정의
고칼슘 혈증과 달리 저 칼슘 혈증은 혈중 칼슘 농도가 정상보다 낮은 임상 적 상태를 설명합니다.
혈액에서 이온화 된 칼슘 <4.5 mg / dl → 저 칼슘 혈증
총 혈청 <9 mg / dl → 저 칼슘 혈증
저 칼슘 혈증은 성인과 어린이 모두에서 발생할 수있는 가짜 병리학 적 변화입니다.
원인
저 칼슘 혈증은 인 축적, 알코올 중독, 비타민 D 결핍 / 행동 저항, 마그네슘 결핍증, 엄마 당뇨병 (신생아 저 칼슘 혈증), 항 경련제, 감염, 급성 췌장 염증, 불충분 만성 신장 질환, hypochloridria, hypoparathyroidism, 병리학 적 스트레스, 심한 화상.
증상
저 칼슘 혈증에 영향을받는 어린이는 명백한 증상이없는 경향이 있습니다. 때로는 감염된 어린이에서 떨림, 근육 수축 및 경련이 관찰됩니다. 성인에서 저 칼슘 혈증의 증상은 파상풍 증후군 (근육 수축력의 과장된 증가), 따끔 거림, 무감각으로 특징 지어집니다. 증상은 임신과 강한 정서적 스트레스의 에피소드에서 악화됩니다.
- 합병증 : 부정맥, 경련, 파상풍 경련, 후두 경련, 빈맥.
저 칼슘 혈증에 대한 정보 - 저 칼슘 혈증 약물은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Hypocalcemia - Hypocalcemia Drugs를 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가와상의하십시오.
약제
저칼슘 혈증은 칼슘 (젖산 칼슘, 염화칼슘 및 글루 콘산 칼슘 보충)의 통합을 통해 치료하기가 쉽습니다. 명확히 말하면, 중재 준비가되면 합병증의 위험이 최소화되며, 특히 소아기 저 칼슘 혈증의 경우에는 매우 위험 할 수 있습니다.
급성 형태의 경우, 글루 콘산 칼슘 또는 염화칼슘 주사가 권장됩니다.
부갑상선 절제술로 인한 부갑상선 기능 항진증에서 칼슘은 저 칼슘 혈증 예방 치료제로 권장됩니다. 부분 부갑상선 절제술을받는 환자의 만성 신부전과 관련된 심한 형태의 경우 칼슘 투여가 권장됩니다 (1 일 1g의 원소 칼슘, 5-10 일 동안 표시).
저 칼슘 혈증의 모든 변종에 대해, 비타민 D 보충만으로는 충분하지 않은 것으로 보입니다. 환자가식이 요법을 칼슘과 인산염과 통합 할 경우에만 저 칼슘 혈증 치료를위한 비타민 D 요법이 효과적 일 수 있습니다.
저칼륨 혈증의 중증도를 기준으로 일주일 (처음) 또는 1-3 개월마다 혈장 칼슘 농도를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
- 칼슘 글루코 네이트 (예 : 칼슘 글루코 네이트 B 브라운) : 급성 형태의 저 칼슘 혈증의 경우 일일 500 ~ 2000mg (5 ~ 20ml)의 용량으로 정맥 주사하는 것이 좋습니다. 0.5-2 ml / min의 주입 속도를 초과하지 않는 것이 좋습니다. 복용량은 혈장 칼슘 농도에 따라 필요에 따라 증가시킬 수 있습니다. 저 칼슘 혈증을 치료하기위한 치료에서 가장 일반적으로 사용되는 용량은 1 g과 1.5 g 사이이며, 부하를 여러 일 복용량으로 나눕니다. 필요한 경우 1-3 일마다 약을 반복하십시오. 이 약물은 1 일 500-2000 mg (2 ~ 4 회 복용)의 용량으로 구두로 복용 할 수 있습니다. 이 약물은 탄산 칼슘 (예 : Calcium Sandoz)과 함께 사용할 수 있습니다. 글루 콘산 칼슘 1132mg과 탄산 칼슘 875mg (칼슘 500mg에 해당)이 함유 된 발포성 정제에서 사용할 수 있습니다. 하루에 1 그램의 활성 성분을 섭취하고 태블릿을 물 한 컵에 녹이는 것이 좋습니다.
- 탄산 칼슘 (예 : Recal, Metocal, Cacit) : 중등도의 저 칼슘 혈증의 경우 1 일 900-2500 mg의 다양한 용량을 1 일 2 회 복용량으로 균등하게 나누어 복용하는 것이 좋습니다. 위에서 설명한 용량은 환자의 반응을 토대로 의사가 조절할 수 있습니다.
- Calcitriol (예 : rocaltrol, Difix) : 특히 신부전증과 관련된 저칼슘 혈증 치료제로 사용됩니다. 사실, 이 약제는 신장 부분에 신진 대사를 필요로하지 않습니다. 구두로, 처음에는 하루에 한 번 0.25mcg의 용량으로 약을 복용하십시오. 유지 요법은 의사가 지시 한 지침에 따라 4 ~ 8 주 간격으로 0.25 mcg / 용량으로 증가 할 계획입니다. 이 약은 또한 비경 구 투여를위한 주입으로 이용할 수 있습니다. 약 0.5 mcg의 약물을 일주일에 세 번 정맥 주사하십시오. 이 경우 유지 용량은 0.25-0.5 mcg / 용량을 2 ~ 4 주 간격으로 증가시킬 계획이다. 방금 설명한 용량은 성인에서 저 칼슘 혈증을 치료하기 위해 표시됩니다. 소아기 저 칼슘 혈증의 경우, 복용량은 상태의 중증도, 어린이의 체중 및 나이를 기준으로 의사가 조절하고 맞춤화해야합니다.
- Dihydrotachisterolo (예 : Atiten) : 용액 형태로 약 30 방울에 해당하는 1 ml의 제품을 섭취하는 것이 좋습니다. 이는 1 mg의 Dihydrotachisterol에 해당합니다. 부갑상선 기능 항진증과 관련된 저칼륨 혈증 치료제. 약물의 평균 복용량은 15-45 방울의 용액에 해당합니다 (0.5-1.5mg 활성제). 그러나 정확한 복용량은 혈장 내 칼슘 수준에 따라 맞춤화되어야한다고 강조했다.
- Ergocalciferoloo vitamin D2 (예 : Ostelin) : 저 칼슘 혈증을 앓고있는 성인의 경우 1 일 1 회, 구강 또는 근육 주사로 50, 000 ~ 200, 000 단위의 약물 복용량을 섭취 할 계획입니다. 가족 성 저칼슘 혈증을 가진 어린이에게는 인산염 보충제를 사용하여 하루에 1000-2000 mcg (40, 000-80, 000 IU에 해당)의 용량으로 구두 또는 근육 내로 약을 복용하십시오. 비타민 D2의 1 일 섭취량은 3-4 개월마다 250-500 mcg (10, 000-20, 000 IU)까지 증가 할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사에게 문의하십시오.
- 글로브 칼슘 : 구강 내에서 공복시에 1 일 3 회 15ml의 활성 용량을 복용하는 것이 좋습니다. 5ml의 제품은 115mg의 칼슘 원소를 몸에 공급합니다. 방금 설명한 복용량은 성인의 저 칼슘 혈증 치료를 위해 표시됩니다. 소아에서 투여 량은 증상의 나이, 체중 및 중증도에 따라 다릅니다. 의사와 상담하십시오.
- Alfacalcidol (예 : Dediol, Geniad, Sefal, Deril, Diserinal) : 알파 알파 하이드 록시 콜레 칼시 페롤이라고도 불리는 알 파칼시 페롤은 비타민 D의 합성 약물로 비타민 D의 활성 형태와 동일한 효과를 발휘할 수 있습니다. 신장 장치의 개입을 요청하십시오. 성인에서 저칼륨 혈증 치료를 위해 하루에 0.25-1 mcg의 용량으로 복용하는 것이 좋습니다 (입안에서 복용 한 태블릿 형태).
