일반성
Fluorangiography 는 망막과 맥락막의 혈관 내에서 혈류를 분석 할 수있는 안과 검사입니다. 사실, fluorangiography 덕분에, 의사는 혈액 공급이 중간 튜닉 및 내부 frock으로 알려진 눈 부분의 주요 구조에 무엇이 있는지 평가할 수 있습니다.
fluorangiography의 관행은 환자가 자신을 두어야 만하는 특정 카메라와 형광 조영제를 사용하는 것입니다.
형광 투시는 통증이없는 절차이지만 완전히 위험이 없습니다.
결과는 즉각적이고 신뢰할 수 있습니다.
눈의 해부학에 대한 짧은 검토
눈에 (또는 안구 )가 궤도 공동에 위치하면 3 개의 동심 부분이 식별 될 수 있는데, 바깥 쪽에서 안쪽까지 :
- 외부 습관 (또는 섬유질의 frock ). 그들이 각막 (전방) 및 공막 (후방)에있는 영역은 소위 외인성 외 안근에 대한 공격으로 작용합니다.
그것은 섬유 성질을 가지고 있습니다.
- 중간 튜닉 (또는 uvea ). 혈관과 색소가 풍부한 결합 조직의 막입니다.
공막과 망막 사이에 끼워진 망막은 망막에 영양을 공급하거나 망막과 접촉하는 층을 제공합니다.
홍채, 섬 모체 및 맥락을 포함 합니다.
- 내부 습관 . 그것은 망막으로 이루어져 있습니다. 후자는 10 개의 층의 신경 세포 (또는 뉴런)에 의해 형성되고 빛을 뇌가 해독 할 수있는 전기 신호로 변환시키는 역할을하는 투명 필름이다.
시각 기능을 다루는 망막의 주요 신경 세포는 원뿔 과 막대 입니다. 원뿔과 막대는 일반적으로 광 수용체라고합니다.
그림 : 안구의 해부학.
fluorangiography 무엇입니까?
Fluorangiography 는 망막과 맥락막의 혈관을 통한 혈액 흐름을 평가할 수있는 안과 검진입니다. 이것은 특정 침습성을 가진 검사입니다. 왜냐하면 그 실현을 위해서는 특정 조영제를 정맥 내 주사해야하기 때문입니다.
사용
Fluorangiography는 망막 혈관, 맥락막 및 눈 뒤의 다른 모든 부분을 통한 혈액의 흐름이 필요에 적합한 지 여부를 이해하는 데 사용됩니다. 즉, 망막, 맥락막 및 기타 인접 구조에 도달하는 혈액이 적절한 지 또는 부족한 지 (예 : 정상적인 혈류를 방해하는 장애물이있을 수 있음)를 확립 할 수 있습니다.
형광 투시는 주로 황반변 성, 당뇨 망막 병증, 망막 박리, 색소 성 망막염 등과 같은 안 질환 의 진단에 사용됩니다. 또한, 설명 할 수없는 시력 상실이나 다른 눈 장애의 원인을 명확히하는 유용한 테스트가 될 수 있습니다.
원형 성장
의학에서 황반 변성 이라는 용어는 망막의 중앙 영역 인 황반 손상과 시력 저하를 특징으로하는 일련의 안구 병리를 의미합니다.
황반 변성의 가장 널리 알려져 널리 퍼져있는 형태는 소위 연령 관련 황반변 성 ( 노년 또는 AMD에 연계 된 황반변 성 )입니다. 이 병적 상태는 고령자에게 전형적이며 모든 사람이받는 자연스런 노화 과정에 기인합니다.
당뇨병 성 망막증
당뇨병 성 망막증 은 당뇨병 의 후기 합병증으로, 망막 및 기타 안구 해부학 적 구조를 공급하는 혈관에 영구적 손상을 입힌다.
당뇨병 성 망막증은 망막 미세 혈관계 (망막의 작은 혈관 시스템)의 변화에서 비롯된 것으로, 가장 신뢰할만한 이론에 따르면 당뇨병에 의해 유발되는 높은 수준의 당뇨병으로 인한 것입니다.
당뇨병 성 망막증을 앓고있는 당뇨병 환자는 시력 상실의 희생자이며, 망막 질환의 첫 단계에서 진정한 실명의 최종 단계입니다.
일반적으로 당뇨 망막 병증은 양안에 영향을줍니다.
레티 나 탈락
망막 박리 는 망막이지지 조직에서 분리되는 매우 심각한 안구 질환입니다.
망막 박리의 주된 원인은 망막 파열이 동반 된 유리체 박리, 심한 근시, 심한 눈의 외상 및 안구 수술 (이 경우 망막 박리가 수술 합병증 임)이 있습니다.
의료 비상 사태로 간주되는 망막 박리는 근시, 빛의 비젼, 시각적 변화 (예 : 흐려 지거나 왜곡 된 시력)를 비롯한 여러 가지 증상의 원인이됩니다.
치료 영역에서의 혈관 조영술의 고용
Fluorangiography는 치료 분야에서도 유용합니다. 적어도 두 가지 이유가 있습니다.
- 그것이 제공하는 진단 정보는 상황에 적합한 치료 계획을 세우는 것을 가능하게합니다.
- 그것은 치료를받는 안구 건강 상태의 진행 상황을 모니터 할 수있게합니다. 즉, 치료가 효과가 있는지 아닌지를 이해하는 데 도움이됩니다.
준비하기
fluorangiography 준비, 미래 환자는해야합니다 :
- 절차가 끝날 때 친척이나 절친한 친구에게 집에 동행 할 수 있는지 확인하십시오. fluorangiography의 실행 중에 의사는 환자의 눈에 동공 확장을위한 점안을 주사합니다. 부 자연스러운 눈동자의 팽창은 시력을 변화 시키며, 이는 자신의 안전과 다른 사람의 안전을 위해 운전하거나 다른 섬세한 활동을 할 때 매우 위험 할 수 있습니다. 동공 확장을위한 안약은 총 12 시간의 지속 시간을 가질 수 있습니다.
- 약초 보충제를 포함하여 가능한 약리학 적 치료가 가능한지 검사를 수행 할 의사에게보고하십시오.
- 검사를 수행 할 의사에게 조영제, 진정제, 진통제 등으로 사용될 수있는 약물이나 약물에 알레르기가 있으면 신고하십시오.
- 녹내장과 같은 안구 질환으로 고통받는 경우 검사를 수행 할 의사에게 알리십시오. 이러한 상황에서 형광 투시법은 금기 사항이 아니지만, 현재 안구 병리학 치료를 중지하라는 표시는 절차가 진행되는 날에 유효합니다.
- 수술 당일 콘택트 렌즈를 착용하지 마십시오. 이 준비 표시는 시각 장애를 치료하기 위해 콘택트 렌즈를 사용하는 환자에게 명확하게 적용됩니다.
순서
fluorangiography의 시작 부분에, 의사는 환자의 눈에 몇 안약을 주입, 이는 학생을 넓히기 위해 사용됩니다. 그러므로 방울이 효과를 발휘하면, 턱에 대한지지와 이마에 대한지지를 갖춘 특수기구 앞에 시험중인 사람을 초대하십시오. 레티 노 그래프 (retinograph) 로 알려진이 특수기구는 실질적으로 눈의 내부 구조, 특히 망막 및 주변 영역을 상세하게 철회하는 기능을 포함하여 다양한 기능을 갖춘 카메라입니다.
환자의 올바른 위치가 결정되면 의사는 장비의 올바른 기능을 확인하기위한 목적으로 예비 사진의 첫 번째 시리즈를 가져옵니다.
첫 번째 사진 시리즈가 끝나면 즉시 fluorangiography의 가장 중요한 단계로 간주 될 수있는 사진이 시작됩니다. 이 단계에는 다음이 포함됩니다.
- 형광등 기능이있는 조영제를 환자의 팔 정맥에 주사하는 것.
- 조영제가 망막과 이웃 구조물의 혈관에도 퍼지기 위해 필요한 대기 시간. 일반적으로 몇 초 정도 걸립니다.
- retinograph에 의해, 조영제가 순환하는 눈의 혈관을 치기에 의해 후자의 형광 용량을 자극하는 청색 또는 적 외광의 방출;
- 망막은 청색 또는 적 외광의 자극 하에서 조영제에 의해 방출 된 형광을 포착한다.
- 앞에서 설명한 이유로 형광성 인 혈관 내에서 혈류의 특성을 나타내는 이미지가 다시 망막을 통해 만들어집니다.
Fluorangiography의 효과 동안 망막. en.wikipedia.org의 이미지
이미지를 즉시 사용할 수 있습니다. 즉, 검사를 수행하는 의사는 이미 형광 투시법을 시행하는 동안 모든 이상을 발견 할 수 있습니다.
명암 대비
fluorangiography에 사용할 수있는 두 가지 명암 매체 : fluorescein 과 indocyanine이 있습니다.
Fluorescein은 청색광 자극 하에서 형광을 나타내며 망막 혈관을 강조하는 데 이상적이지만 맥락막은 보이지 않습니다.
반면에 Indocyanine은 적외선의 자극 하에서 자체의 형광 능력을 보여 주며 맥락막 혈관을 통과하는 혈류를 분석하는데 이상적이지만 망막 혈관을 통한 혈류는 분석하지 않습니다.
절차 기간
일반적으로 동공 확장 후에 형광 투시는 10 분에서 30 분 사이 지속됩니다. 검사의 지속 기간은 사용되는 조영제의 종류 (인도 안지오닌은 강조하기 위해 더 많은 시간이 필요함) 및 망막과 인접한 해부학 적 구조의 이미지 구축에 필요한 사진 수에 따라 다릅니다.
학생들은 얼마나 오랫동안 확장 될 수 있습니까?
안약의 자극으로 동공 확장은 15 분에서 40 분 정도 걸릴 수 있습니다.
위험과 합병증
혈관 조영술은 통증이없는 검사입니다. 그러나 일부는 매우 위험합니다. 다행히도 가장 심각한 합병증은 매우 드뭅니다.
덜 심각한 부작용 중 메스꺼움, 구토, 구갈 감 (또는 타액 분비 증가), 출산 빈도 증가로 인해 심장 박동과 성향이 증가 할 수 있습니다. 반복적으로 재채기.
가장 심각한 합병증은 조영제 에 대한 알레르기 반응 의 발생입니다. 이 반응의 전형적인 결과는 다음과 같습니다 : 후두 부종, 두드러기, 호흡 문제, 졸도 및 심장 마비.
계약 수단의 전형적인 결과
조영제에는 일시적인 결과가 포함되며, 개입 후 몇 분 또는 몇 시간이 지나면 자연스럽게 그리고 여파가 없어집니다.
fluorangiography 동안 사용되는 조영제의 일시적인 효과 중, 그들은 인용 할 자격이 :
- 가려 지거나 약간 색깔이있는 시력. 이 악영향의 지속 시간은 분 단위입니다.
- 노란 피부 착색. 그것의 소요 시간은 몇 시간 정도입니다.
- 어두운 주황색이나 노란색의 소변. 이 악영향의 지속 기간은 약 24 시간입니다.
- 의사가 주사를 한 팔 지점에서 불타는 느낌. 화상은 정맥으로부터의 조영제 유출과 피부에 대한 부작용에 의한 것입니다. 레코딩 시간은 몇 시간 정도입니다.
임신 중
전문가에 따르면, 태아에 대한 조영제의 결과가 명확하지 않기 때문에 임신은 형광 투시법에 대한 금기 일 것 입니다.
따라서 임산부가 형광 투시 검사를 받아야하는 경우 임신 기간이 끝나기를 기다리는 것이 좋습니다.
이에 대한 더 자세한 정보는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
결과
retinograph가 원하는 이미지를 생성하는 즉시 성을 감안할 때, fluorangiography를 수행 한 의사는 진단 절차의 결과를 환자에게 설명 할 수 있습니다. 그러므로 기다림은 정말로 최소한입니다.
표준의 결과
fluorangiography의 결과는 다음과 같은 경우 정상으로 간주 될 수 있습니다.
- 분석 된 안구 혈관은 정상 크기이다.
- 새로 형성된 비정상 혈관은 없습니다.
- 혈관은 내부에 장애물을 나타내지 않거나 손상되지 않습니다 (따라서 출혈의 주인공은 아닙니다).
이상한 결과
형광 투시법의 결과는 혈관에서의 혈액 손실, 혈관 내부의 방해 또는 종양 성 혈관의 존재 여부를 밝혀내는 경우 비정상적인 것으로 간주됩니다.
fluoraxiography의 비정상 결과를 토대로 의사가 진단 할 수있는 주요 의료 조건 목록 :
- 당뇨병 성 망막증 및 다른 유형의 망막 병증;
- 황반 부종 및 황반의 염증 상태;
- 안구 고혈압;
- 망막 모세 혈관 수준에서 미세 동맥류의 존재;
- 시신경 유두의 팽창;
- 황반변 성;
- 망막 박리;
- 망막 색소 성 색소;
- 안과 종양;
- 망막 및 인접 지역의 동맥 또는 정맥 수준에서 장애물 존재.
다음 단계
비정상적인 결과가있는 형광 투시 촬영의 다음 단계는 발견 된 건강 상태에 가장 적절한 치료법을 계획하는 것입니다.
Fluorangiography는 일반적으로 신뢰할 수있는 검사이며 이는 치료법의 타당성을 나타냅니다.
