갑상선염

일반성

갑상선염은 갑상선에 영향을 미치는 만성 염증 과정입니다. 우리가이 기사에서 다뤄야 할 가장 일반적인 형태 인 다른 형태가 하시 모토의 갑상선염 입니다. 이 질환에서는 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 샘 (정확히 갑상선)이 비정상적인 항체에 의해 손상됩니다. 이런 이유로 병리학자는자가 면역 갑상선염의 일부분입니다.

면역계의 침략에 대한 반응으로 갑상선 세포는 만성 염증 과정을 보이며, 많은 경우에 기능적으로 샘이 감소합니다. 따라서 하시모토 갑상선염은 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다.

원인

인체의 면역계 (정상적으로 면역계를 보호하고 감염을 퇴치하는 데 도움이되는)가 갑상선을 공격하여 충분한 양의 호르몬을 생산하지 못하고 아직 완전히 밝혀지지 않은 항체를 생성하는 이유. 이 공격성은 여러 요인의 기원을 가지고있는 것으로 보입니다. 예를 들어, 유전 및식이 요법 (요오드 섭취량의 급격한 증가는자가 면역 과정을 악화시킬 수 있음), 성관계와 관련이 있습니다 (남성보다 여성에서 더 흔합니다), 비율은 5-10 : 1)과 나이 (이것은 두 번째 성인 연령의 전형입니다). 또한, 하시모토 갑상선염은 종종 다른자가 면역 질환 (체강 질병, 제 1 형 당뇨병, 애디슨 병, 백반증, 류마티스 관절염 등)과 관련이 있습니다. 인구의 두 번째 십 년 동안 인구의 1-2 %에 영향을 미치는 반면, 50-60 년 사이에 3-4 %의 피험자가 발견됩니다.

"하시 모토 (Hashimoto)"라는 용어는 1912 년에 백혈구 침윤을 동반 한 갑상선염의 첫 번째 사례를 기술 한 최초의 일본 의사 인 하시 모토 (Hashimu Hashimoto) 박사 (현재 만성자가 면역 갑상선염이라고도 함)에서 파생됩니다.

증상 및 합병증

자세한 내용 : 증상 하시모토 병

만성 림프 성 갑상선염 (또는 하시모토)은 오랫동안 무증상으로 남아있을 수 있으며 일반적으로 미묘한 시작이 있습니다. 진행은 느리며, 보통 수년이 걸리며 진보 된 단계에서 선에 돌이킬 수없는 손상을줍니다. 따라서 혈류에서 갑상선 호르몬의 감소가 있으며, 갑상선 기능 저하증의 고전적 증상의 발병이 동반됩니다.

하시모토 갑상선염의 임상 양상은 병의 단계와 그 이후의 갑상선 기능 항진증의 정도에 따라 크게 다릅니다. 처음에 환자는 허약하고 쉽게 피로감과 같은 증상을 보일 수 있으며, 지나치게 길어지는 징후로 잘못 혼동 될 수 있습니다. 나중에, 하시모토 갑상선염의 증상은 더 쇠약하게됩니다; 예를 들어 창백하고 차가운 피부, 저온에 대한 내성 감소, 변비, 우울증, 고 콜레스테롤 혈증, 주로 수분 유지로 인한 체중 증가 (특히 얼굴이 부어 오릅니다.), 쉰 목소리, 월경 불순 여성), 근육 - 관절 통증 및 강성.

하시모토 갑상선염의 증상에 따라 임상 진단이 복잡해지며 혈액 샘플에 대한 간단한 검사로 설정됩니다.

갑상선 호르몬의 혈중 농도가 감소함에 따라 뇌하수체 (내분비 계통의 기능을 조절하는 작은 단위)는 갑상선 자극을 통해이 활동을 촉진함으로써이 결핍을 보충하려고합니다. 이렇게하기 위해, 뇌하수체 선은 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 분비를 증가 시키며, 장기적으로는 동맥의 보상 적 확장을 일으 킵니다. 이런 이유로 하시모토의 갑상선염은 갑상선 부피가 증가하여 목의 앞쪽 부분에 붓기가 뚜렷한 갑상선종이 동반 될 수 있습니다. 미적 및 심리적 파급 효과 외에도 큰 갑상선종은 호흡기 및 삼키는 문제를 일으킬 수 있습니다. 출현하기 전에 질병이 아직 초기 단계에있을 때 갑상선염 환자는 목 앞쪽에 긴장감을 느낄 수 있습니다.

Goiter는 하시모토 병의 후기 합병증 중 하나이며, 나중에 보게 될 다른 징후와 마찬가지로 적절한 대체 요법으로 효과적으로 예방할 수 있습니다. LDL 콜레스테롤 수치가 높아짐에 따라 적절한 치료를받지 않은이 질환에 걸린 사람은 높은 심혈관 위험을 나타내며 가능한 심비대 (병리학 적 심장 부피의 증가)에 의해 더욱 증가합니다. 고급 하시모토 병에서는 심한 우울증이 흔하며 리비도와 정신 기능이 크게 저하됩니다.

마지막으로, 적절하게 치료되지 않은 심각한 갑상선 기능 저하증은 환자의 얼굴 (두꺼운 주름살, 주름진 피부, 가난한 머리카락, 눈썹), 피부 (노란빛, 두껍고, 창백하고 차갑고 건조한) 및 손톱 (건성 및 취성)은 특징적인 외형을 나타냅니다.

갑상선염이 진행되는 동안 갑상선 기능 항진증, 즉자가 면역 과정에 의해 손상된 모낭의 파열로 인해 혈액에 갑상선 호르몬이 과도하게 과도기가 될 수도 있습니다.