- 첫 번째 부분 -
운동 훈련에서 생체 자기 제어 중이 죠 중재의 관련성은 정신적 및 감정적 상태의 평행 한 변화가 각 생리적 변화와 어떻게 관련되는지를 확립하는 동일한 "정신 생리 학적 원리"(Green, Green, and Walters, 1970)로 거슬러 올라갈 수 있으며, 의식 또는 무의식 상태의 모든 변화는 생리적 상태의 적절하고 상응하는 변화와 관련이있다. 생체 자기 제어 중이 죠는 대상이 정신 생체 학적 피드백과보다 큰 고유 수용체를 통해 자신의 생리 반응을 제어하고 영향을 미칠 수있는 능력을 회복하는 것을 배우는 과정입니다. 스포츠 심리학은 1980 년대 초반부터 생체 자기 제어 중이 죠에 관심을 가지고 처음 스포츠 선수의 활성화 상태 변화를 유도하고이 분야의 스포츠 연구 성과와 관련된 정신 생리학 적 상태를 확인하는 연구를 적용했습니다. 일반적으로 Biofeedback 절차 (BFB)와 가능한 임상 적 사용에 대한 간략한 설명을 마친 후, 선수의 준비에 적응하기위한 몇 가지 절차가 검토 될 것이며 주제에 대한 외국 문헌에 대한 주요 참고 문헌 중 일부가 제공 될 것입니다.
기술
Zaichkowsky and Takenaka (1993)의 정의에 따르면, 생체 자기 제어 중이 죠 (즉, "생물학적 귀환 정보"또는 "생물학적 되먹임"이라는 용어는 센서 및 변환기가 제공하는 신체의 생리 과정에 대한 정보 를 피실험자에게 제공하기 위해 고안된 일련의 기술을 나타냅니다, 그들의 증폭 및 합리적인 신호로 번역을 통해. 이 기술을 통해 주제에 의해 습득 한 자신의 내면 상태에 대한 인식은 영향을받는 것을 배우고 싶어하는 기능과 관련된 생리 변수에 대한보다 나은 자기 통제를 달성하는 것을 목표로한다. 생체 자기 제어 중이므로 신체 생리적 과정의 변화를 증폭하고 신체의 강도에 비례하는 외부 신호 (음향, 비주얼)로 변환하고 피험자가 자신의 생물학적 상태를 즉각적으로인지 할 수 있도록 설계된 장비를 사용해야합니다 (긴장 근육, 피부 온도, 뇌파 활동, psychogalvanic 반응, 혈압, 심박수). 생체 프로세스와 관련된 전기적 활동의 다른 주파수, 진폭 및 강도는 신호를 인식 할 수있는 증폭기가 장착 된 장비로 전송할 수있는 피검자의 피부 표면에 전극을 놓음으로써 기록됩니다. 원하는 주파수에 기초하여 선택; 분석 장치는 공급 될 신호의 양을 설정하고 송신 장치는이를 인식 모드 (소리, 빛 등) 또는 피드백으로 변환 합니다. 이것은 피험자가 자신의 변수 변수 의 진도를 따를 수있는 컨디셔닝 중재를위한 필수 도구이며 그렇지 않으면인지 할 수 없습니다. 그런 다음 심리학자는 표적 증상과 관련된 신호의 각 호의적 변화에 대해 긍정적 인 강화 (구체적, 구두 또는 기타)를 시행 할 수 있습니다. 예를 들어, 이완 기법으로 인한 불안 상태의 감소와 연관된 피부 전위의 감소를 그래픽 또는 음향 신호로 강조하는 것이 가능합니다. 따라서 조절 된 피험자는 불안 신호가 증가 할 때마다 이완 효과를 나타내는 행동을 적극적으로 반복하는 경향이 있습니다. 위에서 언급 한 학습 과정을 따르면 불안 자극 유발 자극을 나타내는 다른 상황에서 그 자극을 완화 반응이 연상 될 때까지 일반화하는 경향이있다.
임상 적 사용 원칙
다양한 연구가 BFB 기법을 통한 생리 변수 의 자발적 통제의 가능성에 대한 체계적인 분석을 시작했으며, 내부 리듬에 대한 개입을 통해 전기 리듬 의 인지 적 감성적 중요성과 자발적 통제의 가능성에 대한 연구가 이루어졌다 알파 리듬 . 자발적인 통제는 정신 생리 학적 매개 변수의 유형과 양에 대한 주체에 대한 지속적인 정보에 기초한 적절한 훈련을 통해 이루어진다. 얻은 이완 상태는 직접적인 치료 효과의 범위에 관계없이 보통 자동적이고 비자발적 인 것으로 간주되는 기능의 피드백 제어를 통해 감정적 인 상태와 생리 조건에 작용할 가능성을 보여줍니다. 동물과 심하게 파괴 된 주제에 대해 수행 된 다양한 연구에 따르면 인식, 동기 부여 및 이해와 같은 인지 변수 는 컨디셔닝 잠재력을 방해하는 컨디셔닝 컨디셔닝을 통해 이러한 학습 과정에서 아무런 역할을하지 못한다는 사실이 밝혀졌습니다 또는 그 성격을 특징 짓는 중추 신경계의 생리적 특질로부터 비롯된다. 주제가 적당하다면, 그의 운동뿐만 아니라 사고와 식물 기능을 수정함으로써 조절을 할 수있다. 컨디셔닝 효과에 의한 내장 학습 의 가능성은 동물 실험에 의해 입증되었으며 인간에서도 확인되었지만 치료 발생률을 평가하는 것이 더 복잡합니다. 생체 자기 제어 중이 죠 의 치료 효과 의 요소를 식별하고 기술 특정, 비 특정 정신 요법 및 위약 요인으로 인한 분명한 차이를 만드는 데 참으로 어려움이 있습니다. 이러한 요인들 사이의 시너지는 생체 각성의 특성, 근육 이완의 학습 기술 또는 흥분 반응과 매우 다양한 치료 효과를 생성 할 수있는 소위 자율 기능에 대한 조절 기능의 조절에 달려 있습니다. BFB에서 포지티브 보강을 통한 학습 의 원칙은 관리 가능한 자극을 특징으로하며, 이는 포화를 피하기 위해 필요한 최소 강도와 즉각적으로 관리 할 수있을뿐만 아니라 직전에 강화 된 (철저히) 선별 적 행동으로 유쾌하게 또는 바람직하게 만듭니다 피험자에 대해, 따라서 발생 확률을 증가시킨다. 보강 은 고정 된 프로그램에 따라 또는 보강, 증가 또는 증가시키기위한 특정 행동 ( 표적 행동 )에서의 발표 간격의 기간, 빈도 및 범위에 따라보다 유연하고 자연스러운 간헐적 인 계획 에 따라 지속적 으로 전달 될 수 있습니다. 감소했다.
신청 방법
그러므로 BFB 기반 중재의 효과성에 대한 가장 적합한 측면 중 하나는 연속성과 자동화 성 을 갖춘 보강재 를 상황에 따라 적용 할 수있는 독특한 가능성이다. 간헐적 인 보강이나 제 3 자의 참여 또는 고도로 전문화되고 값 비싼 교육 기관에 대한 복잡한 일정에 의지 할 필요없이 일상 생활을 유지할 수 있습니다. BFB의 치료 과정에서 인지 기능의 변화 가 감지됩니다 : 자신의 생리적 인 반응 (근육 긴장, 심장 박동수 등)을 인식하고 신호 장비의 도움을 받아이를 제어함으로써 환자는 느끼는 감정에 새로운 속성을 부여하고, 생리 학적 결과 라기보다는 심리적 의미를인지 한 불안 관련 상황에서 자기 자신의 내부 상태를 평가하고 자기 통제에 대한 기대감을 높여 스트레스와 연관된 부신 피질의 주요 원인이된다.
치료 용
BFB 치료는인지 적 영역에 3 가지 연속 단계로 개입합니다 : 개념화, 훈련 및 실험실에서 현실로의 이전. 첫 번째 단계 에서는 피실험자에게 작업 방법에 대한 정보를 제공하고 치료에 대한 동기를 강조하며 적극적 참여와 훈련 절차에 대한 엄격한 준수의 필요성을 강조합니다. 그것은 자신의 질병에 대한 의미를 강조하고, 자신의 질병에 대한 중요성과 그 중요성을 강조합니다. 조사가 피험자에 대한 불안한 상황, 두려운 상황이 발생하기 전과 후의 자신의 긴장 상태 및 진화 상태에 관한 정보의 수준뿐만 아니라 그가 제공 한 정의를 확인한 후에 그는 훈련 따라서 우선, 피실험자는 자신의 내부 신체적 및인지 적 상태에서주의를 돌리면서 무엇에 대해서도 생각하지 않고 휴식을 취하고 자신의 증상에 대한 비합리적인 기대와 그것들을 통제 할 수있는 가능성을 제거해야합니다. 치료사는 BFB 계기의 기능적 메커니즘을 설명하고 치료의 효과와 위험하다고 여겨지는 상황을 다루는 데있어서의 유용성에 대한 긍정적 인 믿음 형성을 안내함으로써 개입합니다. 일어나는 일이나 일어날 수있는 일에 대한 올바른 설명은 피험자의 내부 상태 (내부 대화, 상상력 및 환상)에 영향을 미치고 이전에는 불가능하다고 여겨 졌던 자신의 능력을 제어 할 수있는 능력을 점차적으로 알게됩니다. 실험실에서받은 교육 은 일반적인 상태 (예 : 불안) 대신 개인적 인식 (예 : 근육의 긴장) 측면에서 증상을 재정의하는인지 행동을 통해 실제 문제에 적용됩니다 . 이렇게 확인 된 증상은 실험실에서 배운 기술로 해결할 수 있으며, 성공에 대한 확신이 높아짐에 따라 그와 관련된 상황이 불안 완화 효과를 잃어 버리게됩니다.
인지 적 구조 조정
그러므로 BFB의 치료 적 적용은 환자의 인지 적 구조 조정 에 기반을두고 있으며, 이는 다음을 통해 자제 능력을 향상시킨다. • 의식적 사고에 의해 두려워하고 자주 제거되는 장애의 시작 및 순서에 주의 를 기울인다 . • 생각을 억제한다. 증상이 확인되고 심리학자가 제공 한 합리적인 설명을 뒷받침하고 부적절한 반응을 피할 수있는 두려움과 부적응 반응을 나타냅니다.이 중재는 피험자의 신념 에 대한 비판과 중재를 통해 개발됩니다. 기원 및 감정 의 메커니즘에 대한 설명, 내부 상태의 식별 불가능 성 및 통제 불가능 성 등이있다. 그런 다음 신경 흥분성 위기를 예고하는 불안 증후군보다는 긴장 상태의 원인 을 효과적인 행동을위한 생리 학적 준비에 재정의합니다 . 이러한 방식으로 훈련을 통해 성장하고 부정적 불안 기대에 점진적인 감소를 유도하는 내부 통제 능력 의 점진적 증가가 이루어진다. 기술적 데이터의 정확성을 검증 할 수있는 기술의 효과는 실제로 개입 할 수있는 자신의 능력을 합리적으로 확신 시켜 주며, 피험자의 자신감과 자율성 을 높입니다. 본질적으로, 배우는 원칙과 언어 적 및 외언적 행동의 관찰에 따라 대상의 역사 요소를 수집하는 것은 행동 모델 에 따라 수행되지만 구조적 평가와 치료 적 개입의 발전 또한 고려해야합니다 그것에 연결된 인지 요소의
필수적인 기술 요소
그러나 BFB에 대한 개입의 효과는 데이터 수집, 환경 및 도구와 관련된 다양한 기술적 요소, 치료 유형 선택, 첫 번째 세션의 설정 및 기준선 의 확인과 같은 행위에 의해 조절됩니다 환자가 자신의 계정에서 수행해야하는 연습의 횟수와 빈도에 따라 후속 세션을 진행합니다. 데이터 수집 방법은 치료 (성능, 연구 등), 관찰 된 생리 기능 및 사용 가능한 계측의 목적에 따라 선택됩니다. 디지털 디스플레이가있는 계측기는 아날로그 계측기보다 바람직하며 기능의 진행 상황을 즉각적으로 보여주기에 더 적합합니다. 치료 의 선택은 접두사 목적 및 금기 사항에 비추어 모니터 할 기능 및 방법 (예 : 피부 온도 (T) 또는 전도도)을 식별하는 직원 (심리학자, 기술자, 의사, 운동 선수) 진피 (GSR), EEG 쎄타 피드백, SMR 등이 뒤 따르는 정면 EMG). 첫 번째 세션 에서 치료 계획과 사용되는 도구는 무해 함을 강조하고 장비 사용에 대한 지침이 제공되며 설문지가 채워지고 시간이 확인됩니다. 주제에 대한 이해와 동기 부여가 확인되어야하며, 개입에서 유지해야 할 전형적으로 적극적인 역할을 분명히하고, 치료 결과에 대한 의구심, 장비에 대한 태도 및인지 적 내용을 명확히하고 질문하도록 격려해야합니다. 실제 훈련 과 함께, BFB에 대한 주체의 신념과 자신의 장애에 대한 확인 및 토론은 사실 개입의 근본적인 측면입니다. 기본 전기 생리학 데이터의 첫 번째 기록이 수행되어 피사체의 기능과 탐지 방법을 자세하게 설명합니다. 치료 과정과 피험자 스스로 제어 할 수있는 능력에 대한 필수적인 기준을 구성하는 기준선을 기록하는 것은 피드백의 대상이되는 생리적 과정뿐만 아니라 처음 3 회의 세션에서 반복적으로 반복되어야한다. 값을 주제에 전달하십시오. 경제 또는 시간 부족으로 한 번만 수행 할 수 있으며 다음 세션 시작시 기록 된 값과 통합됩니다. 반응 패턴 은 이완 조건과 실험적 스트레스 요인 투여 (예 : 수학적 조작) 모두에서 감지되어야합니다. 적절한 전해질 페이스트가 놓여있는 EMG 및 EEG 피드백 용 전극은 세제 용액으로 지방 및 죽은 세포에서 피부를 세척 한 후 도포됩니다. 온도 피드백 및 GSR 전극 용 서미스터는 건조하고 대신에 적용되어 가볍고 통기성이있는 접착 스트립으로, 피부 및 기타의 손끝은 손의 II 및 III 손가락 끝으로 고정됩니다. 세션 시작 전에 불안 (또는 특정)에 대한자가 평가 질문지를 실시하고 필요한 경우 혈압과 심박수를 측정합니다. 이 세 가지 설문 조사는 세션이 끝날 때까지 반복됩니다. 피험자는 등받이 의자에서 편안한 자세를 취하고 EEG 리듬, 근육 긴장 및 / 또는 모니터링 할 다른 변수의 피드백 신호를 20-30 분 동안 투여하고 6 분 간격으로 짧은 시간에 나누어줍니다 1 분 피드백없이 일시 정지합니다. 세션이 끝나면 초기 설문 조사를 반복하고 센서를 제거한 후 전기 생리 학적 변화에 대한 피실험자의 경험과 이전에 일어났던 사건을 제어하기 위해 채택 된 전략에 특히주의를 기울여 치료 진행 상황을 설명합니다. 자신의 설명과 일반적으로 그 정신 물리학 적 조건에 대해 수행 된 운동에 이르기까지. 주 세션과 그 이후 세션 사이의 조건의 균일 성을 보장하기 위해 주체 에게 지침 이 제공되며, 여기에는 삽입 된 새로운 요소 (예 : 피드백) 만 삽입됩니다. 첫 번째 피드백 세션 에서 주체에게 주어진 지시 사항은 근본적으로 중요하며, 무엇보다 자신의 통제 능력과 치료 결과에 대한 자신의 예측 가능한 회의론을 강화시키지 말아야한다. 결과는 처음부터 예상되지 않으며 유일한 목적은 신호 및 그 변형에 익숙하다는 것임을 분명히해야합니다. 후속 세션에서 신호의 진행과 내부 상태 사이의 연결은 신중한 점진적으로 설정 될 것이며 지시 사항은 증가하고 감소하는 식물 기능에 대한 통제를 촉진하고 구체적으로 원하는 의미에서의 변화를 촉진하는 경향이 있습니다. 치료의 일관성과 비교 가능성을 보장하기 위해, 예를 들어 정면 근육의 근전도 피드백 훈련 의 초기 세션과 같은 형식을 취할 수있는 표준화 된 지침 을 사용해야합니다. 권장 표준 수 는 기본 세션을 제외하고 20 회의 세션으로, 주당 3 회의 최적 실행 빈도 와 최소 2 회의 세션이 있습니다. 최종 단계에서 세션은 1 개월 동안 주간 빈도로, 다음 주간에 2 주씩 감소 된 다음 직렬화됩니다. 2 개월에서 6 개월마다 추적 관찰 기간 동안 회수 . 마지막 세션에서 완전히 통합되지 않은 개선 징후가있는 경우 치료를 연장 할 수 있습니다. 개입의 목적은 통제 기술을 일상 생활로 옮기는 것이므로, 집에서 배운 응답 의 실천은 회의가 시작할 때부터 매우 중요합니다. 연습은 피드백 의 도움없이 실험실에서 수행 된 행동을 반복하는 것으로 구성되지만 때로는 자발적인 훈련, 점진적 휴식 등의 원칙을 따르는 연습을위한 기록 된 지침을 뒷받침합니다. 운동은 15 분에서 20 분 동안 조용한 순간에 하루 두 번 실시해야하지만 수면이나 피로는하지 말아야하며 치료의 효과를 통합하기 위해 최소한 4-6 개월 동안 계속해야합니다.
임상 적용
BFB는 정신 요법 (공포증 및 불안 상태)과의 통합, 근육기구의 장애 및 물리 치료와의 통합 (근육 긴장 두통, 틱, 경련, 통증, 신경 재활의 재활 및 재활)에 적용되었습니다. (편두통, 본 태성 고혈압, 심장 부정맥, 말초 혈관 장애 : 레이노 증후군), 호흡기 질환 (기관지 천식, 비염), 피부 질환 (다한증), (말더듬, 불면증, 일시적인 합병증)의 치료와 통합하여, 장 시스템 (대장염, 소화성 궤양, 대변 실금), 비뇨 생식기 질환 (발기 부전, 월경통, 성교통 및 질염, 야뇨증) 하악, 알코올 중독).
표 1 - BFB 훈련에 대한 표준 개입 1. 임상 환경에서의 기본 측정 : 평온하고 스트레스가 많은 상태 (약 20 분)에서의 심리적 인터뷰, 정신 생리학 적 프로파일 (EMG, GSR, HR 등) 2. 자연 환경에서의 기본 측정 따라서 일주일 동안 외란의 빈도와 빈도를 파악하고 따라서 BFB 훈련 기간 전체 3. 선택된 매개 변수의 자기 조절 훈련 4. 휴대용 BFB 장치 및 기술을 이용한자가 자치 운동 휴식 (1 일 15-20 분) 5. BFB의 유무에 관계없이 유도 및 실제 스트레스 상황에서의 자기 조절 학습의 일반화 6. 후속 후속 조치, 1 주일 후, 1 개월 후, 6 개월 후, 1 년.
계속 : 스포츠에 적용되는 심리의 목적»>
