혈액 가스

일반성

혈액 가스 분석 또는 동맥혈 가스 분석은 산소와 이산화탄소의 순환 수준과 혈액 pH를 포함하여 중요한 혈액 매개 변수를 측정 할 수있는 진단 테스트입니다.

의사들은 혈액 가스 분석에 의지하여 혈액과 흡입 공기를 포함하고 폐 공기 방울에서 발생하는 가스 교환의 효율성을 조사합니다.

혈액 가스 분석이 유용한 의학적 조건으로는 폐 및 호흡기 질환, 신부전, 심부전, 당뇨병, 야간 수면 장애, 일부 유형의 감염, 뇌졸중 호흡 용량, 약물 과다 복용 등에 영향을 미치는 머리에

의료 - 병원 센터에서 수행되는 혈액 가스 분석은 적은 양의 혈액 샘플을 채취하고 앞서 언급 한 샘플의 후속 실험실 분석에서 이루어집니다.

일반적으로 혈액 가스 분석의 결과는 10-15 분 후에 이미 측정 할 수 있습니다.

혈액 가스 분석이란 무엇입니까?

혈액 가스 분석은 순환하는 산소 수준, 순환 하는 이산화탄소 수준 및 pH (또는 산도 )와 같이 개인의 혈액에 대한 세 가지 중요한 매개 변수를 측정 할 수있는 진단 테스트입니다. 즉, 혈액 가스 분석이 끝나면 혈액을 채운 사람은 혈액에서 산소와 이산화탄소가 얼마나 순환하는지, 혈액 pH 값은 얼마인지를 알 수 있습니다.

혈액 가스 분석은 동맥혈 가스 분석으로도 알려져 있습니다. 왜냐하면 앞서 언급 한 매개 변수의 측정은 동맥을 순환하는 혈액을 의미하기 때문입니다.

EMOGASANALYSIS MEASUREMENTS

보다 자세하게 살펴보면 혈액 가스 분석을 통해 다음을 측정 할 수 있습니다.

산소 분압 . 폐가 유일한 가스 인 경우 산소가 폐 내부에서 발휘할 압력입니다. 그것의 측정은 흡입 된 공기와 폐의 가장 깊은 구멍으로 혈액 속으로 들어가는 산소의 통과가 얼마나 효과적인지를 알려줍니다.
이산화탄소 분압 . 이산화탄소가 유일한 가스 인 경우 폐 내부에 미치는 압력입니다. 이 측정은 인체에서 이산화탄소가 얼마나 효과적으로 방출되는지에 대한 지표를 제공합니다.
피의 pH . 혈액 또는 다른 물질의 pH를 측정하는 것은 내부에있는 수소 이온 (또는 H +)의 양을 계산하는 것을 의미합니다. 정상적인 조건에서 사람 혈액의 pH는 7.35와 7.45 사이의 값 범위 내에 있습니다.
pH가 정상 값에서 벗어나는 결과를 초래하는 혈액은 산성이다. 그 반대의 경우, pH가 정상 값보다 높은 혈액은 염기성 (또는 알칼리성)이다.
중탄산 혈중 농도 (HCO3). 중탄산염은 혈액 pH를 조절하여 너무 산성이거나 너무 기본적인 상태가되지 않도록하는 매우 중요한 물질입니다.
혈액 산소 함량과 산소 포화도 . 혈액 산소 함량이란 혈액에 얼마나 많은 산소가 존재 하는지를 의미합니다.
반면에 산소 포화도는 얼마나 많은 산소 분자가 헤모글로빈과 연결되어 있는지를 나타내는 척도입니다. 독자는 90 % 이하의 산소 포화도 값이 생명을 위협하기 시작하면서 95 % 이상의 산소 포화도 값은 정상적인 것으로 간주되어야 함을 상기해야합니다.

사용

인간이 흡입되면 폐에 산소가 풍부한 공기를 주입합니다. 이 공기는 폐포 라고 불리는 특정 폐 구조에 도달 합니다 . 산소가 부족한 혈액을 순환 시키지만 이산화탄소가 풍부한 모세 혈관의 고밀도 네트워크로 둘러싸인 폐 폐포는 공기에서 산소를 취하여 혈액의 이산화탄소와 교환하는 역할을합니다.

이 방법으로 혈액은 산소가 공급되어 인체의 모든 세포, 조직 및 기관의 산소 공급 준비가 완료됩니다.

폐 폐포와 혈액을 포함하는 전술 한 교환 과정은 혈종 또는 가스 교환 혈액 / 폐포 라고 불린다.

혈액 가스 분석은 의사가 개인의 혈액 / 폐포 가스 교환의 효과를 이해하는 데 유용합니다. 즉, 혈액 가스 분석을 통해 혈액을 산소 처리하고 이산화탄소에서 혈액을 자유롭게하는 능력을 확립 할 수 있습니다.

적응증

일반적으로 의사는 피를 앓고있는 것으로 의심되는 피검자에게 혈액 가스

천식, 낭포 성 섬유증 또는 만성 폐색 성 폐 질환과 같은 일부 폐 및 / 또는 호흡기 질환;
신장 이상;
심장 마비;
당뇨병 또는 기타 신진 대사 질환;
일부 수면병;
심각한 전염병.

또한, 혈액 가스 분석은 희생자의 호흡 용량에 영향을 미치는 목이나 머리 부상 의 진단, 약물 과다 진단의 진단 , 주어진 폐 질환에 대한 치료 평가 및 효과적인 인공 호흡 의 평가에 사용됩니다 기계적 (이 치료를받는 대상에서 분명히).

혈액 가스 분석이 진단 적 가치가있는 모든 상기 의료 조건 (폐 및 / 또는 호흡기 질환, 신부전증 등)은 공통적으로 산소 및 이산화탄소의 혈중 농도 또는 값 pH 혈관.

의사가 혈액 가스 분석에 의지하는 증상 :

호흡 곤란
호흡 곤란
혼동
구역질

EMOGASANALYSIS USE에 관한 몇 가지주의 사항

혈액 가스 분석은 현재의 의학적 상태를 정확하게 진단 할 수없는 절차입니다. 실제로, 그것은 발견 된 이례가 심장 문제, 폐 문제 등으로 인한 것인지 여부를 확인하는 것을 허용하지 않습니다.

이 한계는 심층적이고보다 구체적인 진단 테스트의 사용을 필수 불가결하게 만듭니다.

준비하기

혈액 가스 분석을하기 전에 의사는 진단 검사를받을 환자가 있는지 여부를 조사합니다.

그들은 어떤 종류의 응고 질환이 있거나 아스피린이나 와파린을 포함한 항응고제를 복용합니다.
그들은 항응고제와 다른 종류의 약을 복용합니다.
그들은 일부 마약 알레르기, 특히 마취 약을 앓고 있습니다.

이 세 가지 경고를 제외하고, 혈액 가스 분석은 특별한 준비가 필요없는 매우 간단한 절차입니다.

분명히, 절차에 관한 더 자세한 정보가 필요하다면, 의문이나 의문을 가진 환자를 완전히 처분 한 주치의와 상담하는 것으로 충분합니다.

순서

의료 - 병원 센터에서 수행되는 혈액 가스 분석은 혈액 샘플을 채취하고, 검사중인 환자로부터, 그리고 상기 샘플의 후속 실험실 분석에서 이루어진다.

수집은 세 가지 다른 해부학 적 포인트에서, 따라서 세 가지 다른 동맥에서 발생할 수 있습니다. 혈액 가스 분석을 위해 혈액 샘플을 채취 할 수있는 동맥 은 요골 동맥, 상완 동맥 및 대퇴 동맥 입니다. 요골 동맥에서 철수는 손목에서 일어난다. 상완 동맥으로부터의 제거는 정확하게 팔꿈치의 전방 굽힘에서 팔에 위치한다; 마지막으로, 대퇴 동맥으로부터의 추출은 사타구니의 레벨에서 이루어진다.

세심한 배려

탈퇴 단계는 적어도 5 단계로 나눌 수 있습니다 :

첫 단계 → 수집을위한 바늘과 알코올의 수집과 해부학 적 수집 장소의 살균이 필요합니다. 통증에 특히 민감한 환자가있는 경우에는 주사기를 삽입 한 장소에서 국소 마취제를 주입하여 전체 철회 수술을 덜 성가 시게합니다.
두 번째 단계는 바늘을 샘플링 장소에 삽입하는 것입니다.
세 번째 단계 → 이전에 샘플링 장소에 삽입 된 바늘에 주사기를 사용하여 혈액을 채취합니다. 일반적으로 의사는 환자가이 중요한 시술 단계에서 정상적으로 호흡하도록 조언합니다.
네 번째 단계는 바늘을 뽑아 내고 혈액이 채취 된 작은 목화를 바르는 것입니다. 목화는 혈액 손실을 막아줍니다.
다섯 번째 단계 → 피킹 사이트의 붕대 및 5-10 분 동안 동일한 부위에 디지털 압력을 가하는 것을 예견합니다. 디지털 압력은 출혈의 위험을 줄여 주며 특히 응고 질환을 앓고 있거나 혈액을보다 유동적으로 만드는 약물 (항응고제)을 복용하는 사람들에게 중요합니다.

절차 중 감각

동맥에서 혈액을 채취하는 것은 일반적으로 동맥이 정맥 혈관보다 더 깊게 위치하고 있으며 신경에 둘러싸여 있기 때문에 정맥에서 혈액을 채취하는 것보다 고통 스럽습니다.

국소 마취에 의하지 않고 혈액 가스 분석을받는 대부분의 환자는 바늘을 삽입 할 때, 그리고 무엇보다 수집 할 때 급성 통증을 경험합니다. 국소 마취 덕분에 통증이 크게 감소합니다. 환자는 사실 꼬집음이나 벌레 물린 성가심에 필적하는 감각을 경험합니다.

혈액 가스 분석 중에 느껴지는 고통스러운 감각은 통증에 얼마나 민감한 지에 달려 있습니다. 즉, 통증이 심한 사람은 바늘을 삽입 할 때와 수집 할 때 고통이 적다는 것을 의미합니다.

실험 분석

혈액 샘플의 실험실 분석은 수집이 끝난 후 즉시 시작됩니다.

일반적으로 그들은 10-15 분 후에 환자에게 제공됩니다.

사후 절차 단계

혈액 가스 분석을받는 환자는 절차가 완료 되 자마자 집으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 혈액 가스 분석을 실시한 대상자는 특정 임상 관련성이있는 의학적 증상을 앓고있어 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 매우 드물게 발생합니다.

위험과 합병증

혈액 가스 분석은 최소 침습적이며 소량의 혈액을 복용하기 때문에 위험성이 낮은 절차로 간주됩니다.

가능한 부작용

혈액 가스 분석의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

혈액 수집 사이트에서 출혈. 환자가 항응고제를 복용하거나 응고 질환이있는 경우 출혈의 가능성이 증가합니다
혈액 수집 장소에서 혈종이 발생했습니다. 혈종의 위험을 줄이기 위해 의사는 바늘을 삽입 한 곳에서 최소한 10 분 동안 손가락으로 약간의 압력을 가하는 것이 좋습니다.
혈액 샘플을 채취 할 때 희미한, 현기증 및 / 또는 메스꺼움을 느낍니다.
혈액 수집을위한 바늘 삽입 부위에서의 감염 발달;
동맥 자체의 수확 또는 손상을 위해 동맥에 인접한 신경 손상. 이들은 매우 드물게 발생하는 두 가지 부작용입니다.

결과

의사는 혈액 가스 분석의 결과를 정상과 일치하는 일련의 참조와 비교합니다. 참고 값은 해수면에 따라 지리적 위치에 따라 달라진다는 점에 유의해야한다. 위를 단순화하기 위해 해를 넘는 지리적 지역에 거주하고 시험을 치른 개인에 대한 참조 값은 거주하고 거주하는 개인의 참조 값과 다릅니다. 산 (그러므로 해수면에서는 그렇지 않다).

해수면 위의 지리적 지역에 거주하는 성인 개인에 대한 참고치 표
산소 분압	80 mmHg 이상
이산화탄소 분압	35-45 mmHg
pH를	7.35-7.45
중탄산염 농도	22-26 mEq / L (22-26 mmol / L)
산소 함량	혈액 100 mL 당 15-22 mL (6.6-9.7 mmol / L)
산소 포화도	95 % -100 %