일반성
Osgood Schlatter 's disease 는 경골 결절의 염증에서 발생하는 무릎 통증입니다.
경골 결절성 비염 으로도 알려져있는 Osgood Schlatter 병은 청년기에 전형적으로 나타나는 경골 결절의 뼈가 미숙 한 상태이며 슬개 건의 비정상적인 견인 메커니즘이있는 순수한 청소년 질병입니다. 경골 결절 자체의 비교.
Osgood Schlatter 병의 전형적인 증상은 무릎 바로 아래의 통증과 붓기이며, 슬개 건이 경골 결절을 맞닿는 곳에서 정확합니다.
일반적으로 Osgood Schlatter 병의 진단은 신체 검사와 병력에 근거합니다.
거의 모든 경우에서 오스 굿 슐러 터병은 일시적인 증상으로 청소년기의 전형적인 뼈의 성장이 끝날 때 자연스럽게 풀립니다.
Osgood Disease Schlatter 란 무엇입니까?
Osgood Schlatter 질환 은 경골 결절 의 염증성 고통, 즉 슬개 건이 삽입 된 경골의 말초 골절의 전방 돌출부 에서 발생하는 무릎 통증을 특징으로하는 의학적 상태입니다.
경골 결절성 비염 으로 알려진 Osgood Schlatter 병은 순전히 청소년기의 질환입니다. 실제로 경골 결절을 앓는 조건은 수년간 더 큰 골격 성장에만 존재합니다.
전문가들은 오스 굿 슐러 터병 이 몇 달 안에 자연스럽게 해결되기 때문에 심각한 상태라고 생각하지 않습니다 .
Osgood Schlatter 병은 apophysitis의 한 예입니다. 의학에서, "아포 파이트 (apophysite)"라는 용어는 인체의 뼈의 돌기 또는 돌출부 인 아폽 시스 (apophysis) 의 염증을 특징으로하는 다양한 골 연골 증을 지칭한다.
이해하기 : 경골 결절 및 슬개골 텐돈에 대한 간략한 검토
구강 횡행
경골 tuberosity (또는 전방 경골 apophysis )은 경골 의 근위 epiphysis (다리 뼈)의 바로 앞에, 소위 condyles 바로 아래에 나타나는 터치에 의해 감지되는 뼈 돌출부입니다. 문제의 뼈.
해부학에서는 " 다리 "라는 용어는 무릎에서 발목까지 이어지는하지의 부분을 나타냅니다.
다리의 해골에는 경골과 비골 두 개의 뼈가 있습니다.
로렐 오 텐돈
슬개 건 또는 슬개 건 인대 는 슬개골 (슬관절)을 경골의 근위부 근위부의 전면에있는 경골 결절 (tiny tuberosity)이라고 불리는 특유의 뼈 돌출부에 연결하는 섬유 결합 조직의 밴드입니다 (다리 위쪽, 바로 아래 무릎).
무릎 관절의 구조적 구성 요소 인 슬개 건은 대퇴사 두근 대 슬개골을 연결하는 힘줄 복합체와 연속성이 있다는 특이성을 가지고 있습니다.
허벅지의 앞쪽 표면에 위치한 대퇴사 두근은 4 개의 요소를 포함하는 근육 형성체로 광대 한 측면 근육, 중간 근육, 광대 한 내측 근육 및 대퇴골 근부 근육을 포함합니다.
평평하고 넓으며 길이가 약 4.5cm 인 슬개 건은 슬개골을 올바른 위치에 유지하고 대퇴사 두근을 무릎 확장 작용으로지지하는 역할을합니다.
그걸 알고 있니?
슬개 건은 인위적으로 손상된 인대의 외과 수술에 유용한 결합 조직의 원천이며 자발적으로 치유하는 능력이 부족합니다 (예 : 무릎의 전방 십자 인대).
역학
Osgood Schlatter 병은 젊은 사람들의 무릎 통증의 주요 원인입니다.
신뢰할 수있는 통계 연구에 의하면 Osgood 씨의 병은 Schlatter :
- 평생 동안 어떤 시점에서 그것은 서구 세계에 거주하는 일반 인구의 4 %에 영향을 미친다.
- 특히 젊은 나이에 16 세 미만, 14 세 미만의 여성이 뼈가 성장하는 기간 동안 젊은 사람들에게 영향을줍니다.
- 젊은 여성에서보다 젊은 남성에서 더 흔합니다. 특히 10 세에서 15 세 사이의 남성이 가장 많이 고통 받고 있습니다.
이름의 유래
Osgood Schlatter 씨의 병은 미국의 정형 외과 의사 인 Robert Bayley Osgood (1873-1956)와 스위스 외과 의사 인 Carl B. Schlatter (1864-1934)의 이름을 썼습니다 . 서로 독립적으로, 문제의 상태.
원인
소개 ...
정상적인 보행이나 달리기에서 수행되는 무릎의 굴곡 및 신전 운동 중에 대퇴부의 대퇴사 두근은 슬개 건에 영향을 미치는 수축의 주인공이며 간접적으로 경골 결절에 영향을줍니다. 슬개 건은 실제로 경골과 결합하는 돌출부에 대해 견인력을 발휘할 수 있도록 긴장감을 받는다.
Osgood의 Schlatter Disease는 어떻게됩니까?
Osgood Schlatter 병의 발병과 동시에 사춘기의 전형적 인 경골 결핵의 미성숙 및 슬개 건의 경골 결절 자체로 의 견인력의 비정상적인 메커니즘이 있습니다. Osgood Schlatter 병을 앓고있는 환자의 경우, 슬개골 뼈의 부분에서 10-15 세의 청소년과 같이 완전히 골화되지 않은 경골 결절의 비정상적인 스트레스가 원인입니다.
그 결과
Osgood Schlatter 병을 앓고있는 젊은 사람들에게서 슬개 건의 비정상적인 행동은 아직 완전히 골화되지 않은 경골 결절을 자극하고 자연 부위에서 대체 부위로 변위 를 유도합니다.
경골 결절의 이동은 후자의 골 형성 부위의 변화뿐만 아니라 무릎 아래의 비정상적인 돌출부 형성을 포함합니다 (오스 게드 병을 앓고있는 사람들에게는 부재하기 때문에 변칙적입니다).
나중에 볼 수 있듯이, 조건의 올바른 치료 관리가있을 때, 전술 한 변칙적 돌기 및 경골 결절의 골화 부위의 변위는 슬개 건, 무릎 및 / 또는 대퇴사 두근의 기능에 대한 미래의 영향 을 미치지 않는다 .
위험 요인 : 오스 굿드 질병은 슐랩을 돕는가?
전문가들은 Osgood Schlatter 씨의 질병을 선호하기 위해 다음과 같은 사실을 관찰했습니다.
- 경주 와 점프 가 널리 퍼져있는 스포츠 의 실천;
- 문제의 발달에 유전 적 소인 이있다.
- 골격 성장과 근육 - 인대 장치의 성장 사이 의 불균형 때문에 뼈의 성장은 근육과 인대의 성장이 빨라질 것으로 예상됩니다.
증상 및 합병증
Osgood Schlatter 병의 특징적인 증상은 슬개 바로 아래의 통증과 붓기 이며, 슬개 건이 경골 결절에 접하게됩니다.
통증의 특징
Osgood Schlatter 질환은 신체 활동으로 악화 되고 휴식 과 함께 고통을줍니다.
관련된 경골 결절이 외상에 영향을받는 경우에도 상기 통증의 강도는 증가한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 경골 결절 자체의 고통을 확인한 것입니다.
오스 굿 슐라 터병 : 일 측성 또는 양측 성 상태?
Osgood Schlatter 병은 일 측성 조건, 즉 단 한쪽에만 증상을 나타내거나 양측 상태 일 수 있습니다. 즉, 양쪽 다리에 증상을 유발합니다.
일부 통계 연구에 따르면 Osgood Schlatter 질환은 환자의 20-30 %에서 양측 증상을 유발합니다.
합병증
가장 심각한 경우 Osgood Schlatter 병은 경골 결절로부터 매우 강한 스트레스를받은 후 경골 원위 경골 골절 로 이어질 수 있습니다.
이 합병증은 매우 드물다는 사실을 지적하는 것이 중요합니다.
진단
일반적으로 Osgood Schlatter 병의 진단은 증상 및 징후 ( 신체 검사 ) 및 임상 병력 (또는 병력 ) 분석을 기반으로합니다.
그러나 의사가 경골 결절에 대한 결과를 자세히 분석하기 위해 무릎 엑스레이 ( 무릎 엑스레이)를 처방하는 경우가 있습니다.
오스 굿 슐러 터 질환 예측 방법 : 무릎 초음파
젊은 사람들의 근골격계 질환 진단 및 치료 전문 의사들은 무릎 초음파 가 증상이 아직 나타나지 않는 초기에 오스 굿 슐라 터병을 감지 할 수있는 수단 테스트라는 사실을 발견했습니다. 실제로, 무릎 초음파 검사는 발병 중 오스 굿 슐러 타병 (Osgood Schlatter 's disease)에 의해 생성 된 전형적인 변종 인 경골 결절 (tibial tuberosity)을 구성하는 연골에서이를 감지 할 수 있습니다.
차동 진단
Osgood Schlatter 병이있는 경우, 감별 진단은 Saddin-Larsen과 Johansson 증후군 으로 알려진 증후군이 방금 언급 한 슬개 건에 연결된 슬개 건을 포함하는 증상 의 구별 과 관련됩니다.
요법
거의 모든 경우에서 오스 굿 슐라 터병은 일시적인 증상 으로 청소년기 (16 세, 남성, 14 세, 여성)의 뼈 성장이 끝날 때 자연스럽게 해결됩니다.
이런 일이 일어나기를 기다리면서 의사들은 다음과 같은 일련의 보수 치료를 권장합니다.
- 통증을 유발하는 활동에서 벗어나십시오. 달리기 나 점프와 관련된 활동 중에 환자가 특히 고통을 겪는다면 통증을 유발하지 않는 신체 활동에 일시적으로 대처하는 것이 좋습니다.
- 고통스러운 부위에 15-20 분 동안 얼음 을 바르고 적어도 하루에 4-5 번 반복합니다. 아이스 팩은 중요한 항 염증 능력을 보유하고 있지만, 많은 사람들이 과소 평가하고 있습니다.
- 대퇴사 두근의 탄력과 음색을 개선하기위한 스트레칭과 근육 강화 운동 . 전문가들은보다 탄력 있고 강한 대퇴사 두근은 슬개 건의 비정상적인 긴장이 경골 결절에 미치는 영향을 감소 시킨다는 것을 관찰했다.
- 가장 큰 통증이있을 때 통증 완화 속성이있는 항염증제 의 복용 가정. 표시된 항염증제 중에는 파라세타몰과 이부프로펜 (NSAID)이 포함됩니다.
- 슬개 건에 대한지지 기능이있는 무릎 브레이스 사용.
의사들은 앞서 언급 한 보수 치료법을 시행하면 합병증 (경골 골절)을 예방하고 상태의 여파없이 해결할 수 있음을 확인했습니다. 반면에 전술 한 것을 무시한 것은 경골의 골절의 위험을 호소하고 경골 결절의 변위 후에 형성된 뼈 변이의 개조를위한 수술에 의지해야 할 기회를 증가시킨다.
슐라 터병은 경골 결절의 해부학 적 구조를 변형시키는 경향이 있지만, 보수적 인 치료를 통해 무릎, 슬개 건 및 / 또는 대퇴사 두근의 장해가 발생하지 않습니다.
증상이 지속되면 어떻게해야합니까?
사춘기 뼈의 성장이 끝나도 Osgood Schlatter 병의 증상이 지속된다면 환자가 수술 을 받아야 할 가능성이 높습니다.
즉, Osgood Schlatter 병의 외과 적 치료는 경골 결절의 변위를 따라 골 형성에 의해 형성된 골성 이상의 제거를 포함합니다.
이 요법은 특별히 복잡하지 않으며 최적의 결과를 보장합니다. 몇 주간의 휴식과 물리 치료 후에, 환자는 어떤 종류의 신체 활동을 수행하기 위해 돌아올 수 있습니다.
Osgood Schlatter 's 병을 해결하기위한 수술의 사용은 매우 드뭅니다.
예지
Osgood Schlatter 병의 예후는 일반적으로 양성입니다. 드문 경우지만, 실제로 상태가 합병증을 유발하거나 수술에 의지 할 필요가 있습니다.
환자가 휴식, 얼음 도포 등과 관련하여 의사의 지시를 따르는 경우, 오스 굿 슐라 터 씨병은 장기적인 영향을 미치지 않는 경향이 있습니다.
