다한증

일반성

다한증이라는 용어는 표준에 비해 과도한 땀 분비를 나타냅니다. 환경 적 또는 감정적 요인에 따라 일반화되고 외설적으로 나타날 수 있습니다. 다한증의 다른 원인은 내분비 자극 (저혈당, 갑상선 기능 항진증), 식이 자극 (카페인, 캡사이신 또는 기타 열 생성 제를 함유 한 식품 또는 보충제의 높은 섭취), 약리학 적 (해열제, 콜린성, 항우울제, 암페타민) 및 식욕 부진 (구토로 인한 다한증, 메스꺼움 또는 통증).

땀과 땀

우리가 알고 있듯이 땀을 흘리는 것은 여름철에 생리 현상입니다. 정상적인 조건에서 우리 몸이 하루에 약 ½ 리터의 땀을 흘리면 온도가 상당히 올라가면 시간당 2 리터 이상을 배출 할 수 있습니다. 시체가 잘못된 순간에 놀라운 발한 능력을 입증한다면, 발한은 특히 짜증나고 당황 스러울 수 있습니다.

원인

따라서 다한증은 병리학 적 상태의 가능한 징후뿐만 아니라 사회 관계에 심각한 장애를 나타냅니다. 특발성 현상 (원인을 알 수없는 경우)에 의해 결정될 때 우리는 일차 성 다한증을 말합니다. 그 대신에 병리학 적 과정 (갑상선 기능 항진증, 정신병, 비만, 호르몬 요법 또는 폐경기와 관련된 내분비선 변화)이 나타나면 2 차성 다한증이 생깁니다 .

문제의 위치는 중요한 진단 단서입니다. 과도한 발한이 신체 표면 전체로 확장되면 (일반 다한증) 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬의 과도한 생성), 약리학 적, 열적 등의 내분비 문제가있을 수 있습니다.

감정 상태는 일반적으로 손바닥, 발바닥, 겨드랑이 부분 및 이마에 편애가있는 국소 다한증의 출현과 연관되어 있습니다. 사지의 과도한 발한이 종종 연관되어 있지만 액와부 다한증은 홀로 존재할 수 있습니다. 후자의 경우 장애는 거의 항상 감정적 인 과민 반응의 표현입니다.

땀을 흘리는 다른 병리학 적 변이로는 cromohydrosis (황색과 닿는 옷을 띠는 착색 된 땀)과 bromidrosis (세균성 피부 식물에 의한 아포크린 땀의 증가 된 분해로 인한 땀 냄새)가 있습니다.

치료

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다한증은 사회 및 작업 환경에 상당한 불편을 야기하기 때문에 (예를 들어, 상당한 정도의 조작 정밀도가 요구되는 활동을 생각합니다), 적절한 치료 경로를 수립하는 것이 중요합니다. 첫 번째 예에서는 정확한 진단과 혈액 검사와 같은 가능한 진단 검사를 통해 모든 2 차 양식을 배제해야합니다.

의류 및 방취제

일반적인 위생 관행에 덧붙여서, 특히 합성 섬유로 만든 경우, 너무 꽉 조이는 옷 은 피해야합니다.

약국에서는 염화 알루미늄 의 존재 로 방해를 제한 할 수있는 오래 지속되는 탈취제를 찾을 수 있습니다. 무엇보다도 겨드랑이 부위에 대해서도 약사가 준비 할 수 있습니다 (절대 알코올 중 20 % 용액). 이 경우에는 밤에 휴식하기 전에 수행해야하는 현지 신청서를 종이 필름으로 덮고 아침에 제거해야합니다. 경우에 따라 염화 알루미늄은 바람직하지 않은 국소 증상 (발적, 가려움증)을 유발할 수 있습니다.

이온 토 포레 시스

또한 특정 탈취제를 사용하는 발한 억제제 전략이 원하는 효과를주지 못하면 이오 포지 시스가 일시적인 무해증 (땀을 생성하는 능력의 상실)을 유발할 수 있습니다. 외래 환자에서 시행되는 이온 도입법은 저 강도 전류 생성기를 두 개의 수조 (환자의 손이나 발을 담그는 곳)에 연결하거나 두 개의 젖은 패드를 겨드랑이 또는 이마에 적용하는 것으로 구성됩니다. 기기에서 발생하는 에너지 전하의 흐름은 특정 기간 동안 땀샘의 덕트를 막아서 작용합니다. 다한증의 치료에서이 치료법의 효능은 다양하며, 일반적으로 경증의 경우에는 좋고, 보다 심한 경우에는 덜 눈에.니다.

약제

감정적 인 다한증의 약물 치료 는 과도한 감정을 제한 할 수있는 진정제와 불안 완화제의 사용에 기초하지만 경계 경계를 줄이고 졸음을 유발합니다. 일반적인 치료법은 항콜린 성 약을 사용할 수도 있지만 결과는 일관성이 없으며 부작용은 장기간 견딜 수없는 경우가 많습니다.

다한증 치료에 적용되는 보툴리눔 독소 의 사용에 특별한주의를 기울여야합니다. 이 독소는 사람에게 치명적이므로 1 그램만으로 1 천만 명의 희생자를 얻을 수 있습니다. 사망은 이완기 마비로 인해 발생합니다. 즉, 신경 종말에 의한 아세틸 콜린의 비 방출로 인해 근육을 수축 할 수 없기 때문에 (비자발적 인 것을 포함하여) 근육이 수축 할 수 없기 때문입니다. 그러나 극히 적은 농도로 사용할 때 보툴리눔 독소의 근육 이완 작용은 주 사용 영역으로 제한되어 주름을 부드럽게하거나 땀 분비를 차단하는 데 도움이됩니다 (땀 발생을 담당하는 땀샘 활동 이후 그것은 신경계에 의해 제어된다). 주사 후 4-6 개월 후에 만 분비 활동이 점진적으로 회복되며 많은 경우에 일회 치료만으로도 1 년에 충분합니다. 후자는 언급 한 바와 같이 보툴리눔 독소의 여러 국소 주사로 구성됩니다. 그것은 겨드랑이 지역에 적합하고, 얼굴에 금기이며, 적절한 마취없이 고통 스러울 수 있습니다. 다한증 치료를위한 보툴리눔 독소 주사는 발현 라인을 부드럽게하는 데 사용되는 것보다 더 피상적이어야합니다.