혀 종양

일반성

혀의 암 은 혀 의 조직을 형성하는 세포 중 하나에서 DNA 돌연변이가 천천히 축적 된 후 시작되는 일반적으로 악성 종양 과정의 결과입니다.

현재 정확한 혀 암의 원인이 있는지는 명확하지 않습니다. 그러나 의사와 과학자들은 혀의 악성 신 생물이 나타나면 담배 소비, 과도한 알코올 소비, 열악한 구강 위생 및 연기, 먼지 등에 계속 노출되는 것이 결정적인 역할을한다고 믿습니다. 독성 물질.

혀 암의 가장 흔한 증상은 지속적 인후통, 씹거나 삼키는 동안의 통증, 혀 출혈, 혀의 감각 마비 및 쉰 목소리입니다.

조기 진단을받은 혀의 암은 치료의 성공 가능성이 높고 예후는 나아질 수 있습니다.

혀 암 치료에는 수술, 방사선 치료 및 화학 요법이 포함됩니다.

종양 및 악성 종양의 개념에 대한 간략한 검토

의학에서 종양 과 그 동의어 신 생물 은 매우 활동적인 세포의 비정상적인 덩어리를 식별하여 통제 할 수 없게 분열하고 성장할 수 있습니다.

의사는 악성 종양 에 대해 이야기합니다. 종양을 구성하는 비정상적인 세포의 덩어리는 성장과 분열을위한 매우 높은 용량을 가지며 주변 조직과 먼 조직 모두에 퍼지는 경향이 있습니다.

"악성 종양", "암"및 "악성 신 생물"이라는 용어는 모두 동일한 의미를 지닙니다.

언어 Cancer 란 무엇입니까?

혀의 암 은 혀 의 조직을 구성하는 세포 중 하나에서 유래하는 거의 항상 악성 인 종양 과정의 결과입니다.

인후 암 부위 및 분류

인간의 언어는 구어 와 기본 언어 라는 두 부분으로 나눌 수 있습니다.

구두 언어는 언어의 2/3을 구성하고, 개인이 이비인후과 의사의 진찰을받는 동안 또는 소위 혀를 만들 때 개인이 전시하는 후반의 중간 - 앞부분입니다. 반면에 혀의 기저부는 혀의 나머지 3 분의 1과 후두의 뒤를 나타내며 인두 (또는 인후 ) 바로 옆에 위치합니다.

혀 암은 구강 혀와 혀를 기준으로 할 수 있습니다. 첫 번째 사례 (구두 언어)에서 혀 암은 입안 (또는 구강 종양 )의 종양 의 한 예이며, 두 번째 경우 (혀의 밑)에서는 구강 인두염 의 예 입니다 .

다른 종양의 종양

잇몸 암
입술 암
종양을 볼 때
구강 내 종양
침샘 종양
뺨의 내벽 종양

어떤 종류의 악성 종양입니까?

혀의 암은 혀를 구성하는 여러 종류의 세포에서 유래 할 수 있습니다. 그러나, 대부분의 경우 그것은 혀의 표면을 구성하는 편평 세포 (squamous type cells) 에서 유래합니다.

가장 흔한 혀 종양과 같은 편평 세포 형에서 유래 한 악성 종양은 편평 상피 세포 암 또는 선 유성 암종 으로 잘 알려져 있습니다.

호기심

편평 세포에서 유래 된 혀의 종양 후, 가장 널리 퍼진 혀 종양은 내피 세포 에서 유래 된 것이고, 이는 카포시 육종 과 동일한 특성을 부여합니다.

역학

통계에 따르면, 구강암은 구강암의 가장 흔한 유형이며, 사망률은 유의미하지만 특히 다행스럽게도 널리 퍼지지는 않습니다.

일부 연구에 따르면, 유럽에서 (정확하게 프랑스에서), 혀 암은 연간 100, 000 명당 8 명의 남성에게 영향을 미칩니다.

혀 암은 세계 여러 나라에서 흔히 발생하는 악성 신 생물입니다.

입의 암에 관한 통계 자료

2013 년에, 세계에서, 입의 암으로 인한 사망자 - 따라서 총 조사에서 구강암으로 인한 사망자도 포함됩니다 - 135, 000; 20 년 전인 1990 년에는 82, 000 명이되었다.
구강암의 사망률은 호 지킨 림프종, 악성 흑색 종 또는 고환암과 같이 알려진 종양의 사망률보다 높습니다.

원인

다른 악성 신 생물과 마찬가지로 혀 암도 문제의 장기 (이 경우 혀)를 구성하는 세포 중 하나의 DNA에 의한 유전 적 돌연변이 의 느린 축적의 결과입니다.

이러한 돌연변이는 초기에 언급되었고 신 생물의 전형 인 분열과 성장의 통제되지 않은 과정에 대한 책임이있다.

이것에 대한 수많은 연구에도 불구하고, 의사는 아직 문제의 유전 적 돌연변이의 정확한 원인을 밝혀 내지 못했다. 그러나 그들은 다음과 같은 요인들에 대해 상당히 확신합니다 :

모든 형태의 담배 소비 . 따라서 담배, 시가, 파이프, 씹는 담배 등.
알코올 남용 ;
인간 유두종 바이러스 (또는 HPV, 영국 인간 유두종 바이러스 )의 감염;
야채와 과일이 부족한 음식 ;
가난한 구강 위생 ;
고급 연령 . 일부 통계 연구에 따르면 혀 암은 60 세 이상의 개인에게 훨씬 더 흔합니다.
노출은 분진, 흄 및 유독 물질과 그 이후의 필연적 인 흡입으로 이어 집니다. 공장이나 산업 공장에서 일하는 사람들이 위험을 감수해야합니다.

증상 및 합병증

혀 종양의 전형적인 증상과 징후는 다음과 같습니다.

인후통 지속성;
턱 통증;
이 동작을 어렵게 만드는 씹는 중 통증;
삼키는 동안 통증, 이 작업을 복잡하게;
혀로부터 설명 할 수없는 출혈 (설명 할 수없는 것은 그것이 물기 또는 자체 제작 된 상처로 인한 것이 아님을 의미);
혀가 마비 된 느낌.
혀에 영구적 인 얼룩, 흰색 또는 붉은 색의 형성;
혀에 일종의 궤양이나 덩어리가있다.
인두에 돌출부와 같은 것을 가지고 있다는 감각 (혀 밑의 종양에 전형적 임);
쉰 목소리 (혀 밑의 종양에 전형적 임). 그것은 목소리의 음색 (또는 음색)의 변화입니다;
체중 감소. 그것은 씹고 삼키는 동안 통증과 관련이 있습니다. 환자가 제대로 먹지 못하게하는 고통;
귀 통증 (희귀).

구강암의 특징

구강 혀 암으로 고통받는 사람들은 진행 상태의 증상을 쉽게 느낄 수 있으며 이것은 소위 조기 진단의 기회를 증가시킵니다.

혀 밑의 종양의 특징

혀의 종양에있는 종양은 구강 혀 종양보다 분명히 덜 명백한 증상을 나타내므로 초기 확인이 훨씬 어려울 수 있습니다.

의사에게 언제 가야하나요?

삼키는 동안 통증, 씹는 통증, 쉰 목소리, 인후통, 혀 출혈 등의 증상이있는 경우. 2 주 이상 지속될 경우 개선을 언급하지 않고 담당 의사에게 연락하여 해당 상황에 대해 더 자세히 알아볼 것을 권장합니다.

합병증

적시에 적절하고 적절한 치료를받지 않으면 혀의 암이 악성 세포의 일부를 신체의 다른 부분으로 퍼뜨려 주변의 림프절과 일부 장기 (간을 포함하여)에 영향을 줄 수 있습니다.

악성 종양이 신체의 나머지 부분에있는 세포를 산란시키는 과정 은 전이 과정 의 이름 또는 더 단순한 전이 (NB :이 용어는 보급의 주역 인 세포를 식별합니다)를 취합니다.

진단

일반적으로 혀의 암 진단을위한 진단 절차는 철저한 신체 검사 와 철저한 병력 검사로 시작됩니다. 따라서 진단 이미징 검사 (내시경 검사, 엑스레이 검사, CT 검사 등)가 계속됩니다. 마지막으로 종양 생검으로 끝납니다.

신체 검사 및 병력

신체 검사 및 병력 검사를 통해 의사는 다음을 알 수 있습니다.

증상과 징후는 무엇입니까? 증상과 징후에 대한 지식은 신중하게 방문한 결과 일 뿐이지 만 의사가 환자의 인터뷰에서 두 번째로 증상을 설명 할 것을 요구하는 경우도 있습니다.
언제 어떻게 장애가 발생 했는가?
증상이 나타나기까지의 기간;
증후가 퇴색 할 것을 이제까지 암시하는 경우에;
환자의 생활 방식. 이 측면은 혀의 암 발병과 흡연, 알코올 남용, 가난한 구강 위생 등의 관계 때문에 중요합니다.
환자가 수행 한 직업. 앞서 말했듯이, 혀 암의 출현과 관련된 연구가 있습니다.

때로는 구강 암의 경우 철저한 신체 검사를 통해 확진 할 수 있습니다.

진단 이미징 테스트

내시경 검사, 엑스레이 또는 CT 스캔 (가장 연습)과 같은 이미지의 이미징 테스트는 다음과 같은 경우에 의사에게 유용합니다.

혀의 종양의 특성 (크기, 위치 등)을 연구합니다. 무엇보다도 내시경 검사와 엑스레이는 구강 내 해부학 적 단면을 의미합니다.
혀 종양이 근처 림프절에서 일부 전이를 보급했는지 확인하십시오. 이것은 이전의 검사와 구강 내 해부학 적 단면의 CT 검사에서 허용됩니다.
혀 종양이 먼 림프절이나 다른 기관에서 일부 전이를 보급했는지 확인하십시오. 이를 가능하게하기 위해 흉부 엑스레이와 흉부 CT 스캔을 이용할 수 있습니다.

이러한 조사는 특히 혀 암이 후자의 기초가되고 말기 혀 암의 모든 경우에 유용합니다.

주의 사항

X- 레이 및 CT 스캔을 사용하면 첫 번째 경우 (X- 레이)의 작은 이온화 방사선에 환자가 노출됩니다. 두 번째 경우 (TAC)에서는 매우 두드러집니다.

종양 생검

종양 생검은 종양에 속한 세포 샘플의 실험실에서 수집 및 후속 분석으로 구성됩니다.

종양 생검은 악성 종양의 중요한 특성을 확립 할 수있는 것뿐만 아니라 확인 진단 테스트입니다.

악성 종양의 병기는 무엇입니까?

악성 종양 의 병기 에는 종양 의 크기, 침투력 및 전이 용량과 관련된 모든 정보가 생검 중에 수집됩니다.

혀와 같은 악성 종양의 경우 병기를 4 단계의 중력, 단계라고하는 단계로 나눌 수 있으며 처음 4 개의 로마 숫자로 식별 할 수 있습니다. 따라서 1 단계 (중증도), 2 단계 (중등도 중력), 3 단계 (중간 중증도) 및 4 단계 (가장 심각한)가 존재합니다.

치료

혀 암 치료는 다음에 달려 있습니다.

종괴 의 위치 ;
종괴 의 크기와 주변 림프절의 침범 (종양 단계);
환자의 건강 상태 .

어떤 기준을 선택했는지에 근거하여 혀의 암의 경우 의사가 사용할 수있는 치료법은 다음과 같습니다.

종양 제거 수술 ;
방사선 요법 ;
화학 요법 .

수술 : 종양 제거

그것이 가져올 수있는 이익을 위해 종양 제거 수술이 가장 중요한 치료법입니다. 그러나 유감스럽게도 특정 상황에서만 가능합니다.

종양이 초기 단계에있을 때 (1 기 및 2 기). III 단계와 IV 단계의 혀 종양의 경우, 수술이 현실적으로 가능한 몇 번의 경우, 수술은 고식적 인 치료의 역할에 국한됩니다 (따라서 환자의 고통을 완화시키는 역할 만합니다).
종양이 외과 의사의 손이 닿을 수있는 위치에있을 때. 구강 혀 종양은 혀를 기반으로 한 종양보다 쉽게 제거됩니다.
환자가 혀를 제외하고 환자가 건강에 좋을 때, 수술을받을 수 있습니다.

수술에서 얻는 이익을 통합하기 위해 의사는 방사선 치료에 의존한다는 것이 일반적입니다. 즉, 수술과 방사선 치료의 조합은 혀 종양을 치료하는 데 상당히 널리 퍼져 있습니다.

중재의 유형

혀 암이있는 곳에서 시행되는 외과 수술은 다음과 같습니다.

Glossectomy . 그것은 종양이있는 혀 부분을 제거하는 것입니다. 종양 덩어리가 구강 혀에 있거나 혀 밑에 있는지에 따라 의사는 입안을 통과하거나 목을 절개하여 수술 할 수 있습니다.
전신 마취하에 시행되는 glossectomy는 침습적 인 절차이며, 혀를 재건하기위한 수술이 뒤따라야합니다.
목 의 해부 : 전이가 접수 된 목의 림프절 제거에 있습니다.
혀의 종양이 악성 세포로 상기 림프절을 오염 시켰을 때 목 절제가 필수적입니다.

방사선 치료

방사선 요법 은 암세포를 파괴하기위한 고 에너지 이온화 방사선 (X-ray)의 특정 용량에 종양 덩어리를 노출시키는 것을 포함합니다.

혀 암의 경우 방사선 요법은 다음을 나타낼 수 있습니다 :

수술 후 치료 의 한 형태 ( 보조 방사선 요법 ). 위에서 언급 한 병용 수술 - 방사선 요법입니다.
보조 방사선 치료의 목적은 이온화 광선으로 암세포를 파괴하여 수술이 제거되지 않은 것입니다.
후천성 종양이 진행되거나 도달 할 수없는 종양 때문에 비실용적 일 때 수술 의 대체 치료법 . 일반적으로 이러한 상황에서 방사선 요법은 환자의 고통을 줄이기위한 증상 치료의 역할을합니다.

화학 요법

화학 요법 은 암과 같은 빠르게 성장하는 세포를 죽일 수있는 약물의 투여로 구성됩니다.

혀 암이있는 경우 화학 요법은 다음을 구성 할 수 있습니다 :

재발을위한 치료의 한 형태. 이 시점에서, 재발이라는 용어는 성공적인 것으로 보이는 치료 후에 종양의 재 형성을 의미합니다.
수술 전 치료 ( neoadjuvant chemotherapy ) 또는 사전 방사선 요법의 한 형태 . 이 화학 요법의 목적은 나중에 예정된 수술 또는 방사선 요법 치료를 용이하게하기 위해 종양의 크기를 줄이는 것입니다.

텅스텐 항암제 중 가장 널리 사용되는 화학 요법 약물은 카보 플 라틴 (carboplatin), 블레오 마이신 (bleomycin) 및 메토트렉세이트 (methotrexate)입니다.

방사선 치료와 화학 요법의 부작용

방사선 요법과 화학 요법은 부작용이 없습니다. 후자에 대한 간단한 요약은 다음 표와 같습니다.

화학 요법의 주요 부작용

방사선 요법의 주요 부작용

구역질

구토

탈모

피로감

감염에 대한 취약성

치아가 빠지다

피로감

하악 경직

입 염증

출혈하는 잇몸

마른 입

몇 가지 중요한 팁

혀 종양이 생기고 적절한 치료를 받고있는 사람들에게 담배 (특히)와 알코올이 수술 상처의 치유를 늦추고, 치료에 부정적인 영향을 미침으로써 담배를 끊고 술을 마시는 것이 좋습니다. 즉, 유익한 효과를 감소 시킴), 다른 종양 및 재발의 출현을 선호하며, 마침내 화학 요법 약물의 내약성을 감소시킵니다.

예지

혀 암의 예후는 다음과 관련하여 다양합니다.

진단의시기 적절 함 . 조기 진단은 치료의 성공 가능성을 높여 주므로 회복의 기회이기도합니다.
조기 진단을 통해 후자가 초기 단계에있을 때 종양 식별이 발생하므로 쉽게 제거 할 수 있습니다.
종양 괴사 부위 . 외과 의사가 편안하게 접근 할 수있는 위치에있는 혀 종양 (예 : 구강 혀 종양)은 수술 도구 (예 : 혀 밑의 종양)로 도달하기 어려운 혀 종양보다 일반적으로 예후가 좋습니다.
환자의 일반적인 건강 상태 . 환자의 건강 상태가 좋으면 치료를 견뎌내는 경향이 있으며 어떤 경우에는 매우 힘들 수 있습니다.