약제

TIENAM ® Imipenem

TIENAM ®은 imilinem monohydrate와 cilastatin을 기본으로 한 약물입니다.

치료 그룹 : 전신용 항균제 - 기타 베타 락탐, 카바 페넴 항생제

표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향

표시 TIENAM ® Imipenem

TIENAM ®은 호흡기, 부인과, 골관절염, 피부병, 복강 내 및 혈액 학적 질환을 담당하는 카바 페넴에 민감한 미생물에 의해 지속되는 박테리아 감염 치료에 사용됩니다.

TIENAM ®은 수술 상처 감염의 예방에도 성공적으로 사용되었습니다.

행동 메커니즘 TIENAM ® Imipenem

TIENAM ®은 일반적으로 일반적인 페니실린 치료에 내성 인 그람 양성균 및 그람 음성균에 대한 높은 살균 효과로 인해 임상 분야에서 특히 많이 사용되는 항생제입니다.

TIENAM ®의 치료 효능은 두 가지 활성 성분 때문입니다.

  • Imipenem은 티에나 마이신 (thienamycin)에서 유래 한 분자로 카르 바 페넴 (carbapenems)에 속하며 항균 작용을 억제하고 박테리아 성벽의 구조적 특성을 심각하게 손상시킴으로써 자체 살균 작용을 수행 할 수있다. 광범위한 작용으로 특징 지어지는 imipenem은 박테리아 베타 - 락타 마제의 가수 분해 작용에 자연적으로 저항하며 dihydropeptidase 대신 효소를 발현하여 근위 신장 세관의 수준에서 발현되어 가수 분해 및 항생제.
  • 디 히드로 펩 티다 제의 가수 분해 활성을 차단할 수있는 활성 성분 인 실라 스타틴 (Cilastatin)은 이미 니스 림이 변하지 않고 신장 환경에 도달하도록 허용하고 생식기 - 비뇨 기계에서도 자체 항생제 활동을 수행합니다.

위장 환경에 대한 두 활성 성분의 높은 민감도는 환자가 근육 내 및 정맥 내 모두 비경 구적으로 복용해야하지만, 두 제품의 우수한 생체 이용률을 유지할 수 있어야합니다.

연구 수행 및 임상 효능

1 IMIPINEM의 처방 PRESENCE

Chilena Infectol 목사. 2006 Dec; 23 (4) : 307-15. Epub 2006 년 11 월 23 일.

이 항생제 치료의 막대한 비용을 감안할 때, 병원 환경에서 imipenem의 규범 적 적합성을 평가하는 흥미로운 연구. 결과는 감염성 질환으로 고통받는 환자의 입원과 관련된 비용을 상당히 증가시키는 것과 같이이 항생제의 부적절한 사용을 보여줍니다.

2 피부 감염 치료에서의 메소 펙 및 메티 넴

외과 적 감염 (Larchmt). 2005 가을, 6 (3) : 269-82.

심각한 피부 감염을 가진 입원 환자의 치료에서 메로 페넴과 imipinem의 효능을 평가하는 흥미로운 비교 연구.

이 시험은 80 % 이상의 치료 효능과 동일한 안전성 프로파일에 의해 특징 지어지는 메로 페넴과 이미 핀틴의 유사한 치료 활성을 입증합니다.

3. IMIPENEM에 의해 유도 된 당뇨병

Scand J Infect Dis. 2005; 37 (8) : 619-620.

carbapenem 요법과 관련된 가장 두려운 부작용 중 하나의 모양을보고하는 증례보고. 실제로, 이 환자에서 imipenem-cilastatin으로 치료하면 중성구 감소증과 무과립구증이 나타나 골수 형성 조혈 기능이 부분적으로 손상되었다.

사용 방법 및 용량

TIENAM ®

500 mg의 imipenem과 500 mg의 cilastatin을 주입하기위한 용액 용 분말과 용제.

TIENAM ®은 병원에서만 독점적으로 사용되는 약물이므로 복용 일정은 환자의 신체 - 병리학 적 특성, 임상 이미지의 심각성 및 달성해야 할 치료 목표에 따라 유능한 의사가 공식화해야합니다.

노인 환자 또는 신장 질환을 앓고있는 환자를 위해 사용 된 복용량을 조정해야합니다.

경고 TIENAM ® Imipenem

TIENAM ®의 사용은 병원 의료 관계자가 감독하고 병원체의 분리 및 특성화를 선행해야합니다.

carbapenems의 사용은 미생물이 항생제를 통해 문제의 항생제에 민감한 경우에만 실제로 실현되어야합니다.

항생제의 부적절한 사용은 사실 항생제 요법에 저항 할 수있는 내성 균주의 출현과 확산을 촉진시켜 환자의 임상 양상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

특히 긴 imipenem에 근거한 항생제 치료법은 경구 용 피임제와 같은 다양한 활성 성분의 흡수를 손상 시키며 의사 막 대장염의 병인 인 Clostridium difficile과 같은 병원성 미생물의 번식을 촉진하여 장내 미생물을 심하게 변화시킬 수 있습니다.

TIENAM ®은 나트륨을 함유하고 있으므로 저 나트륨식이 요법을받는 환자에게 특별한주의를 기울여야합니다.

임신과 방광

imipinem 태아 건강에 대한 안전성 프로파일을 특성화 할 수있는 연구가 없다는 점을 제외하고는 임신 기간 및 수유 기간에 TIENAM®을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

상호 작용

TIENAM ®을받는 환자는 다음과 같은 동시 섭취에 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 구강 항응고제, 출혈 위험이 높아짐;
  • 간 시클로 비르 (Ganciclovir), 수반되는 치료를받는 환자의 범용 발작에 대해 문서화 한 경우;
  • Valproic acid는 혈장 농도를 줄이기 위해 치료 효능을 손상시킬 수 있습니다.

금기 사항 TIENAM ® Imipenem

TIAMAM ®의 사용은 베타 락탐, 페니실린, 실라 스타틴 및 관련 부형제에 과민 반응을 보이는 환자에게는 금기입니다.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

다양한 임상 실험과 신중한 시판 후 모니터링을 통해 carbapenem으로 치료하면 부작용이 나타날 수 있으며, 특히 장기간 치료를받는 환자 나 장기간의 치료를받는 환자의 경우 더욱 그러합니다.

발진, 소양증, 두드러기, 두드러기, 홍반, 기관지 경련, 후두 경련, 저혈압 및 더 심한 경우에는 아나필락시 성 쇼크와 같은 전신 반응보다는 주사 부위에서의 홍반, 통증 및 부종과 같은 국소 반응이 아토피 환자 또는 마약에 과민 반응.

더 일반적으로, TIENAM ®을 섭취 한 후 메스꺼움, 설사, 구토와 복통, 고 중금속 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 소변량, 뇨증 및 비뇨 기계 이상이 설명되었습니다.

주의 사항

TIENAM ®은 병원에서만 사용할 수있는 약물입니다.