A.Griguolo의 급성 위염

일반성

급성 위염 은 갑작스런 위장 내벽의 염증으로, 강렬한 지속 기간과 제한된 기간이 연관되어 있습니다.

구강 위염의 현상을 유도하는 것은 위의 내면을 덮는 점액층의 갑작스러운 약화와 소화 과정에 필요한 산 주스에 의해 발휘되는 상기 표면의 동시 침식 작용입니다.

급성 위염의 주된 원인 (그리고 방금 설명한 장애의 원인) 중에는 헬리코박터 파일로리에 의한 감염, NSAID와 같은 일반적인 약의 남용, 알코올 물질의 남용 및 과도한 정신 물리학 적 스트레스가 있습니다.

일반적으로 급성 위염과 같은 상태를 정확하게 치료하기 위해서는 정확한 진단 조사가 필수적이며 원인을 밝혀야합니다.

위염이라는 용어에 대한 간략한 검토

의학에서 "위염"이란 위장의 염증을 나타내는 단어입니다.

내부 위 점막 이라고도 알려져있는 위 내벽은 다음과 같은 세포 층의 복합체입니다.

산성 소화 주스의 생산, 소화 과정에 필요한;
위의 산성 소화액으로부터 위를 보호하기위한 점액 의 분비;
개 트린 호르몬 생산.

뱃속의 내벽을 구성하는 세포층	특징
상피층	그것은 가장 표면적 인 층입니다 (따라서 위의 루멘과 직접 접촉 함). 그것은 보호 점액을 분비합니다.
얇은 판 propria	중간 계층입니다. 그것은 땀샘의 조밀 한 네트워크, 산성 소화 주스의 생산에 대한 책임이 있습니다.
무솔리스크 점막	가장 안쪽 층입니다. 근육 세포가 들어있어 위를 향하여 음식을 옮겨 소화 과정을 진행할 수 있습니다.

급성 위염이란 무엇입니까?

급성 위염 은 갑작스럽고 급격한 위 내벽의 염증으로 보통 증상이 심하고 기간이 극히 제한됩니다 (수 일 정도).

급성 위염과 만성 위염 : 차이점

급성 위염은 만성 위염 과 대조됩니다. "만성 위염"이라는 표현을 사용하는 의사는 위 내면의 염증을 점차적으로 나타내며 증상이 약간 지속되고 몇 주간 지속되며 재발의 주인공이 될 수 있습니다.

급성 위염과 위장염은 같은 것입니까?

급성 위염은 위장염 과 혼동되어서는 안됩니다. 후자는 사실상 위와 내장의 내벽의 동시 염증으로 인한 상태입니다.

위장염이 또한 장에 영향을 준다는 사실은 우리가 볼 수 있듯이 급성 위염에서 사라지는 증상 인 설사의 존재에 대한 설명입니다.

원인

급성 위염을 특징으로하는 염증은 두 가지 과정의 조합의 결과입니다 : 전체 또는 특정 부위의 위 벽을 보호하는 책임 이있는 점액층 의 약화 (예 : 위 -> 구강 위염 )과 산성 소화액이 전술 한 위 벽에 대해 갖는 부식 작용 을 나타낸다.

즉, 급성 위염은 위의 산성 소화액이 내부 위 점막을 일으키는 손상의 결과이며, 후자가 점액층의 일부를 잃어 버릴 때 발생합니다.

그걸 알고 있니?

위염이 급성 또는 만성 여부에 관계없이 위장 내벽 전체 또는 거의에 영향을 미치면이를 패가스트 라이트 (pangastrite )라고 합니다 .

급성 위염의 원인

위의 보호 점액층이 갑자기 약화되어 결과적으로 급성 위염을 유발 / 촉진시키는 요인과 조건이 다를 수 있습니다. 보다 구체적으로, 급성 위염의 원인 / 위험 인자 중 다음과 같습니다 :

헬리코박터 파일로리가 지원하는 감염 . 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 는 정상적으로 위장에 존재하는 박테리아로서 건강에 좋지 않습니다. 그러나 인체의 면역 방어가 효과를 잃으면이 미생물은 통제 할 수 없게 증식하고 숙주를 식민시킴으로써 감염을 일으 킵니다.
Helicobacter pylori 감염 은 담배 연기와 높은 정신 신체적 스트레스에 자극을 받아 항문 위염의 주요 원인이 될 가능성이 높습니다.
NSAID (예 : 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 등) 화학 요법 (예 : 마이 토마 이신 및 플 럭스 리딘) 및 콜히친과 같은 특정 약물의 장기간 및 부적절한 사용 .
알코올성 음료 (특히 위스키, 보드카 및 진) 의 장기간 남용 .

헬리코박터 파일로리

코카인 과 같은 약물의 사용;
위장의 산성도를 높이는 바람직하지 않은 효과가 있는 식사 . 그러한 식단은 일반적으로 지방, 요리되는 기름, 감귤류 및 커피;
거대 세포 바이러스 (cytomegalovirus) 감염 및 에이즈 (AIDS )와 같은 일부 바이러스 감염 ;
칸디다증 ( 칸디다증 ), 히스 토 플라스마 증 또는 접합자 감염 과 같은 일부 곰팡이 감염 ;
일부 기생충 (또는 기생충 ) 감염 (예 : 아니사크 증) ;
종양의 치료를 위해 수행 된 방사선 요법 ;
매우 강한 스트레스 . 급성 위염을 호소하는 시점까지의 스트레스 상황은 몇 가지 사례, 주요 수술, 만성 질환 및 중상을 언급하는 것입니다.
긴장의 결과 인 급성 또는 만성 위염의 형태는 신경성 위염의 예입니다.
담즙 역류 . 담즙 역류는 담즙이 십이지장에서 위까지 그리고 가장 심한 경우에는 식도까지 또한 증가합니다.
위 허혈 . 국소 빈혈은 특정 조직이나 장기에서 혈액의 흐름이 다소 감소하는 것을 나타내는 의학 용어로, 산소와 영양소의 공급을 감소시키는 것과 같은 감소입니다.
위 허혈은 위를 기준으로 한 국소 빈혈이다.
음식 알레르기 및 식중독 .

급성 위염의 위험이 더 큰 사람은 누구입니까?

부분적으로는 원인 및 유발 인자에 관해서 방금 언급 한 것에서 유 별나 기가 있지만, 급성 위염을 일으키는 가장 흔한 사람은 다음과 같습니다.

강한 알콜 음료 소비자;
누가 NSAIDs를 잘 활용하는지;
코카인과 같은 마약 사용자;
큰 수술을받는 사람들;
신장 기능 부전;
간부전 환자;
호흡 부전으로 고통받는 사람.

급성 위염의 유형

급성 위염의 두 가지 형태가 있습니다 : 급성 비 부식성 위염 ( 급성 표재성 위염 )이라 불리는 덜 심각한 형태와 급성 위염을 일으키는 더 심한 형태입니다.

비 응급 성 (non-erosie) 급성 위장병 (또는 표면)

급성 비 부식성 위염은 급성 위염의 가장 심각한 형태입니다. 이 조건은 실제로 위장 내벽을 구성하는 상피의 가장 표면 세포에 제한된 고통을 나타냅니다 (위의 상피는 위의 루멘과 직접 접촉하는 세포층 임).

급성 위장염 유발

급성 위염은 급성 위염의 가장 심각한 형태입니다. 실제로 그 존재로 인해 위벽의 흉터와 같은 병변 ( 궤양 )을 관찰 할 수있을뿐만 아니라 산성 소화 주스를 생성하는 땀샘의 일관된 수치 감소를 관찰 할 수 있습니다.

급성 부식성 위염은 임상 적으로 민감한 상태이므로 적절한 치료가 필요합니다.

증상 및 합병증

급성 위염의 전형적인 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

소화 불량 (또는 열악한 소화 ). 그것은 급성 위염의 가장 특징적인 증상입니다.
그것의 존재는 염증이 위 수준의 소화 과정 및 위의 비우기로 생성하는 필연적 인 간섭의 결과입니다.
가슴 앓이 . 이 증상을 강조하기 위해 복부 상부 ( 상복부 통증 )의 국부적 인 통증이 있습니다. 통증 은 환자마다 다릅니다.
가슴 앓이 기저에 위산성 (또는 위산성) 수준의 유의 한 증가가 있습니다.

메스꺼움, 구토 및 식욕 감소 . 소화 불량과 함께 나타나는 세 가지 고전적인 증상입니다. 그러므로, 그들은 급성 위염의 3 가지의 아주 흔한 징후를 나타낸다.
이 질환들 중에는 다음과 같은 관계가 있습니다 : 메스꺼움 유발 구토와 구토가 식욕 감퇴를 유발합니다.
방귀 및 복부 bloating 및 / 또는 복부 무거움 . 복부 성욕과 붓기 / 무거움은 다시 한번 나쁜 소화 과정에 달려 있습니다. 나쁜 소화는 실제로 음식이 소화 된 내장에 부분적으로 도달하게하고 이로 인해 발효가 유발됩니다 (이는 헛배와 복부 팽창 / 무거움의 진정한 원인 임).
일반적인 불쾌감 과 약점 . 이것은 이전 증상의 직접적인 결과입니다.

급성 위염의 합병증

가장 심한 경우 또는 적절한 치료가없는 경우, 급성 위염은 소화성 천공성 궤양 의 형성을 유도 할 정도로 퇴화 될 수 있습니다. 의료 분야에서 피어싱 궤양은 매우 깊게 도착한 소화 점막의 병변을 나타내며 기저 혈관의 완전성을 손상시키고 출혈 ( 위장관 출혈 )을 유발합니다.

소화성 궤양 천공의 고전적 증상은 복부에 지속성 통증, 혈액의 존재로 인한 흑색 변, 직장에서의 혈액 손실 및 혈액으로의 구토 (혈종)입니다.

또한 급성 위염의 경우 급성 위염이 무시할만한 결과없이 탈수 상태로 이어질 수 있음을 지적하는 것이 중요합니다.

의사에게 언제 가야하나요?

개개인은 위에 열거 한 증상이 몇 일 동안 계속되는 경우 개선의 힌트없이 당뇨병 치료 의사에게 연락해야합니다.

합병증이있는 경우에는 즉시 가까운 병원에 가서 모든 치료를받는 것이 좋습니다.

진단

급성 위염의 진단을 공식화하기 위해서는 정확한 병력 및 철저한 신체 검사 만으로 충분할 수 있습니다.

그러나 진단 의사가 상황을 확인 및 / 또는 조사 (예 : 원인 찾기)하기를 원하기 때문에 종종 다음을 사용합니다.

몸에서 헬리코박터 파일로리 를 추적하기위한 검사 . 이 세균이 급성 위염의 주요 원인이기 때문에 이것은 매우 일반적인 조사입니다.
혈액 검사 . 환자의 일반적인 건강 상태에 대한 정보를 제공합니다.
대변 검사 . 그것은 의자에 피가 있는지 확인하는 역할을합니다.
소화기 내시경 검사 . 의사는 위장을보고 점막의 실제 건강 상태를 이해할 수 있습니다.
황산 바륨 조영제를 이용한 소화관 방사선 사진 . 이것은 환자의 소화 시스템의 건강 상태를 확인하는 데 사용됩니다.

왜 더 깊은 진단이 유용합니까?

추가 조사를 통해 급성 위염의 진단을 심화시켜 원인과 위험 요인을 발견 할 수 있습니다.

원인과 위험 인자에 대한 지식은 가장 적절한 치료법을 계획하고 예방 목적으로 (재발 예방과 관련하여 명백하게) 근본적입니다.

요법

임상 적으로 덜 관련성이있는 경우 (특정 공간이 나중에 전용 됨)를 제외하고 급성 위염의 치료는 병의 원인 ( 인과 적 치료 ) 치료에 초점을 맞춘 치료, 순전히 약리학 적 증상 요법 및 마지막으로 위 점막에서 산성 소화액을 생산하는 것을 목표로 한식이 요법 의 채택 (이 생산으로 증상이 악화됨).

인과 치료

원인 치료법은 의사가 급성 위염의 유발 요인으로 확인한 내용에 따라 다릅니다. 따라서 인과 적 치료는 환자마다 다릅니다.

진단 조사에서 급성 위염이 알코올 음료의 남용으로 인한 것이라는 사실이 밝혀지면 인과 관계 치료는 알코올을 함유하고있는 물질 의 즉각적인 폐지를 예견합니다.

급성 위염이 헬리코박터 파일로리 감염 과 관련된 경우 인과 치료는 앞서 말한 병원균에 대한 특정 항생제 치료 로 구성됩니다.

약리학 적 증상 치료

급성 위염의 증상 치료제는 위산성의 조절 및 제한을위한 약제입니다.

특히, 이 약물들은 다음과 같이 구성됩니다 :

제산제 . 그들은 위산의 완충과 소화 불량으로 인한 가슴 앓이 경감에 유용합니다.
종종 의사들은 다음의 두 가지 약리학 카테고리와 연관시킵니다.
급성 위염의 존재하에 고전적으로 사용되는 제산제의 예는 마그네슘 수화물 및 수산화 알루미늄입니다.
항 H2 (또는 H2 수용체 길항제 ). 그들은 위장에서 산성 소화액의 생산을 줄이는 효과가 있습니다.
급성 위염의 존재하에 사용되는 전형적인 항 H2 약물은 시메티딘 (cimetidine)과 파 모티 딘 (famotidine)입니다.
양성자 펌프 억제 물 ( IPP ). 항 -H2와 유사한 방식으로 작용하므로 위장에서 산성 분비를 감소시킵니다.
급성 위염의 관리 중에 투여되는 고전적인 IPP는에 소메 프라 졸 (esomeprazole)과 오메프라졸 (omeprazole)입니다.

권장식이 계획

급성 위염의 존재에서 피해야 할 식품은 다음과 같습니다. 튀김 음식 (지방 함유 비율이 높기 때문에), 지방 음식, 감귤 주스, 커피 및 주류; 모든 야채, 과일 (물론 감귤류 제외), 저지방 식품, 야윈 육류 (예 : 닭고기 또는 칠면조), 파스타와 벼 (NB : 파스타와 쌀은 물론 "가벼운"방식으로 준비되었습니다.)

급성 위염의 경우, 식이 요법을주의 깊게 조절하면 예기치 않은 유익한 효과가 발생할 수 있습니다.

가장 가벼운 경우의 치료

급성 위염의 경우가 가장 적 으면 위의 특성 (지방이 많은 식품, 튀긴 음식, 커피 등을 제외)이 있어야하는식이 요법으로 제한됩니다.

예지

급성 위염의 예후는 다음에 달려 있습니다 :

트리거 요인 의 추적 성 . 쉽게 치료할 수있는 원인으로 인한 급성 위염은 통제하기 어려운 원인으로 인한 구강 위염보다 더 나은 예후를 보입니다.
치료가 시작된 적시성 . 발병 초기에 치료받는 항문 위염은 합병증 및 / 또는 만성 (만성 위염)을 유발할 가능성이 적습니다.