일반성
신장 결석 : 식단은 중요한 요인입니까?
신장 결석에 대한식이 요법의 중요성은 매우 중요합니다. 실제로, 어떤면에서, 결석의 출현에서 영양의 역할은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.
다이어트가 항상 가장 중요한 요소가 아닌 이유는 무엇입니까?
가장 흔하게는 신장 결석의 기저에 유전 적 기원 (predisposition), 즉 질병이나 질환의 기질이 있습니다.
또한 계산이 모두 동일하지는 않습니다. 다양한 유형이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 옥살산 칼슘 및 인산 칼슘 : 사례의 70-80 %
- 요산과 칼슘 요산염 : 사례의 5-15 %
- 혼합 비율 : 케이스의 5-10 %
- 전염성 : 사례의 10-15 %
- 시스틴 성 : 사례의 1-2 %.
또한 이런 이유로, 신장 결석의 형성을 막기위한 정확하고 보편적 인식이 요법이 될 수 없습니다 .
물
물의 중요성
한 권고안은 의사와 연구원의 만장일치 동의를 찾았습니다. 신장 결석의 형성을 막기 위해서는 몸을 수분으로 유지하고식이 요법을 통해 적절한 양의 액체를 섭취하는 것이 필수적입니다.
그렇게하면 소변에 존재하는 물질이 희석되기 때문에 떨어지거나 뭉칠 가능성이 줄어 듭니다.
물론, 과장하지 않는 것이 중요합니다. 물 공급은 항상 영양 및 신체 활동 수준에 비례해야하며, 과장되지 마십시오 (수력 전기 불균형의 위험 이외에 결과적으로 신장 여과의 과다 작업으로 인해 predisposed 개인의 신장).
얼마나 많은 물을 섭취해야 하나?
따라서 미네랄 워터 (하이드로 필린 치료)를 기반으로 한 치료는 이전의 의학적 동의없이 지나치게 오래 지속되거나 과도한 경도로 진행될 수 없습니다.
일반적으로 1 일 2-3 리터 (음료와 음식 사이)의 물 소비가 권장되므로 소변량은 24 시간에 걸쳐 2 리터가됩니다.
동시에 대용량 식사 후, 밤 동안, 위장관 생리 식염수 손실 (설사, 구토) 및 운동 중 과도한 발한의 경우와 같이 중요한 기간에는 액체의 충분한 공급이 권장됩니다 육체적이거나 지나치게 고온 다 습한 기후에 머물러 있어야합니다. 특히 비행기를 타는 긴 여행에도주의하십시오.
수화 상태를 평가하는 방법은 무엇입니까?
일반적으로 매우 연한 노란색의 소변 (반투명에서 짚으로 노란색까지)은 적절한 수분 공급의 신호입니다.
소변이 진한 노란색이나 밝은 갈색으로 나타나면 물 섭취를 늘려야합니다.
신장 결석에 대한 식단에서 마시는 것은 무엇입니까?
추천 음료
종종 신장 결석이있는 곳에서 나트륨과 칼슘의 섭취를 억제하기 위해 미네랄 워터 나 최소의 미네랄 워터를 선택하여 다른 음료에 물을 선호하는 것이 좋습니다. 소변량이 증가하면 돌 형성에 유리합니다.
피하는 술
자몽, 사과 또는 크랜베리 주스와 같은 커피, 차 및 과일 쥬스는 옥살산 염이 풍부한 음식이므로 칼슘 옥살산 염이있는 경우에는 섭취량이 제한되어야합니다. 그러나 레몬 주스와 레모네이드는 앞으로 많은 경우 유익한 효과를 볼 수 있습니다.
칼슘 함량 : 물 선택시 중요합니까?
우리는 품질 이상으로 다이어트 (국물, 허브 차, 과일 주스 등)로 섭취하는 물과 액체의 양을 평가하는 것이 중요하다는 것을 처음부터 명심합니다.
일부 연구에 따르면 칼슘이 많은 미네랄 워터도 보호 요소로 작용할 수 있다고 밝혀졌지만 돌이있는 곳에서는 미네랄 소금이 부족한 이뇨제를 선호하는 미네랄 화 된 물을 사용하는 것이 좋습니다 작은 신장 결석 퇴학.
다이어트의 차이점
왜 모든 사람들에게 평등 한 식단이 없는가?
수분 섭취를 줄이는 것 외에도 일부 식습관은 소량의 사람들에게 신장 결석의 출현을 호소합니다.
이와 관련하여, 특정 유형의 계산을 막는 데 유용한식이 측정은 다른 기원의 계산 전에 금기 될 수 있기 때문에 계산의 유형이 환자를 괴롭히는지를 확실하게 확인하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 우리가 소개에서 말했듯이, 계산은 모두 동일하지 않습니다.
다른 경우에는 재발 성 요로 감염을 복잡하게하는 스 트르 바이트 결석의 경우와 같이식이 요법은 거의 예방 효과가 없습니다. 후자의 경우, 예를 들어, 항생제 치료가 불가결하게된다.
신장 결석에 대한 다이어트 목표
신장 결석을위한 식단은 근본적으로 세 가지 목표를 지향합니다.
미적분 형성을 담당하는 염의 비뇨기 배설 감소 :
- 이 염의 희석 정도를 높이십시오.
- 형성을 억제 할 수있는 구연산과 같은 물질의 섭취를 늘리십시오.
- 미적분 형성을 담당하는 소금의 강수량을 예측하는 요인을 줄입니다.
위에서 설명한 바와 같이, 신장 결석의 "화학 물질 식별"을 알면 주치의가 가장 적합한 식단을 수립 할 수 있도록 규정 식 변이를 항상 처방하고 모니터링해야합니다.
소변의 pH
소변 pH는 무엇과 관련이 있습니까?
산성 소변은 시스틴, 크 산틴 및 요산 결석과 관련이 있으며, 기본적인 소변이있는 경우 신장 인산 칼슘, 탄산 칼슘, 인산 마그네슘 및 스 루브 타이트 콘크리트의 위험이 증가합니다.
중성 또는 알칼리성 비뇨기 환경에서 가장 흔한 옥살산 칼슘 (60 %)이 가장 많이 발생합니다.
소변 pH에 대한식이 요법의 영향
요도 pH에 대한 식단의 영향에 관해서는, 산성 소변은 일반적으로 고기가 풍부한 식단, 특히 보존 된 채로있는 경우, 채식주의 자나 일반적으로 야채와 과일이 풍부한식이 요법 (자두 및 블루 베리 제외) .
레몬 주스와 구연산 칼륨은 가장 많이 사용되는 비뇨기 알칼리 화제 중 2 가지이며, 특히 시스틴과 요산 결석이있는 곳에서 특히 많이 사용됩니다. 이 경우 소변은 중성에 가까운 pH 값 (6.5-7)으로 알칼리화됩니다.
7.5의 값을 초과하면 인산 칼슘, 탄산 칼슘, 인산 마그네슘 및 스 트루 바이트의 신장 결석 위험이 증가합니다. 이러한 경우 소변의 알칼리화가 결국 환자의 임상 이미지를 악화 시키게됩니다.
고기와 생선
요산 산 신장 결석에있는 고기와 생선
고기가 풍부한식이 요법은 요로 형 신장 결석으로 이어집니다.
실제로 단백질의 과도한 섭취로 인해 소변은보다 산성이되고 칼슘과 요산은 제거되는 양이 증가하는 반면 구연산염은 감소합니다 (이러한 염의 침전을 막는 물질).
신장 결석에 소변이있는 경우 (뇨 산 축적) 멸치, 청어, 정어리, 갑각류, 간장, sweetbreads, 신장, 심장, 게임, 기러기 및 비둘기와 같은 purines가 풍부한 음식은 모두 제한되어야합니다.
구연산 칼륨 및 구연산 마그네슘과 같은 요오드 알칼리성 물질의 섭취가 권장되어야합니다. 실제로, 요산의 용해도는 요산의 알칼리화에 따라 유의하게 증가하며 요도 알칼리 화제만으로는 요산으로 구성된 치골을 용해시킬 수없는 경우가 있습니다.
반대로, 산성 뇨의 존재시, 요산이 침강하는 경향이있다.
칼슘 인산염 신장 결석에있는 육류와 물고기
다른 한편, 우리는 의사와 함께 평가할 수있는 초대장을 찾고 신장 돌과 함께식이 요법 사와 가장 적합한 식단을 찾는다. 소변의 과도한 알칼리화 (pH> 7)는 인산 칼슘의 침전을 촉진시킨다.
시스틴 신장 결석에있는 고기와 생선
메티오닌 (시스틴의 아미노산 전구체)이 풍부하기 때문에, 단백질이 풍부한 제품은 시스틴 성 기원의 신장 결석의 존재시에도 제한적이어야하며, 이는 또한 비뇨기 알칼리 화로부터 예방 및 치료 학적 측면에서 이익을 얻는다.
야채와 과일
야채가 신장 결석에 좋거나 나쁠까요?
과일과 채소는 석회 형성을 방지하는데 매우 효과적인 구연산염의 제거를 증가시킵니다.
이런 이유로 레몬 주스는 약 5-7 %의 구연산을 함유하고있어 신장 결석으로 고통받는 사람들에게 이상적인 음식입니다. (소변 알칼리화의 위험 때문에 너무 많이 섭취해야합니다. 칼슘 포스페이트, 칼슘 카보네이트, 마그네슘 포스페이트, 스 트루 바이트 또는 칼슘 옥살 레이트의 계산).
그러나 우리는 식물 기원의 식품에도 옥살산 염이 풍부하다는 것을 잊지 말아야합니다.
옥살산염이 신장 결석에 걸리기 쉬운가?
규정 식에있는 과량의 옥살산은 칼슘 oxalate 신장 결석의 합성을 촉진하기 때문에 특히 유해한 것으로 판명되었습니다.
칼슘 수산염의 식품 공급원
칼슘 수산염은 거의 모든 곳에서 발견되지만 초콜릿, 헤이즐넛, 코카콜라, 탄산 음료, 과일 주스, 차, 양배추, 완두콩, 아스파라거스, 시금치, 대황 등 거의 모든 식품에 특히 풍부합니다.
식물성 옥살산 염 : 특정 신장 결석의 악화
사탕무, 사탕무, 사탕무, 시금치, 파슬리와 같은 일부 야채는 특히 옥살산이 풍부하므로 많은 양의 이러한 식품을 섭취하면 옥살산 칼슘의 모양이 좋아질 수 있습니다.
정상적인 조건에서 요실 산 옥살산염의 약 20 %가 식단에서 나옵니다.
腸의 흡수는 크론 병, 궤양 성 대장염 및 기타 덜 빈번한 질환을 포함하는 장염성 질환 중에 증가합니다.
저 옥살산식이 요법의 역할
옥살산 생리학의 과잉 생산의 경우, 풍부한 음식물의 섭취를 줄이면 신장 결석을 예방할 수 있지만 그 효과는 제한적이라는 점에 유의해야합니다.
따라서 다시 한번 중요한 것은 옥살산염의 전반적인 도입이 아니라 오히려 장 흡수의 정도, 내생 적 합성 및식이에 존재하는 액체의 상대적 양이다.
그러나 이러한 유형의 돌이있는 상태에서 이러한 음식의 섭취를 제한하거나 장내 흡수를 줄이기 위해 칼슘 공급원 (보충제 또는 유제품)과 함께 섭취하는 것이 중요합니다.
옥살산염을 줄이기 위해 야채를 줄입니다 : 부작용
엽산 삭감
임산부의 영양 요구를 충족시키는 데 도움이되는 엽산 섭취와 고 호모시스테인 혈증과 관련된 심혈 관계 위험을 예방할 수 있기 때문에 이러한 음식의 소비 감소는 의학적 관점에서 권장하지 않을 수 있습니다.
비타민 K의 감소
coumadin과 같은 항응고제를 복용중인 환자의 경우 비타민 K 섭취에도 동일하게 적용됩니다.
따라서 중요성과 절대적인 필요성은 사전 예방 차원에서식이 요법을 의사와상의하여이 기사에 제시된 모든 극단적 인 개념을 피하는 것입니다.
칼슘 옥살산 염 형성을 방해하는 영양염
과일과 채소
구연산 또는 구연산 칼륨이 풍부한 식품 섭취는 소변에서 칼슘 수산염 결석의 형성을 줄이는 데 유용합니다. 실제로 구연산염은 칼슘으로 염화되어 소변의 미네랄의 자유 분량을 줄입니다.
피틴산의 역할
비뇨기적인 칼슘증이있는 경우, 식물성 원료 (야채, 과일 및 전체 곡물)에 함유 된 피틴산이 불용성 및 비 흡수성 화합물을 형성하는 칼슘과 결합하기 때문에 슬래그가 풍부한 식단을 권장합니다.
소금과 나트륨
소금과 나트륨의 부작용
소금, 나트륨 및 칼슘 옥살산 염
소금이 풍부한식이 요법, 더 일반적으로 나트륨은 칼슘의 요로 배설을 증가시키고 소변의 pH와 구연산염의 배출을 감소 시키므로 신장 칼슘 옥살산 염이 형성됩니다.
이런 이유로 다른 불쾌한 상태 (고혈압, 골다공증)의 위험을 증가시키지 않기 위해서는 하루에 6-8 그램 이상의 소금을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
피해야 할 식품
특히 소금에 절인 음식, 육류, 치즈, 보존 식품, 스낵 및 기타 포장 식품에 "숨겨진"하지만 매우 중요한 나트륨 공급원으로주의를 기울이는 것이 좋습니다 (소금 상처는? 참조).
칼슘과 비타민 D
적절한 양의 칼슘은 유익합니다
신장 결석 형성에 칼슘의 역할은 항상 수많은 연구와 연구의 주제가되어 왔습니다.
오늘날 건강한 인구에서 칼슘이 풍부한 식단은 요로의 칼슘증에 걸리지 않을뿐만 아니라 옥살산의 흡수를 줄임으로써 예방할 수 있다고 결론지었습니다.
따라서 칼슘 1200 mg을 섭취하는 것이 좋습니다. 그 중 800 mg은 유제품에서 섭취합니다.
과잉 비타민 D : predisposing factor
식이 요법만으로는 달성하기가 매우 어려운식이 요법에서 비타민 D의 과다 섭취는 장의 칼슘 흡수를 촉진하여과 칼슘 혈증 (혈중 과량의 칼슘)과 고 칼슘뇨 (소변 중 과량의 칼슘)를 유발합니다.
이것은 정기적으로 골다공증을 예방하거나 예방하기 위해 칼슘과 비타민 D 보충제를 복용하는 환자에서 발생할 수 있습니다.
알코올
알콜의 유익한 효과
요산 및 옥살산 염의 신장 배설은 알코올 섭취로 감소합니다.
이는 적당량의 알코올 음료 (하루 1-3 단위)가 신장 결석 예방에 유익한 효과를 나타낼 수 있음을 나타냅니다.
알코올 남용의 부작용
다른 한편으로, 우리는 과잉 에틸 알코올이 탈수증에 유의하게 걸리기 쉽다는 것을 잊지 말아야합니다. 우리가 이미 보았 듯이, 탈수 된 유기체는 신장 결석을 형성하는 경향이 더 큽니다.
과자
과자에 함유 된 과도한 설탕은 신장 결석의 위험을 증가시킵니다.
식이 요법과 함께 설탕을 과도하게 섭취하면 소변에서 칼슘이 제거되어 결과 계산이 위험 해집니다.
또한, 일부 전형적인 달콤한 성분 (코코아)은 특히 옥살산이 풍부합니다.
칼륨
칼륨은 칼슘 결석에 유익한 효과가 있습니다.
일부 저자들에 따르면 칼륨이 풍부한 식품 (콩, 살구, 완두콩, 감자, 마늘, 견과류)은 이온의 장 흡수를 방해하지 않으면 서 칼슘의 비뇨기 배출을 감소시킵니다.
비타민 C
과도한 비타민 C와 신장 결석의 위험
식이에 비타민 C (또는 아스코르브 산)가 너무 많이 함유 되어도 옥살산 염의 내인성 생성 증가로 인해 신장 결석의 합성이 유리한 것으로 보입니다.
이런 이유로, 특히 등쪽에 병력이있는 경우, 하루에 1g 이하로 비타민 C (식이 요법과 모든 보조제)의 전체식이 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
피리독신 결핍증
비타민 C가 옥살산 염에서 대사 할 수있는 위험은 피리독신 결핍증 (비타민 B6)이 높으며, 재발 성 설사로 인한 대장염의 경우에 발생할 수 있습니다.
따라서 비타민 C를 기본으로하는 보충제를 섭취하기 전에는 옥살산 칼슘 (calcium oxalate stone)의 담체 (carrier)가 의학적 검사를 추가로 실시해야합니다.
추천 음식
- LEMON AND CITRUS JUICE : 요산 산 결석으로 고통받는 환자에게는 이러한 음식에 포함 된 구연산이 특히 유용 할 수 있습니다. 요산 pH와 배설 물의 증가, 결정 및 요산 생성을 감소시키는 요인 시스틴의 이 기사에서 설명했듯이, 중성 또는 알칼리성 비뇨기 환경에서 더 많이 발달하는 칼슘 결석의 존재시 치료 목적의 레몬 주스 섭취가 금기 될 수 있습니다.
- 양파 : 강력한 이뇨 효과가 있으며 요산의 제거를 촉진합니다.
- 파슬리 : 식욕과 소화를 자극하고, 작은 신장 결석 (renella)을 제거하여 이뇨를 촉진합니다.
- CELERY : 이뇨제는 간과 호흡 기관에 효과적인 배출 작용을합니다. 따라서 신장 결석이나 간부전의 경우에 유용합니다.
- 아치 초크, 카페트, 애플과 넷 트렐 : 소변 배설 증가.
