정의
아나필락시스라고도하는 과민성 위기는 건강한 대상에게는 일반적으로 무해한 물질 (항원 / 알레르기 항원)에 대한 신체의 갑작스럽고 폭력적이며 과장된 반응입니다. 아나필락시의 중증도는 매우 높기 때문에 치명적일 수 있습니다.
원인
이상적으로 모든 음식, 약물 및 신체 외부 물질은 알레르겐으로 간주 될 수 있으며 아나필락시를 생성 할 수 있습니다. 그러나 특정 물질 (예 : 견과류, 복숭아, 갑각류, 땅콩, 우유, 계란) 및 약물 (예 : 페니실린, 전신 마취에 사용되는 근육 이완제, NSAIDs), 구멍이 뚫린 물질 말벌, 말벌과 말벌, 라텍스. 과도한 운동으로 인해 드문 경우지만, 기록 된 아나필락시 사례가 기록됩니다.
증상
아나필락시와 관련된 증상은 일반적으로 알레르기 항원에 노출 된 후 몇 분이 지나면 시작됩니다. 가장 일반적인 것은 불안, 심장병, 호흡기 수축, 설사, 호흡 곤란, 복통, 홍반, 저혈압, 부어 오르, 메스꺼움, 두드러기, 가려움증, 졸도, 현기증, 구토입니다.
아나필락시에 대한 정보 - 아나필락시 치료를위한 약물은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 아나필락시를 치료하기 전에 항상 아나필락시스를 복용하기 전에 의사 및 / 또는 전문가와상의하십시오.
약제
아나필락시의 일부 사례는 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드로 간단하게 치료됩니다. 그러나 심각한 입원 및 환자의 의학적 관찰이 필요한 경우도 있습니다. 아드레날린 주입은 증상의 진행을 늦추는데, 특히 심한 아나필락시 성 반응이 나타나는 경우에 유용합니다.
아나필락시스는 의식이나 다른 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 과소 평가해서는 안됩니다. 아나필락시스 쇼크는 실제로 호흡기가 막히는 원인으로 사망을 유발할 수있는 응급 상황입니다.
일반적으로 아드레날린은 과장된 알레르기 반응을 줄이는 반면, 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드는기도 염증을 감소시켜 환자의 호흡 용량을 향상시킵니다. 호흡기 증상을 완화시키기 위해 환자에게 알부 테롤 또는 다른 베타 - 작용제를 투여 할 수 있습니다. 결국, 환자는 산소 및 심폐 소생술로 치료를 받게됩니다.
아나필락시스 → 호흡 장애 → 질식 → 산소 공급 부족 → 돌이킬 수없는 손상 또는 사망
카테콜아민 :
- 아드레날린 또는 에피네프린 (예 : Jext, Adrenal, Fastjekt) :이 약은 강력한 근육 혈관 확장제이며 아나필락시의 경우기도 폐쇄를 예방하는데 유용합니다. 소급 성이있는 환자는 응급자가 주사 용 아드레날린 주사기를 가지고 있어야합니다. 아드레날린의 효과는 지속되지 않습니다. 마약은 찬 땀과 말단을 생성합니다. 성인의 경우 0.3 ~ 0.5 ml, 어린이의 경우 0.01 ml / kg (최대 0.3 mg)의 용량으로 근육 내로 투여하는 것이 좋습니다. 아나필락시스; 상태의 중증도에 따라 5 ~ 15 분마다 관리를 반복하십시오. 아나필락시스가 매우 심각한 경우에만 마약을 정맥 내 투여하십시오. 약물이 빈맥을 유발할 수 있기 때문에 :이 경우 2-10 mcg / 분의 투여 량을 투여하는 것이 좋습니다. 드물게 20 mcg / min보다 높은 선량 만 필요합니다. 더 심한 경우 약물은 심장 내 (좌심실에 직접 주사 : 0.3-0.5 mg) 또는 기관 내 (1 mg)로 투여됩니다.
항히스타민 제 :
- Promethazine (예 : Promet NAR, Farganesse, Fenazil) : 항히스타민 제. 비경 구로 약 25mg (정맥 내 또는 근육 내 주사)으로 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 2 시간 후에 다시 투여하십시오. 구강 치료는 환자의 회복 후에 수행 될 수 있습니다. 구두약 25mg을 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 4 시간 후에 투여를 반복하십시오. 아나필락시와 관련하여 재발 방지를 위해 직장에서 약물을 복용하는 것도 가능합니다 (25 mg, 4 시간마다 반복).
- Diphenhydramine (예 : Aliserin, Difeni C FN) : 항콜린 성 및 항히스타민 제제. 정맥 내로 25-50 mg의 용량으로 복용하는 것이 좋습니다.
- Ranitidine (예 : Zantac) : 항히스타민 제의 종류 인 H2에 속하는 약물은 아나필락시스를 동반 한 증상을 통제하에 유지하기 위해 50 mg 정맥 주사 또는 150 mg 경구 투여해야합니다. 일반적으로 아드레날린 주사 후 투여합니다.
β2- 작용제 :
- Albuterol 또는 salbutamol (예 : Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos) : β2 작용제 류에 속하는 약물은 아나필락시와 관련된 기관지 경련 치료제로 사용됩니다. 약물은 비강으로 투여되며, 6 ~ 8 시간마다 또는 필요할 때마다 콧 구멍 당 2 번 분무합니다. 의사와 상담하십시오.
코르티코 스테로이드 : 스테로이드 제제는 염증을 줄이고 아나필락시와 관련된 2 차 증상을 최소화하는 데 필수적입니다.
- 프레드니손 ( 예 : 델타 코르 텐, 로드 도라 ) : 아나필락시스의 경우 24 시간 동안 몇 가지 용량으로 분획 된 50mg의 활성제를 복용하십시오.
- 메틸 프레드니솔론 (예 : Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason) : 아나필락시와 관련하여이 약물의 용량은 125mg 정맥 주사입니다.
