순환 활동의 징후가없는 경우 : 흉부 압박 30 회 (유아 2 손가락 기술);
    • 3 회의 사이클 (약 1 분) 동안 2 회의 환기로 30 회의 압축을 계속하십시오.

생명 징후가 나타나거나 도움이 도착할 때까지 소생술을 계속해야합니다 (118).

완전한 장애 : 요약 소아과 차단 해제 기술

그것을 인식하는 방법

아이는 기침이나 울음 또는 말을 할 수 없습니다.

무엇을 해야할까요?

  • 도움을 요청하고 긴급 전화 번호를 118 번으로 전화하여 긴급하게 활성화하십시오.
  • 즉시 소아과의 차단 해제 기술을 수행하십시오.
    • 옆 탈출 경로가있는 5 회의 interscapular 촬영;
    • 천천히, 그리고 심한 가슴 압박 5 회 (흉골 중간에, 두 손가락으로, 유아에서는 Heimlich 기동).
    • 이물질이 제거 될 때까지 계속 움직이게하십시오.
  • 어린이가 의식을 잃은 경우 :
    • 단단한 표면에 놓으십시오;
    • 부상시에만 이물질을 제거하십시오.
    • 기도 개통을 확인하십시오.
    • 심폐 소생술 (CPR)을 수행하십시오.

하지 말아야 할 것

기도가 막히는 경우 소아과의 차단 해제 조작을 올바른 순서대로 수행하려면 부모님이 조용히 있어야합니다. Panicking은 심각한 상황을 악화시킬 수 있습니다.

또한 적절합니다.

  • 질식시키는 아이를 흔들지 마십시오 (위험은 이물질을 낮추는 것입니다).
  • 구토를 유도하기 위해 손가락을 어린이의 인후에 두지 마십시오.
  • 구강에서 이물질을 제거하려고하지 마십시오. 음식물이 소화기에서 호흡기로 전달되는 위험이 있습니다.

그걸 알고 있니?

시정촌, 병원 및 학교에서는 부모에게 질식 위험에 대해 알리고 소아과 차단 해제의 올바른 방식을 가르치기 위해 수많은 무료 교육 과정을 구성합니다.

아이들의 질식 예방법?

질식 위험을 최소화하기 위해 중요한 예방 조치가 취해질 수 있습니다.

  • 특히 매우 작고 이유를 푼다면 먹는 동안 아이들을 혼자 두지 마십시오.
  • 아이는 탁자에서 식사를하고 등뒤를 똑바로 세우고 혼란을 피하십시오 (TV를 보거나 놀면서 음식을주지 마십시오).
  • 흔들 리거나 웃거나 울고있을 때 아기에게 먹이를주지 마십시오.
  • 아이에게 먹을 것을 강요하지 마십시오.
  • 올바른 방식으로 위험에 처한 음식을 준비하고 잘 자르고, 모양, 일관성 및 크기를 변경하여 목구멍에 달라 붙지 않도록하십시오 (예 : 원통형 음식을 스트립으로 자르고, 갈비와 필라멘트를 없애거나 자르고 자르는 등) ;
  • 너트와 씨앗 (그들과 관련된 열망의 위험 때문에 권장되지 않음), 과자 및 츄잉껌;
  • 어린이가 천천히 먹고 작은 물기를 마시고 삼키기 전에 잘 씹도록 격려하십시오.