Aminoglycosides는 여러 종류의 방선균에서 추출한 천연 항생 물질입니다.
아미노 글리코 시드 항생제 ( streptomycin) 의 조상은 Streptomyces griseus의 배양 물에서 분리 한 생물 학자 Selman Abraham Waksman에 의해 발견되었습니다.
표시
사용 용도
아미노 글리코 사이드는 그람 양성균과 그람 음성균 모두 호기성 박테리아 에 대해 상당히 광범위한 작용을합니다. 그러나, 그것들을 특징 짓는 독성 때문에, 그 사용은 그람 음성균에 의한 심각한 감염의 치료로 제한됩니다.
동작 메커니즘
Aminoglycosides는 박테리아의 단백질 합성을 방해하여 항균 작용을 발휘합니다.
박테리아 세포에서의 단백질 합성은 리보솜 (ribosomes)이라고 불리는 특정 세포 기관 (organelles) 덕분에 이루어집니다. 이 세포 소기관은 리보솜 RNA와 단백질로 구성되어 서로 결합하여 30S 소단위와 50S 소단위의 두 소단위를 형성합니다.
리보솜의 과제는 핵에서 전달 된 RNA를 번역하고 그것이 암호화하는 단백질을 합성하는 것이다.
aminoglycosides는 30S ribosomal subunit에 결합 할 수 있으므로 그렇게 할 수 있습니다.
- 메신저 RNA가 리보솜에 결합하는 것을 방지하십시오.
- 따라서 같은 메신저 RNA의 "오독 (misreading)"을 유도함으로써, 리보솜은 난센스 단백질이라고 불리는 "잘못된"단백질을 합성합니다.
이러한 비 감각 단백질 중 일부는 세균 세포막에 침투하여 침투성을 변화시킵니다. 박테리아 세포막의 침투성을 변경하면 같은 세포에 항생제가 더 들어가 단백질 합성이 완전히 차단됩니다.
이러한 모든 효과는 박테리아 세포가 결국 죽을 때 치명적인 결과를 초래합니다.
아미노 글리코 시드에 대한 내성
박테리아는 구조를 변화 시키거나 특정 메커니즘을 활성화시킴으로써 아미노 글리코 시드에 대한 저항성을 나타낼 수 있습니다.
- 박테리아 ribosome의 구조에 변화;
- 박테리아 세포막의 투과성이 변화하여 항생제 흡수가 감소한다.
- 아미노 글리코 시드를 공격하여 비활성화시키는 특정 박테리아 효소의 생산.
관리 경로
아미노 글리코 사이드는 위장관에서 거의 흡수되지 않습니다. 따라서 정맥 내 또는 근육 내 투여가 바람직하다.
그러나, 구강 투여가 가능한 aminoglycoside가 있습니다 : paromomycin . 이 약은 민감한 박테리아에 의한 장 감염, 장내 기생충 치료 (장 아메바 에리 스) 및 수술 준비를위한 장내 내용물의 살균에 사용할 수 있습니다.
일부 아미노 글리코 시드는 또한 겐타 마이신 (gentamicin) 및 네오 마이신 (neomycin) 과 같이 국소 적으로 투여 될 수 있습니다.
부작용
아미노 글리코 시드는 특히 귀와 신장에서 상당한 독성을 나타냅니다. 특히, 이 항생제는 균형 문제, 청력 상실 및 신장 관상 괴사를 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 독성은 aminoglycosidic 항생제가 신장 세포와 내이의 민감한 세포에 대한 특정 친 화성으로 인한 것으로 보입니다.
aminoglycosides에 의해 유발 된 부작용은 또한 지연 될 수 있기 때문에 잠적합니다. 따라서 증상을 경험하기 전에 환자가 이미 심각한 손상을 입었을 수 있습니다.
마지막으로 aminoglycoside 항생제 사용 후 curare-like neuromuscular block이보고되었다. 이러한 유형의 부작용은 기존의 중증 근무력증 또는 기존의 파킨슨 병 환자의 근력 약화를 증가시킬 수 있습니다.
