정의
반응성 저혈당은 주 사용 인슐린이나 경구 혈당 강하제로 치료되는 당뇨병 환자의 전형적인 인슐린 과다 복용에 의존하지 않는 특별한 저혈당 형태입니다.
음식 또는 식후 저혈당이라고도하는 반응성 저혈당은 본질적으로 장기간의 금식 또는 과도한 스포츠에 의존하며 식사가 끝난 후 2 시간 후에 발생합니다.
원인
대부분의 영향받은 환자에서 반응성 저혈당은 장기간의 금식, 영양 부족, 설탕 부족 또는 과도한 스포츠의 결과입니다. 반응성 저혈당은 때때로 선천성 효소 결핍 (예 : 과당 편협, 갈락토스 혈증), 호르몬 변형 (예 : 갑상선 기능 저하증), 과도한 아드레날린 민감성, 불충분 한 글루카곤 생성, prediabetes, 위 절제술과 관련됩니다.
증상
반응성 저혈당증과 관련된 증상은 불안, 무력증, 심박수 증가, 혼란, 약화, 강렬한 기아, 고 발한, 두통, 졸음, 현기증, 졸도, 떨림과 같은 다소 모호합니다.
반응성 저혈당증에 대한 정보 - 반응성 저혈당증은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Reactive Hypoglycemia - Reactive Hypoglycaemia Drugs를 복용하기 전에 항상 의사 나 전문가에게 상담하십시오.
약제
반응성 저혈당을 치료하기 위해 약물을 사용하기 전에 우리가 먹는 방법과 음식의 선택을 모두 교정하여식이 요법에 개입해야합니다.
아래에는 반응성 저혈당의 출현을 피하기 위해 가장 중요한 지침 중 일부가 요약되어 있습니다.
- 간식에서 간식으로 3 시간 이상을 소비하지 않도록 하루 동안 식사를 간식으로 나누십시오.
- 빈속에 설탕이 많은 음식 섭취를 피하십시오.
- 단순한 당의 섭취를 제한하십시오.
- 복잡한 설탕 선호
- 과일과 채소 선호
- 빈속에 술을 마시지 마십시오.
- 장내 포도당 섭취를 늦출 수있는 곡류 및 섬유질이 풍부한 음식을 선호하십시오.
이러한 간단한식이 요법 이외에, 반응성 저혈당증 환자는 적당한 운동을해야하며 과량 운동을해서는 안된다는 규칙적인 운동을 항상 병행하는 것이 좋습니다. 금식 활동을하지 마십시오.
종종 반응성 저혈당은 펙틴, psyllium 및 guar 껌 보충제의 관리가 필요합니다; 때로는 아카보스와 포도당과 같은 약물 투여가 필요할 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 인슐린의 부정확 한 투여로 인한 저혈당과는 달리, 약물로 치료되는 것이 아니라 반응 형태가 간단한식이 및 행동 규칙에 의해 예방되어야합니다.
그러나 반응성 저혈당은 조기 발병 단계에서 II 형 당뇨병과 관련 될 수 있습니다.이 경우에는 아드레날린 성 증상 (조절되지 않는 아드레날린 방출, 증가 된 교감 신경 활동, 약화, 심계항진)이 기억되어야합니다, 극한의 굶주림 등)은 식사 종료 후 4-5 시간에 발생하는 경향이 있습니다. 인슐린 저항성은 식후 식후 일시적으로 고혈당을 일으키고, 이어서 인슐린을 대량으로 분비합니다. 고 인슐린 혈증은 4-5 시간의 금식 후 중요한 반응성 저혈당을 두 번째 단계에서 발생시킵니다. 이 경우 중간 혈당 지수가있는 포도당과 탄수화물 섭취를 권장합니다. 포도당의 경구 투여가 증상을 역전시키기에 충분하지 않은 경우, 심각한 반응성 저혈당증의 경우에만 글루카곤을 투여해야합니다.
- Acarbose (예 : Glicobase, Glucobay) : 제 2 형 당뇨병 치료 및 반응성 저혈당 치료에 사용되는 알파 - 글루코시다 제 억제제입니다. acarbose 복용량은 상태의 중증도, 혈당 반응 및 환자의 일반적인 건강 상태를 기준으로 맞춤 설정해야합니다. 이 약은 포도당의 흡수를 지연시키고 인슐린 합성에 대한 자극을 감소시킴으로써 치료 활동을 수행합니다.
- 포도당 (예 : Gluc33 % GSE, Gluc50 % MNC, Gluphos) : 일반적으로 첫 저혈당 단계 및 심한 반응성 저혈당증에서 덩어리 또는 과립 형태로 설탕을 섭취하는 것이 좋습니다 (10-20 그램, 3 덩어리). 다음 식사는 중성 및 저 혈당 지수 탄수화물이 풍부해야하며, 과도한 인슐린 분비로 인한 저혈당증 에피소드를 방지해야합니다. 또는 정맥 내 포도당 (25ml - 50 % 포도당 용액 또는 50ml - 20 % 포도당 용액)을 투여하면 심한 저혈당 위기를 치료할 수 있습니다 (일반적으로 후자 표시는 당뇨병 환자의 인슐린 과다 복용에 따라 저혈당을 치료하는 데 거의 독점적으로 적합합니다).
참고 : 인슐린 과다로 인한 식후 반응성 저혈당증이있는 비만 환자의 경우 탄수화물의 양을 줄이면서 저 칼로리 식단을 따라야합니다.
