흑색 종 증상

정의

피부 흑색 종은 멜라닌 세포 (멜라닌 생성 피부 세포)에서 비롯된 악성 종양으로 통제없이 증식하기 시작합니다.

흑색 종은 손상되지 않은 건강한 무증상의 피부 또는 출생 (선천적) 또는 생애 (획득) 과정에서 나타나는 네오 (nevus)에서 발생할 수 있습니다. 때로는 이러한 암은 결막과 구강 또는 생식기 점막에서도 발생할 수 있습니다.

흑색 종의 기원에서, 자외선의 과도한 노출은 주로 햇빛의 광선으로 표현되는 중심적인 역할을하지만 경우에 따라 선탠 램프에 의한 것입니다. 강렬하고 간헐적 인 경우, 실제로이 노출은 피부 세포의 DNA를 손상시키고 종양 변형을 일으킬 수 있습니다. 어린 시절과 청소년기의 심한 햇볕 화상은 흑색 종의 위험을 크게 높입니다.

phototype 1-2 (밝은 피부, 주근깨, 머리카락, 가벼운 눈을 가진 피험자)는 어두운 / 올리브색 안색의 사람과 눈, 검은 색 / 검은 색 머리 (phototype 4)에 비해 흑색 종을 발병시키는 경향이 더 큽니다.

친숙도 (하나 이상의 1 등급 친척에 적어도 하나 이상의 다른 흑색 종이있는 경우 위험이 증가합니다), 유전학 및 면역 억제 상태는 또한 종양 발병을 촉진 할 수 있습니다.

이전 흑색 종에 대한 긍정적 인 개인 병력이있는 환자조차도 다른 피부암을 일으킬 위험이 증가합니다.

조심해야 할 다른 요인은 선천적 인 두더지의 존재와 후천성 멜라닌 세포의 수의 증가입니다. 비정형 (형성 장애) 모반은 흑색 종의 전구체로 간주 될 수 있습니다.

가장 흔한 증상 및 징후 *

사마귀의 출현 변화
홍진
부은 림프절
반점
비정형 눈
다발성 폐 결절
결절
독방 폐 결절
구진
플라크
가려움
신 증후군
피부 궤양
심낭 삼출액

추가 징후

피부 흑색 종의 주요 증상은 첩자의 출현에있어서 명백한 변화입니다. 특히, 의심스러운 병변은 모양이 변형되어 있습니다 (불규칙하고 대칭이 아니며 가장자리가 울퉁불퉁하고 잘 드러나지 않으며 침투되거나 여가가있는) 불규칙한 병변이 있습니다 (균질하지 않고 적갈색, 흰색, 검은 색 반점이 있음) 또는 두더지 내부의 파란색이거나 어두운 색으로 변합니다). 또 다른 경고 벨은 주변 피부의 염증 징후와 관련이있는 경우 치수가 변하는 것 (폭이 좁고 두께가 점차 커지는 경향이있는 6mm 이상)입니다. 가려움증, 자발 출혈, 궤양, 압통 및 결절 또는 붉어지는 부위의 출현.

흑색 종은 크기, 모양 및 색상면에서 다르며 (일반적으로 색소 침착 함) 전이를하는 경향이 있습니다. 따라서 우리는 표재성 확산 흑색 종, lentigo maligna 흑색 종, acral lentiginous 흑색 종 및 결절성 흑색 종의 4 가지 주요 유형을 구별 할 수 있습니다.

표재 확산 흑색 종 은 가장 공격적이고 가장 일반적인 형태입니다 (모든 피부 흑색 종의 약 70 %를 대표 함). 그것은 여성의 다리와 남성의 몸통에서 가장 흔하게 발생합니다.

Lentigo maligna type 흑색 종 은 노인에서 더 자주 발생하며 성장 속도가 느리고 몸의 다른 부위로 퍼지지 않습니다. 그것은 얼굴이나 다른 사진에 노출 된 부위에 나타나며, 보통 불규칙한 모양의 피부에 무증상, 평평한 갈색 또는 갈색의 반점으로 나타납니다.

반면 Acral lentiginous 흑색 종 은 드문 경우입니다. 손톱 아래, 손바닥 밑 또는 발바닥 위에 나타납니다. 처음에는 혈종과 유사하여 몸에 퍼질 때까지 눈에 띄지 않습니다.

마지막으로, 결절성 흑색 종 은 가장 공격적인 형태입니다. 빠르게 진행되고 초기 단계부터 조직을 깊숙히 침범하여 신체의 다른 부위로 빠르게 퍼집니다. 모든 흑색 종의 10-15 %를 나타냅니다. 머리, 목, 등 또는 가슴에 진한 색의 뾰루지 형태로 나타나거나 진주색에서 회색 검정색에 이르는 다양한 색의 상패로 나타납니다.

전이 의 발달은 진피 침범의 깊이에 달려 있습니다.

국소 전이는 구진 (papule)이나 인공 결절 (satellite nodules)의 형성을 가져오고, 이는 더 많거나 적은 색소 일 수 있습니다. 피부 전이 또는 다른 장기는 림프 및 유선 경로를 통해 가능합니다 (특히 간, 폐, 뼈 및 뇌에서). 전염의 경우 예후가 나쁩니다.

조기 진단 (침투 깊이 1 mm까지)은 흑색 종 치료에서 매우 중요합니다. 왜냐하면 신속히 치료하면 거의 항상 치료할 수 있기 때문입니다.

생체 검사 후 염색 된 것으로 의심되는 병변을 검사합니다. 선택 치료는 외과 적 절제술로 이루어지며, 아마도 미세 전이의 존재 가능성을 평가하기 위해 가장 가까운 림프절 (전초 림프절)을 제거하는 것으로 이루어질 수 있습니다.

전이성 질환의 경우 화학 요법이 필요합니다. 그러나 치유는 매우 어렵습니다.

환자 자신이 수행 한 피부의 자체 검사는 두더지의 의심스러운 특징을 확인하여 조기 진단을 용이하게합니다.