혈액 검사

혈구 수 - 혈색소 계측 검사

일반성

HEMOCROM 은 가장 요구되는 혈액 검사 중 하나입니다. 그 결과는 통제하에있는 사람의 일반적인 건강 상태 를 유지하는 데 도움이됩니다.

혈액 검사 (blood count) 라고도 하는 이 검사는 혈액의 주요 구성 요소를 나타내는 다양한 매개 변수를 평가하는 것으로 구성됩니다.

  • 적혈구 (적혈구), 백혈구 (백혈구) 및 혈소판 (혈소판)과 같은 모든 혈액 세포의 수 .
  • 백혈구 수식, 즉 백혈구 의 다른 유형의 백분율 : 호중구, 림프구, 단구, 호산구 및 호염기구;
  • 적혈구가 차지하는 혈액량의 비율 ( 적혈구 용적률 );
  • 적혈구 및 혈소판의 물리적 특성 (모양 및 크기) 분석 :
    • MCV (적혈구의 평균 크기 측정);
    • MCH (적혈구의 평균 헤모글로빈 함량);
    • MCHC ( 적혈구의 평균 헤모글로빈 농도);
    • RDW (적혈구의 크기 변화);
    • MPV (한 접시의 평균 크기 측정).

무엇

혈액 검사는 백혈구 (GB), 적혈구 (GR) 및 혈소판 (PLT)이 차지하는 혈액의 일부분과 관련된 중요한 징후를 의사에게 제공 할 수있는 검사입니다. 이 세포들은 골수에서 생산되며, 성숙되면 혈류로 방출됩니다.

일반적으로 혈구 수는 분석 된 혈액 샘플에 존재하는 다양한 유형의 세포를 세는 것을 포함하여 다양한 매개 변수를 측정하는 자동화 된 도구를 사용하여 수행됩니다. 시험은 또한 이러한 요소 중 일부의 신체적 특징을 나타냅니다.

그러므로 표준 혈구 에는 다음이 포함됩니다 :

  • 적혈구 (또는 적혈구)의 평가 : 가장 많은 혈액 세포를 나타냅니다. 적혈구는 양면 디스크 모양 (중심이 약간 평평하게되어 있음)을 가지며 헤모글로빈 함량 (철 함유 단백질, 혈액에서 산소를 운반하는 데 필요)으로 인해 특징적인 붉은 색 (따라서 이름)을 갖습니다.

    적혈구는 순환계에서 평균 120 일 동안 살고이어서 ​​비장에서 제거됩니다. 이러한 이유로 골수는 출혈하는 동안 죽은, 파괴 된 또는 잃어버린 요소를 대체하기 위해 지속적으로 새로운 골수를 만들어 내야합니다.

    혈구 수의 적혈구 평가에는 GR 수치, 헤모글로빈 (Hb), 헤마토크릿 (Hct) 및 적혈구 지수가 포함되며, 여기에는 평균 적혈구 용적 (MCV), 적혈구 헤모글로빈 평균 (MCH), 평균 헤모글로빈 농도 (MCHC), 때로는 적혈구 분포 (RDW)의 진폭에 영향을 미친다. 혈액 검사는 망상 적혈구 수 (성숙한 적혈구의 전구체)를 포함 할 수도 있고 포함하지 않을 수도 있습니다.

  • 백혈구 (또는 백혈구)의 평가 : 혈액의 이러한 세포 성분은 감염 물질, 이물질 및 기타 손상 원인에 대해 신체를 방어해야합니다. 백혈구 또한 알레르기와 염증에서 중요한 역할을합니다.

    백혈구는 과립구 (호산구, 호중구 및 호염기구)와 단핵 세포 (림프구 및 단핵구)의 두 하위 그룹으로 나뉩니다.

    백혈구 수 (혈액 샘플에있는 총 백혈구 수에 대한 평가)는 혈구 수의 일부입니다. 이 세포들은 상대적으로 일정한 양의 혈액 속에 존재합니다. 그들의 수는 신체에서 일어나는 일에 따라 일시적으로 증가하거나 감소 할 수 있습니다.

    혈액 검사는 백혈구 수의 차이 ( 백혈구 수식 )를 포함 할 수도 있고 포함하지 않을 수도 있습니다. 이 정보는 존재하는 다양한 종류의 백혈구 수를 확인하고 계산하며 감염, 알레르기 또는 강력한 스트레스 반응이 몸에 있는지 여부를 파악하는 데 도움이됩니다. 백혈병과 같은 일부 병리학에서는 비정상적인 백혈구 (미성숙 또는 성숙한)가 빠르게 번식하여 전체적인 수를 증가시킵니다.

  • 혈소판 (또는 혈소판)의 평가 : 그들은 가장 작은 혈액 세포입니다; 그들은 작은 디스크 형태를 취하고 골수에 의해 생산됩니다. 혈소판은 평균 수명이 10 일이며 혈액 응고에 중요한 역할을합니다.

    외상이나 혈관벽에 작은 병변이 생기면 혈소판이 혈액의 영향을받는 부위로 옮겨지고 상처의 가장자리를 따라 점차적으로 출혈을 막습니다. 그들의 가능한 변경은과 출혈의 위험을 증가 시키거나 출혈의 형성을 조장 할 수 있습니다.

    혈구 수에서 이러한 세포 유형은 일반적으로 계산됩니다. 평가는 평균 혈소판 부피 (MPV) 및 / 또는 혈소판 분포의 진폭 (PDW)을 포함 할 수 있거나 포함하지 않을 수있다.

왜 당신은 측정합니까?

혈액 수는 일반적인 건강 상태를 평가하는 데 사용되며 특정 질병의 존재를 의심하거나 확증 할 수 있습니다. 따라서이 검사는 건강한 피험자를 대상으로 일상 검사로 처방 될뿐 아니라 빈혈, 재발 성 감염, 염증, 응고 장애 또는 종양과 같은 혈구 세포에 영향을 미치는 다양한 상태와 질병의 진단 또는 모니터링에도 적용됩니다. 이런 식으로 의사는 의심을 확인하고보다 정확한 표적 검사를 처방하여 정확한 임상 이미지를 정의 할 수 있습니다.

혈액 카운트는 또한 진단이 확립 된 후 치료의 병리 및 / 또는 치료 효과를 모니터하기 위해 사용됩니다.

시험은 언제 표시됩니까?

혈액 수는 다음과 같은 경우 의사가 표시합니다 :

  • 정기 시험의 일환으로;
  • 환자가 혈액 세포에 영향을 미치는 질병과 관련된 징후와 증상을 보일 때;
  • 정기적 인 병리 적 상태 또는 치료 요법 (특히 화학 요법이나 방사선 요법과 같이 혈액 세포를 손상시키는 경우)에 대한 모니터링.

하나 이상의 혈액 세포 집단의 유의 한 이상이 하나 이상의 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 이러한 경우 다른 혈액 검사 결과 (예 : 혈액도 말 또는 골수 생검)가 비정상적인 혈액 검사 결과의 원인을 결정하고 의사에게 추가 정보를 제공하는 데 도움이됩니다.

정상 값

성인의 정상적인 값은 다음 표에 나와 있습니다.

CBC

사람

여성

Hematocrit (Hct)

40~54%

38~47%

헤모글로빈 (Hb)

13.5-18 g / dl

12-16 g / dl

적혈구 / μl (RBC)

4.6-6.2x106

4.2-5.4 x 106

중간 미세 체적 부피 (MCV)

80-98 fl

81-99 fl

중간 색소 헤모글로빈 (MCH)

26-32pg

26-32pg

체모 형 헤모글로빈 농도

미디어 (MCHC)

32-36%

32-36%

적혈구 분포의 진폭 (RDW)

14.6 %로 11.6

14.6 %로 11.6

망상 적혈구

0.5-2.5 %

0.5-2.5 %

Hematocrit (Ht)

적혈구 용적 (Ht, 적혈구 용적)은 적혈구의 총 부피와 총 혈액량 사이의 관계를 나타냅니다. 이것이 "포장 된"세포의 양을 표현한 이유입니다.

헤마토크리트는 또한 혈액 밀도의 정도에 대한 대략적인 아이디어를 제공합니다 (표준보다 높으면 혈액이 점성이어서 혈전증의 위험이 더 커짐을 의미합니다).

헤모글로빈 (Hb)

헤모글로빈은 가장 중요한 산소 수송 단백질이며 적혈구 내에 존재합니다. 붉은 색 안료입니다.

성인 남성의 정상적인 수치는 13.5 ~ 18 g / dl (g / dl = 혈액 제 위의 헤모글로빈 그램)입니다. 12 ~ 16 g / dl의 여성. 현재 그것을 측정하기 위해 혈액 세포 수에 사용되는 실험실에서는 적혈구 내부의 헤모글로빈을 직접 측정하는 세포의 자동 카운터를 사용합니다.

최소 수준의 보안이있는 경우에만 피를 기증 할 수 있습니다. 그림으로 번역 된 이러한 수치는 여성의 경우 헤모글로빈 농도가 약 12.5 g / dl에 해당하는 반면 남성의 경우 13.3 g / dl입니다.

높은 가치 - 원인

적혈구 수 (또는 적혈구 수)

적혈구 증가 ( 적혈구 증가)는 비교적 드뭅니다. 적혈구가 수치보다 높고 정상보다 작 으면 지중해 빈혈의 영향을받을 수 있습니다.

적혈구 증가의 양성 원인 중 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

  • 유의 한 탈수 (반복적으로 설사가 반복됨);
  • 산소 부족 (높은 산에 오래 머물러 있거나 담배를 피우는 등);
  • 선수에서는 적혈구 생성 인자 (적혈구 생성을 골수에 의해 조절하는 호르몬)를 복용합니다.

백혈구 수의 백혈구 수 (또는 백혈구 수)

중증도의 중증도에도 불구하고 모든 유기체 감염은 백혈구 수 ( 백혈구 증가 )뿐만 아니라 강도 높은 스트레스 및 일부 형태의 종양 (백혈병 및 골수 증식 성 질환)을 유발할 수 있습니다.

백혈구 증은 또한 격렬한 운동, 외상, 화상, 염증 과정 및 알레르기 반응에 달려 있습니다.

혈소판 수

혈소판 증가는 혈소판 수치가 너무 높다는 것을 나타냅니다. 이것은 전염병이나 수술로 인한 것일 수 있습니다.

드물게, 혈소판 수의 증가는 골수 질환 (예 : 적혈구 증가증, 골수 증식 성 질환), 염증성 장 질환 및 다양한 암 과정의 결과입니다.

헤모글로빈 농도 및 헤마토크리트

  • 일반적으로 헤모글로빈은 적혈구 수와 헤마토크릿의 결과를 반영합니다. Hb가 매우 드문 사건 인 경우, 체액 손실, 호흡 부전 또는 다형성 (즉 혈액 중 적혈구의 과도한 증가)과 관련 될 수 있습니다.
  • 적혈구 수는 일반적으로 적혈구의 수를 반영합니다. 규범 위의 값의 가장 흔한 원인은 탈수증이지만, 변화는 또한 다혈로 빈혈, 급성 신부전 및 일부 폐 질환에 달려 있습니다.

낮은 가치 - 원인

적혈구 수 (또는 적혈구 수)

적혈구 수치가 정상 수치보다 낮아 헤모글로빈 수치가 감소하면 빈혈 의 유무가 의심 될 수 있습니다.

적혈구 수의 감소는 또한 다음에 달려 있습니다 :

  • 급성 또는 만성 출혈 (예 : 위장 궤양, 치질 또는 월경과 같은 생리적 상황) :
  • 용혈 (예 : 수혈 후 면역 반응에 따른 혈액 세포의 파괴);
  • 영양 결핍 (예 : 철분 결핍 빈혈, 비타민 B12 또는 엽산 결핍증);
  • 장애 또는 골수 손상;
  • 만성 염증성 질환;
  • 신부전.

백혈구 수의 백혈구 수 (또는 백혈구 수)

백혈구 감소증 (leukopenia )이라고하는 적은 수의 백혈구가 일정한 범위 내에서 합헌으로 간주 될 수 있습니다.

혈구 수의 백혈구를 분명히 줄이면 골수에 대한 병리학이나 손상, 전염성 질환 또는 신 생물 과정 (예 : 백혈병, 림프종 또는 다른 유형의 암)을 제외시키기 위해 골수 기능 검사를 실시해야합니다. 다른 경우, 백혈구의 감소 된 수치는 바이러스 성 간염, 간 기능 장애, 자가 면역 반응 또는 면역 체계 병리를 나타낼 수 있습니다.

혈소판 수

혈소판 수가 너무 낮 으면 ( 혈소판 감소증 ) 출혈이나 조기 세포사에 문제가있을 수 있습니다. 이 상태는 감염, 특정 약물 (아세트 아미노펜, 퀴닌 및 설파약 포함), 골수 이형성증 및자가 면역 질환의 사용에 달려 있습니다.

헤모글로빈 농도 및 헤마토크리트

일반적으로, 적혈구 용적률과 헤모글로빈 농도는 적혈구 결과를 반영하여 추가 정보를 제공합니다. 원인은 철분 결핍 빈혈 (출혈), 장기간 에어로빅 훈련에서 만성 신부전에 이르기까지 다양합니다.

그것을 측정하는 방법

적혈구뿐만 아니라 백혈구 및 혈소판 (혈구)의 수는 전기 기계 (contaglobuli)라고 불리는 전기 기계로 수행됩니다.이 기계는 임피던스 및 광 산란 ( "빛 산란")이라는 2 가지 원칙을 기반으로합니다.

일부 매개 변수는 절대 값이라고 부르며, 계측기에 의해 직접 계산되는 반면, 다른 매개 변수는 절대 값에서 파생됩니다. 전자는 적혈구, 헤모글로빈 (Hb), MCV (평균 세포 체적, 중간 구형 체적) 및 Ematocrito (Hct)의 수로 표현되는 반면, 절대 값의 유래 물은 헤모글로빈의 평균 세포 함량 (평균 세포 헤모글로빈, MCH) 및 헤모글로빈의 평균 세포 농도 (평균 세포 헤모글로빈 농도, MCHC).

인출 방법

  • 혈구 수는 팔의 정맥에서 채취 한 혈액 샘플에서 수행됩니다. 신생아에서는 손가락이나 발끝에서 작은 바늘로 채취 한 몇 개의 피 방울로도 충분합니다.
  • 혈액은 샘플 액체를 유지하는 항 응고제가 들어있는 시험관에 수집됩니다.
  • 샘플을 채취하려면 환자가 팔을 벗겨 내야합니다. 작업자는이 지역의 소독제에 담긴 면봉을 통과시키고, 오른쪽 정맥을 찾은 후 주사기의 바늘을 삽입합니다. 환자는 몇 초 동안 견딜 수있는 약간의 따끔 거림을 느낍니다.

준비하기

혈액 검사를 위해 혈액 샘플을 채취하는 데는 단식이 필요하지 않습니다. 검사는 혈액의 미립자 부분, 즉 세포에 있으며 음식이나 음료를 섭취 한 사실은 아무런 영향을 미치지 않습니다.

그러나 혈액 검사 이외에도 금식이나 혈장 콜레스테롤 검사와 같은 금식을 예상 할 수있는 혈장 검사가 필요하다면 공복시 검사실에 갈 필요가 있습니다. 분석을 처방하는 일반 의사는 여전히 자신의 사례에 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

결과의 해석

의사는 전혈 수의 여러 구성 요소의 결과를 해석합니다.

분석의 목적과 의심되는 원인과 관련하여 올바른 진단을 내리기 위해 혈액 도말 또는 완전한 대사 패널과 같은 다른 구체적인 조사가 수행 될 수 있습니다. 다른 일반 검사에는 골수 생검, 감염된 지역의 문화 테스트 (예 : 혈액 배양, 소변 배양 등) 및 염증 률 평가 (PCR 및 ESR 포함)가 포함될 수 있습니다.