좌심실 비대 - 원인, 증상, 치료법

일반성

좌심실 비대 는 좌심실 을 구성하는 근육 벽의 확대를 특징으로하는 심장의 기형입니다.

그림 : 좌심실 비대의 영향을받는 심장의 단면. wikipedia.org에서

주요 원인은 고혈압, 대동맥 협착증, 비대증 성 심근 병증 및 높은 수준의 스포츠 훈련입니다. 또한, 과체중, 비만 및 장애에 대한 유전 적 소인이 좌심실 질량의 증가에 기여한다.

처음에는 좌심실 비대가 증상이 없어졌습니다. 시간이 지나면 호흡 곤란, 가슴 통증, 실신 등을 일으킬 수 있습니다.

선택 진단 검사는 심 초음파입니다.

치료는 원인에 달려 있습니다. 그것이 적당하다면, 비대성 심근의 감소가 관찰 될 수있다.

심장의 해부학에 대한 간략한 언급

좌심실 비대를 설명하기 전에 심장의 근본적인 특징을 되돌아 보는 것이 유용합니다.

이미지의 도움으로 독자는 다음과 같은 사실을 상기시킵니다.

심장은 오른쪽과 왼쪽 두 개의 절반으로 나뉩니다. 오른쪽 심장은 오른쪽 심방 과 오른쪽 심실 로 구성되어 있습니다. 왼쪽 심장은 왼쪽 심방 과 아래 왼쪽 심실로 구성 됩니다. 각 심방은 밸브 를 통해 기본 심실에 연결됩니다.
우심방은 충치를 통해 산소가 공급되지 않은 혈액을받습니다.
우심실은 혈액을 폐동맥 으로 펌핑하여 폐로 이끈다. 폐에서 혈액은 산소로 채워져 있습니다.
좌심방은 산소가 공급 된 혈액을 받아 폐에서 정맥을 통해 폐로 되돌아옵니다.
좌심실은 산소가 공급 된 혈액을 대동맥을 통해 인체의 장기와 조직에 공급합니다.
각 심실은 밸브를 통해 원심성 혈관과 연결됩니다. 그러므로 4 개의 심장 판막이 있습니다.

좌심실 비대증이란 무엇인가?

좌심실 비대 는 좌심실 을 구성하는 확장 된 심근을 특징으로하는 비정상적인 심장 상태입니다.

증상이나 질병입니까?

의학에서 좌심실 비대증은 증상이 아닌 질병으로 간주됩니다.

마이 오가드 란 무엇입니까?

심근 은 심장 근육입니다.

수축 단계와 이완 단계 중 하나를 번갈아 가며 구성하는 근육 섬유는 심장이 폐와 신체의 다른 부위로 혈액을 펌프 할 수 있도록합니다.

심근은 심방동 정맥 덕분에 자체 수축을위한 자극을 생성하는 탁월한 능력을 가지고 있습니다.

우심방의 레벨에 위치한 심방동 정맥은 심장 박동의 조절의 원천이자 중심입니다.

근 위축성 고혈압의 정의

심근에 대해 말한 것에 비추어, 좌심실 비대는 근육 비대의 한 형태입니다.

후자는 일반적으로 "근육을 구성하는 요소 (즉, 섬유, 근원 섬유, 결합 조직, 혈관 수축, 수축 단백질 등)의 부피 증가에 의한 근육 부피의 증가"로 정의됩니다.

역학

좌심실 비대는 고혈압, 과체중 또는 비만인 및 심장 판막 결함이있는 사람들 사이에서 더 널리 퍼집니다.

원인

좌심실 비대는 심장 (이 경우 좌심실)이 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌핑하는 데 어려움을 겪을 때 발생합니다.

다시 말해 좌심실에 의한 복잡한 펌핑 작용의 결과로 심근 비대에 대한 적응 반응을 유도합니다.

좌심실 비대를 유발시키는 주요 원인은 다음과 같습니다.

동맥 고혈압 . 동맥 고혈압은 동맥의 고혈압을 의미합니다.
고혈압을 극복하고 상쇄하기 위해 좌심실은 정상보다 더 강한 수축을 수행해야하기 때문에 고혈압으로 인해 좌심실이 확대됩니다.
대동맥 판막 협착증 . 그것은 심장 판막 의 병리학 인 판막 질환입니다. 문제의 밸브는 좌심실과 대동맥 입구 사이에 위치한 대동맥 밸브 입니다.
의학에서 협착은 좁아짐을 의미합니다. 대동맥 판막이 막히면 심장은 심실에서 혈액을 밀어 내기가 더 어려워집니다.
비대증 성 심근 병증 . 심근 병증은 후자의 확대와 심장 기능의 후속 변형을 특징으로합니다.
비대성 심근 병증은 한쪽 (왼쪽) 또는 양쪽 심실 모두에 영향을 줄 수 있습니다.
스포츠 훈련 . 특정 수준에서 연습하면 특정 내구 스포츠 (예 : 사이클링, 달리기, 수영 등)가 수년 후에 좌심실 심근을 변경할 수 있습니다. 그러나, 가장 심한 압력 자극을 결정하는 힘 스포츠 (역도, 몸 건물 등)는 결국 좌심실의 비대를 초래할 수 있습니다. 단백 동화 스테로이드 사용과 같은 특정 도핑 관행조차도 좌심실 비대를 유발할 수 있습니다.

위험 상황 :

고혈압으로 고통 받고있다.
과체중 또는 비만
대동맥 협착의 유무
좌심실 비대의 유전 적 소인
지구력이나 파워 스포츠의 오랜 연습
다양한 종류의 심장 질환 (예 : 승모판 부전증)

증상 및 합병증

자세한 내용 : 증상 Symptoms Ventricular Hypertrophy

좌심실 비대는 점진적으로 확립 된 상태입니다.

초기 단계에서는 사실 증상이없고 명백한 징후가 없는 경우가 종종 있습니다. 다음, 심근이 더 성장할 때, 첫번째 문제를 일으키는 원인이되는 것을 시작된다.

좌심실 비대의 전형적인 표현은 다음과 같습니다 :

호흡 곤란 (호흡 곤란)
가슴 통증, 특히 신체 활동 후
두근 두근
어지러움
기절

의사를 참조 할 때?

조금이라도 노력한 후에도 이상한 가슴 통증이나 호흡 곤란이 느껴지거나 심계항진을 자주 당하면 의사에게 즉시 연락하여 검사를 받아야합니다.

또한, 고혈압에 걸리기 쉬운 생활 습관을 가진 사람 (흡연, 식욕 부진, 그러한 장애에 대한 유전 적 소인 등)은주기적인 사전 예방 적 심장 모니터링을 받아야합니다.

합병증

좌심실의 구조적 변화에는 심장의 기능적 변화가 포함됩니다.

장기간 좌심실 비대는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

심부전 (또는 심장 마비)
다양한 종류의 부정맥
심장 마비
심근 허혈
갑작스런 심장 마비

진단

좌심실 비대를 강조하기위한 진단 검사 (그리고 아마도 그것이 유발 된 검사 )는 심 초음파 입니다.

따라서 의사가 상황을 더 명확히해야 할 필요가 있다면 그는 심전도 및 핵 자기 공명 과 같은 다른 도구 테스트를 할 수 있습니다.

진단의 중요한 측면은 정확한 원인을 밝히는 것입니다.

심 초음파

심 초음파는 초음파 검사 로서 심장의 해부학 적 구조와 그 변이를 자세히 보여줍니다. 실제로 심방 및 심실 간 결손, 판막 결손, 심근 기형 (심장 충혈 및 벽의 두꺼운 팽창 포함) 및 심장 박동의 어려움을 확인할 수 있습니다.

심 초음파 검사는 간단하고 비 침습적 검사입니다.

치료

자세한 내용 : 심실 비대증 치료제

좌심실 비대의 경우에 채택 할 치료 유형은 대체로 동일한 비대의 원인에 달려 있습니다. 이 점에 비추어 볼 때 진단 절차 중에 왜 이변의 발병 이유로 돌아가는 것이 근본적인 이유인지 설명됩니다.

원인의 치료는 또한 비대에 영향을받는 좌심실 질량을 감소 시키는데 효과적이라는 것이 증명되었다.

고혈압의 치료

좌심실 비대의 원인이 고혈압이라면 정기적으로 운동을하는 것이 좋습니다. 저지방, 저 나트륨식이 요법을 채택하십시오. 담배를 피우지 마라. 과도한 양의 알코올을 섭취하지 마십시오. 마지막으로 혈압 강하제를 복용합니다 (즉, 동맥의 혈압을 낮추는 약 ).

저혈압 목적의 주요 의약품은 다음과 같습니다 :

ACE 억제제 (또는 안지오텐신 전환 효소 억제제) . 가장 널리 사용되는 ACE 억제제는 captopril, lisinopril 및 enalapril입니다.
안지오텐신 수용체 차단제 (또는 사탄) . 가장 널리 사용되는 안지오텐신 수용체 차단제는 로사 르탄 (losartan)과 발사르탄 (valsartan)입니다. 그들은 ACE 억제제에 대한 좋은 대안이며 특히 후자를 용납하지 않는 사람들을위한 것입니다.
티아 지드 계 이뇨제 . 이뇨 작용을 증가시킴으로써 그들은 신체에서 나트륨을 제거하고 혈압을 낮추는 것을 촉진합니다.
베타 차단제 . 그들은 심장 박동을 느리게함으로써 작동합니다. 가장 널리 사용되는 베타 차단제에는 아테 놀롤 (atenolol), 카베 딜롤 (carvedilol), 메트 프로 롤 (metoprolol) 및 비소 프롤롤 (bisoprolol)이 포함됩니다.
칼슘 채널 차단제 . 그들은 심장 박동을 안정되게 유지함으로써 작동합니다. 좌심실 비대증의 경우 가장 많이 투여되는 칼슘 채널 차단제는 암로디핀, 딜 티아 젬, 니페디핀 및 베라파밀입니다.

무통 성 증례의 치료

좌심실 비대의 기원에 대동맥 협착이있는 경우 오작동하는 대동맥 판막을 제거하고 교체하는 수술이 필요할 수 있습니다.

대안으로, 그리고 심장 상태가 허용하는 경우, 밸브 형성 수술을 통해 밸브 결함을 치료할 수도 있습니다.

일부 통계 자료에 따르면, 밸브 교체 후 좌심실 질량은 감소하고 18 개월 이내에 거의 정상으로 돌아옵니다.

약간의 팁

사실, 체중 감량, 저 나트륨 식단 섭취, 지방이 많은 음식 섭취, 적당한 양의 알코올 마시 (또는 전혀 마시지 않음), 정기적 인 신체 활동을하는 것이 좌심실 비대의 원인이 고혈압 일 때뿐만 아니라 원인이 다른 경우에도.

예방

좌심실 비대 예방에 관해 이야기 할 때, 우리는 보통 심근 기형의 주요 원인 중 하나이기 때문에 고혈압을 예방하는 조치를 언급합니다.

주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

정기적으로 혈압을 모니터링하십시오. 특히 고혈압으로 고생 할 가족의 경향이있는 경우. 정상으로 간주 되려면 동맥압 값이 130/80 mmHg 미만이어야합니다 (NB : mmHg는 혈압 측정 단위이며 "수은 밀리미터"라고 읽음).
정기적 인 신체 활동, 심지어 온건. 통제하에 압력을 유지하기 위해 의사는 적어도 30 분의 신체 활동을 일주일에 여러 번 연습하도록 권장합니다 (주의 : 주당 강도와 횟수는 환자의 나이와 건강 상태에 따라 다릅니다).
다이어트에주의하십시오. 과일과 채소를 권장하는 반면, 짠 음식이나 너무 짠 음식은 피해야합니다.
마지막으로, 알코올 섭취를 최소화하는 것이 좋습니다.
금연.