신장 신티 그래피

일반성

신장 신티그라피 (renal scintigraphy) 는 핵 의학의 진단 검사로, 신장의 해부학 및 기능을 자세히 연구하고 이상을 감지 할 수 있습니다.

신장 신티그라피는 방사성 의약품 (핵 의사가 절차 중에 환자에게 주사하는 것)과 감마 카메라 (방사성 의약품이 신장 내에서 어떻게 분포되어 있는지 이미지로 번역하는 역할을하는 장치) .

시험 준비 규칙은 따르기가 쉽지 않습니다. 그 중에서도 금식은 나타나지 않습니다.

조사 주제에 따라 신장 신티 그래피는 30 분에서 120 분까지 지속될 수 있습니다.

위험은 미미합니다.

신장 신티그라피 덕분에 의사는 신장 기능 부전, 낭종이나 신장 종양, 염증이나 신장 감염, 신장 동맥 폐색, 내부의 소변 흐름 변경 신장 이식의 합병증, 신 혈관성 고혈압, 수면 신증 등.

신장의 짧은 개정

요로 또는 배설 장치 는 소변 제거를 담당하는 기관 및 해부학 적 구조물의 세트입니다.

요로의 주요 기관은 신장 입니다.

숫자가 두 개인 경우, 신장은 복강, 마지막 흉추 및 첫 번째 요추의 측면에 있습니다. 그들은 대칭적이고 콩을 연상케하는 모양을 가지고 있습니다.

신장의 가장 중요한 기능은 다음과 같습니다.

혈액에있는 폐 물질, 유해 물질 및 이물질을 걸러내어 소변으로 전환하십시오.
혈액의 수분 염분 균형 을 조정하십시오.
혈액의 산 - 염기 균형 을 조정하십시오.
에리스로포이에틴 당 단백질을 생산합니다.

신장의 해부학은 매우 복잡합니다. 아래 이미지는 일반적인 인간 신장의 주요 해부학 적 요소를 보여줍니다.

신장 신틸로그는 무엇입니까?

신장 신티그라피 는 방사성 의약품 의 정맥 주사를 통해 신장의 해부학 적 기능을 정확하게 분석하고 후자가 적절하게 작동하는지 여부를 결정할 수있는 핵 의학 의 진단 검사입니다. NO.

방사성 의약품 외에도 신장 신티그라피를 수행하는 과정에는 방사성 의약품의 이미지를 이미지로 재현 할 수있는 특수 장치, 즉 감마 카메라 가 사용됩니다.

카메라 범위는 작동을 조절하는 컴퓨터에 연결됩니다.

핵 의사 (nuclear doctor) 라고도 불리는 핵 의학 전문가는 신장 신티그라피를 시행하고 그 결과를 해석합니다.

CT 또는 X 선 장비와 달리 신장 신티 그래피는 방사선을 방출하지 않지만 방사성 약품이 주입되면 환자가 방출 한 방사선을 감지합니다.

핵 의학이란 무엇인가?

핵 의학은 진단 및 치료 목적으로 방사성 물질 (소위 방사성 의약품 )의 사용을 기반으로하는 의약 분업 입니다.

방사성 의약품은 방사성 핵종 이나 방사성 동위 원소 가 포함 된 주사제입니다.

일단 주입되면 방사성 의약품은 특정한 생물학적 조직 (정상적인 약물과 같은)과 특이 적으로 상호 작용할 수 있으며, 방사능 특성으로 인해 특수 방사능 ( 감마 카메라 ) 계측을 사용하여 모니터링 할 수 있습니다. 이런 방식으로, 이 복잡한 장비는 시간이 지남에 따라 방사성 의약품이 어떻게 체내에 분포되어 있는지에 대한 매우 명확한 이미지를 제공합니다.

신티그라피는 방사성 의약품의 투여 후 유기체에 의해 방출 된 방사선의 검출에 기초한 핵 의학의 진단 검사이다. 이러한 방사선은 적절한 도구로 적절하게 처리되어 심장, 갑상선, 뼈, 뇌, 간, 신장 및 폐를 비롯한 다양한 장기의 위치, 모양, 크기 및 기능을 조사 할 수 있습니다.

방금 언급 한 내용에 비추어, 왜 방사성 핵 종이 또한 " 추적자 "라는 단어로 식별되는지 이해할 수 있습니다.

주 : 특정 조직에서 방사성 동위 원소의 분포 또는 주어진 기관과의 상호 작용은 앞서 언급 한 방사성 동위 원소가 결합 된 약물에만 의존한다. 그러므로, 약리학 적 제제의 선택은 시험의 정확한 수행을 위해 근본적으로 중요하다. 예를 들어, 갑상선 분석을 위해 신체의 장기에서 특이 적으로 퍼지는 약물을 사용할 필요가 있습니다. 심장, 신장 등에도 동일하게 적용됩니다.

표시

신장 신티그라피 (renal scintigraphy)는 신장 기능 상실의 원인을 규명 할뿐만 아니라 신장 병리 치료에 적용되는 특정 치료법이 효과가 있는지 여부를 명확히 해줍니다.

신장 신티그그래피 (renal scintigraphy)를 통해보다 자세하게 살펴보면 의사는 다음과 같은 사항을 인식하고 평가할 수 있습니다.

신장으로의 혈액 공급 감소.
신 혈관 고혈압 상태, 즉 신장을 혈액으로 옮기는 동맥 협착으로 인한 고혈압 ;
낭종 또는 신장 종양;
신장 농양;
신장 치료의 결과;
신장 이식의 결과 및 합병증;
급성 또는 만성 신부전;
신장 감염 ( 신우 신염 );
신장이나 관련 구조물에 부상 (예 : ureters);
폐쇄성 요로 병증의 상태;
수신증;
사구체 신염.

신장 신티 그래피의 유형

신장 신티그라피는 신장 기능을 연구하기위한 4 가지 기술을 포함합니다. 문제의 기술은 다음과 같습니다.

정적이고 신피질 신장 신티그라피 . 신장의 피질 부분의 기능과 관련된 정보를 제공합니다.
이 기술로, 감마 카메라로 영상을 수집하는 것은 방사성 의약품 투여 후 약 2 시간이 경과 한 후에 만 일어날 수 있습니다.
기능성 관류 신동 신티그라피 . 그것은 다양한 목적을 가지고 있습니다 : 그것은 신장 내부 혈액의 흐름을 보여 주며, 신장 동맥의 협착을 감지하고, 결국 신장이 어떻게 작용 하는지를 이해하는 데 도움이됩니다.
이 기술로, 감마선 카메라를 이용한 이미지 수집은 방사성 의약품 주입 직후에 발생할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 20-30 분마다 신장 상황을 촬영합니다.
이뇨 신진 신틸로그 . 신장 내 요로에서 장애물이나 장애물을 확인하십시오.
이 기술은 환자가 이뇨제를 섭취하기 전후에 신장에서 소변 흐름을 관찰하는 것을 포함합니다. 즉, 이뇨제를 자극합니다.
ACE 억제제를 이용한 연속 신장 신티그라피 . 고혈압 (ACE 억제제)에 대한 약물의 사용 덕분에, 이 기술은 개인의 고혈압이 신장 동맥의 협착으로 인한 것인지 이해할 수있게합니다.
ACE 억제제를 사용하여 연속 신장 신티그라피를 정확하고 성공적으로 수행하려면 항 고혈압제 투여 전후에 신장을 관찰하는 것이 필수적입니다.

준비하기

신장 신티그라피 는 특별한 준비가 필요하지 않습니다 . 사실 환자가 따라야하는 유일한 준비 규칙은 다음과 같습니다.

문제가되는 진단 검사의 결과를 오염시킬 수있는 약물 중 일부가 매우 널리 퍼져 있기 때문에 신장 신티 그래피를 처방하는 의사에게 그 당시 진행중인 약리학 적 가정을 전하십시오. 사용 된 경우 신장 신티그라피의 결과를 바꿀 수있는 의약품 중 특히 ACE 억제제 (고혈압 및 일부 심장 질환 치료 용), 베타 차단제 (베타 차단제) 고혈압 및 심장병 치료제), 이뇨제 및 비 스테로이드 계 항염증제 또는 NSAID (아스피린 및 이부프로펜 포함).
일단 환자가 복용하는 약을 전달하면 의사는 무엇을해야할지 결정할 것입니다. 예를 들어 가능한 해결책은 진행중인 약리학 적 섭취를 일시적으로 중단하고 신장 신티그라피를 수행 한 후에 만 재개하라는 요청입니다.
신장 신티그라피를 처방하는 의사에게 가능한 알레르기 및 병리학 적 상태를 즉시 또는 최근에보고하십시오.
환자가 여성 인 경우에는 가능한 임신 상태 또는 추정 된 상태를 전달하십시오.
신장 신티 그래피 직전의 시간에는 충분한 양의 물 (1 리터 이상의 물)을 마셔야 검사 할 때 방광이 가득 찰 수 있습니다.
주얼리 나 금속 부품이있는 옷을 사용하지 않고 검사를 받으십시오. 신진 신티그라피의 성공을 방해 할 수 있습니다.

빠른가요?

의사가 별도로 지시하지 않는 한, 금식은 준비 규칙에 포함되지 않습니다. 따라서 환자는 자신의 습관대로 먹을 수 있습니다.

순서

첫째, 환자는 신장 신티그라피의 성공을 방해 할 수있는 모든 물건과 옷을 빼앗아야합니다. 그 후에 감마 카메라의 판 사이에 위치시키는 역할을하는 특별한 슬라이딩 베드에 누워 있어야합니다 (그림 참조).

환자는 소파에 정확하게 놓이기 위해 의료진 (보통 핵 의학부의 기술자 또는 일반 간호사)의 도움을 의지 할 수 있습니다.

이 시점에서 환자가 누워서 후자가 감마 카메라에 도입되기 전에 원자력 의사가 개입하여 전문 간호사의 협조로 신장 신시내티에 필요한 방사성 의약품을 주입합니다.

방사성 약제 주입은 일반적으로 팔이나 손 의 정맥에서 이루어집니다. 방사성 의약품은 혈액을 통해 조사되는 기관, 즉 신장에 배포하는 데 몇 분이 걸립니다.

신장에서 방사성 의약품을 분배하는 데 필요한 시간이 지나면 환자를 감마 카메라 판 사이에 도입 할 수 있으며 방사능 탐지가 시작됩니다.

절차의이 시점에서 신장 신티그라피는 최종 목적에 따라 환경에 따라 다를 수 있음을 지적해야합니다. 예를 들어, 신장에서 소변 흐름에 장애물을 찾으려는 계획이 계획되어있는 경우, 검사는 주어진 순간에, 이뇨제 투여; 대신에 진단 연구의 목적이 신장 동맥의 협착이라면, 시험은 어느 순간 ACE 억제제의 사용을 예견한다. (신장 신티그라피 유형에 대한 설명 참조).

감마 카메라를 통해 이미지를 수집하는 동안 환자는 움직이지 않아야합니다 . 그의 움직임은 실제로 진단 검사의 결과와 이미지의 정밀도를 바꿀 수 있습니다.

신장 상태에 대한 자세한 평가에 필요한 이미지가 수집되면 핵 의사는 신장 신티그라피를 종결한다고 선언하고 감마 카메라에서 환자를 추출하도록 허용합니다.이 부서감 기술자 또는 일반 간호사가 추출합니다.

일단 도포되면 환자는 의학적으로 달리 지시되지 않는 한 즉시 집으로 돌아가 일상 생활을 재개 할 수 있습니다.

신장 신티그그라피 동안, 가장 활동적인 대사 신장 영역은 많은 양의 방사성 의약품을 축적하는 반면, 덜 활성 인 물질은 소량으로 축적합니다. 방사성 의약품의 농도가 가장 높은 지역을 ' 핫 스팟 '이라고하며 방사성 의약품의 농도가 낮은 지역을 ' 콜드 스팟 '이라고합니다.

신장 신틸레이션은 얼마나 오래 지속됩니까?

신장 스캔은 30 분에서 2 시간 동안 지속될 수 있습니다.

그 길이는 목적에 따라 달라지며 (예를 들어, 절차가 진행되는 동안 약물의 섭취가 길어짐) 정확한 진단을 내리기 위해 핵 의사가 수집하고자하는 이미지의 수입니다.

검사 직후 환자에게 권고

검사 직후, 의사는 환자에게 많은 양의 물 을 마시고, 방사성 의약품의 자연적 제거를 유리하게 권고하는 것으로 제한합니다.

환자가이 권고안을 준수하면 24 시간 이내에 방사성 의약품을 신체에서 제거합니다.

수술 중 환자가 느끼는 감정은 무엇입니까?

방사성 약제 주입을 위해 환자는 바늘을 삽입 할 때 일종의 불편 함을 경험할 수 있습니다.

또한, 주사 후, 이상한 금속 맛을 경험할 수 있습니다.

짧은 시간 후에 움직이지 않는 상태로 고생하는 환자는 불편 함을 느낄 수 있습니다. 그러나 움직이지 못하는 것은 시험의 성공을위한 기본 조건입니다.

환자가 귀국하기 전에 언제 기다려야합니까?

검사의 일부 또는 일부를 반복해야하는 신장 신티그라피로 인해 불분명 한 이미지가 나타날 경우 환자는 귀국하기 전에 기다려야 할 수 있습니다.

위험

신장 신티그라피는 의사와 전문가의 신뢰할 수있는 견해에 따르면 안전합니다.

그러나 다음 사항을 기억하는 것이 좋습니다.

그것은 유해 방사선 의 복용량에 환자의 노출 (특히 신장과 방광)을 제공합니다.
위험 범위? 다행히 방사선 량이 적습니다.
일부 피험자에서는 방사성 의약품을 구성하는 방사성 핵종 (또는 방사성 동위 원소)이 불쾌한 알레르기 반응 (아나필락시 반응)을 일으킬 수 있습니다.
위험 범위? 신장 후 알레르기 성 신티그라피 반응은 극히 드물지만 환자 수가 매우 적습니다.
상대적으로 최근의 핵 의학의 탄생을 고려할 때, 장기적으로 인간의 건강에 미칠 수있는 영향은 알려지지 않았다.
방사성 의약품을 주입하는 데 사용되는 바늘은 그것이 삽입되는 작은 상처와 발적의 원인이 될 수 있습니다.
위험 범위? 상처와 빨갛게는 24-48 시간 내에 해결됩니다.