Brachicefalia

일반성

Brachycephaly 는 두개골 금고의 후부 편평 화를 특징으로하는 유아의 전형적인 두개골 이상이다.

일반적으로이 평탄화는 머리를 특히 넓고, 키가 크고, 위에서 볼 때 사다리꼴과 비슷합니다.

brachycephaly의 원인은 수없이 많습니다. 가장 흔한 것은 침대와 요람에 머리를 오랫동안 올려 놓은 것, 낮과 낮에 낮잠을자는 것입니다.

특수한 경우를 제외하고, 확실하게 해결하기 위해 brachycephaly의 예외는 특별한 치료를 필요로하지 않고 단순한 트릭으로 만 가능합니다. 예를 들면 : 깨어 났을 때의 자세를 바꾸고, 약간 기울어 진 선반 등으로 잠을 자도록하십시오.

인간 해골 해부학 회상

뼈와 연골을 갖춘 두개골 은 얼굴을 구성하고 뇌, 소뇌, 뇌간 및 감각 기관을 보호하는 머리의 골격 구조입니다.

많은 사람들이 믿는 것과는 달리 조직은 매우 복잡합니다. 아마도 가장 복잡한 인체 중 하나 일 것입니다. 실제로, 골격은 22 ~ 28 개의 뼈가 있는데, 뼈가 고르지도 고르지도 않고 불규칙한 모양을하고 평평하다 (편평한 뼈).

두개골에 대한 연구와 이해를 단순화하기 위해 해부학자들은 neurocranium 과 splancnocranium 이라는 두 개의 구획으로 나누어 생각했습니다.

뇌 머리 뼈

neurocranium 은 두뇌와 일부 주요 감각 기관을 포함하는 상부 두개골 영역입니다. 그것의 가장 중요한 뼈는 - 정면, 측두엽, 정수리와 후두골; 이것들은 함께 소위 두개골 금고를 형성합니다.

splanchnocranium

splanchocranium, 또는 facial massif 는 고르지 않은 골격들로 구성된 두개골의 전하 하류 영역입니다. 얼굴의 골격 구조를 나타내므로 하악골, 상악골, 광대뼈, 비강 뼈 등의 골격 요소를 포함합니다.

그림 : 인간의 두개골. 두개골 저장실의 주요 뼈와 neurocranium / splancnocranium의 해부학 적 세분화가보고됩니다 (주의 : 적색선은 이상적으로 신경 낭염과 비골 낭종을 분리합니다).

SKULL DEVELOPMENT

출생시와 생후 첫 달 동안 신생아의 두개골은 특히 부드럽고 부드럽고 융합되지 않아 쉽게 성형됩니다.

성장과 함께, 그들은 몇 가지 전략적 포인트 ( 두개골 봉합 )와 그 일관성 변화를 병합합니다 : 충격은 더 강해지고 가단성은 낮아지고 압력은 일정하게 유지됩니다.

두개골 뼈가 점진적으로 강화되는이 과정은 인체에 관한 수많은 골화 기전의 일부입니다.

brachycephaly 무엇입니까?

Brachycephaly 는 두개골의 형태 학적 이상으로, 작은 아이들의 전형적인 것으로, 두개골 금고의 후두부 (및 후방) 구획의 일반화 된 평탄화 를 특징으로합니다.

평탄화 (또는 분쇄)는 머리가 너비로 보이게하고 정상보다 훨씬 짧아지게합니다.

특히 중증의 원인으로 중증이 아니거나지지가된다면, brachyphaly는 특별한 치료를받지 않고 보통 치료하는 상태입니다.

그림 : 왼쪽부터 시작하여 사진은 정상 두뇌 (정상 뇌음), 경증 brachycephaly, 중등도 brachycephaly의 경우 및 심한 brachycephaly의 경우를 보여줍니다. 사이트 : www.cranialtech.com

이름의 기원

brachicefalia라는 단어는 그리스어의 두 가지 용어 인 "brachys"(βρᾰχῠς , "short"를 의미)와 "chefale"(κεφαλή)을 결합하여 "머리"를 의미합니다.

따라서, brachicefalia의 문자 적 의미는 "짧은 머리"입니다.

신생아의 브래지어 뼈와 평평한 머리

plagiocephaly와 함께 brachycephaly는 신생아 또는 편평 세포 증후군 에서 평평한 머리로 알려진보다 일반적인 상태의 두 가지 원인 중 하나를 나타냅니다.

왜 작은 아이들을 만나?

Brachycephaly는 아주 어린 나이의 영유아에게 영향을 미친다. 왜냐하면 두개골 저장실의 뼈가 여전히 부드럽고 가단 (즉, 수정 가능)하기 때문이다.

원인

Brachycephaly에는 몇 가지 원인이 있습니다.

현재, 가장 흔한 것은 야간과 낮잠 시간 동안 아이의 연장 된 앙와위 자세입니다. 실제로, 앙와위 자세는 침대에있는 머리의 후부 전체 영역 또는 어린이가 잠든 요람에 대한 전체지지를 포함 할 수 있습니다. 이 모든 것이 비정상적인 압력을 일으키고, 영향을받는 두개골 부위에 해를 끼칩니다. 시간이 지나면 유아의 두개골의 높은 가단성으로 인해 두개골의 모양을 변형시킬 수 있습니다.

아이의 연장 된 앙와위 자세에서 파생 된 brachycephaly는 자세상 brachycephaly라고합니다.

경고 : 위의 내용을 읽으면서, 일부 독자는 자고있는 동안 자녀를 등뒤에 두는 것이 잘못되었다고 생각할 수도 있습니다. 그러나 이것이 중요하지 않다는 것을 지적하는 것이 중요합니다. 앙와위 자세가 옳고 측면이나 위장과 달리 소위 갑작스런 유아 사망 (SIDS)을 선호하는 요인이 아닙니다.

기타 가능한 원인

brachycephaly의 다른 원인은 다음과 같습니다 :

자궁 및 자궁 내 삶의 문제 .
일부 연구에 따르면, 양수 이성 부족증 (양수 과다라는 이름을 가진 상태)은 머리의 형태 학적 변화를 일으킬 수 있으며, 이는 상완 두개 및 양가 두부를 포함합니다.
특히, 태아가 분만 중에 자궁 경부를 통과 할 때 결정적 일 것입니다.
조산 .
자궁 경부를 건널 때, 시간이 지나기 전에 태어난 아이들은 두개골 모양의 변형을 겪는 경향이 더 큽니다. 왜냐하면 두개골 뼈의 연성과 부드러움이 기한 때 출산되기보다 훨씬 높기 때문입니다.
이와 관련하여 독자들은 임신의 마지막 주간이 두개골 뼈를 강화하고 자궁 경관을 가로 지르는 동안 변형을 겪지 않을 정도로 충분히 강하게 만드는 데 중요하다는 것을 상기시킵니다.
두개 안장 증후군 .
Craniosynostosis는 의사가 하나 이상의 두개골 봉합사의 조기 융합에 따라 두개골의 이상을 나타내는 용어입니다.
brachycephaly에 책임있는 craniosynostosis는 정면 뼈와 정수리 뼈 사이에있는 관상 동맥 봉합에 영향을 미치는 것입니다.
우리가 나중에 보게 될 것처럼, 관상 동맥 봉합사의 craniosynostosis는 항상 외과 적 개입이 필요하며 이는 앞서 언급 한 봉합사의 조기 융합으로 인한 brachyphaly를 이전 원인 중 하나로 인해 구별합니다.

역학

Brachycephaly는 자세상 brachycephaly의 케이스에있는 현저한 증가 때문에 과거에는보다는 매우 일반 오늘, 이다. 그것은 모든 다양한 세계 민족 그룹에서 실질적으로 동일하며 특정 성을 선호하지 않습니다.

증상 및 합병증

brachycephaly의 모든 경우를 특징으로하는 임상 징후는 전체 머리 뒤쪽의 일반화 된 평탄화입니다.

일반적으로 다음과 같은 일반적인 이벤트가 포함됩니다.

정상보다 넓은 머리의 존재. 그것은 brachycephaly에서 고통받는 사람과 건강한 사람을 비교하여 발견되는 특징입니다.
정상보다 높은 머리. 이전 기능에 추가 할 수 있습니다.
헤드의 고전적인 뒤쪽 커브가 부족합니다.
얼굴과 머리 사이에 비례가 없다. 이것은 너비가 발달 된 머리 때문입니다.
튀어 나온 귀.
사다리꼴 모양의 머리 (NB : 환자를 위에서 본 경우).

합병증

일반적으로, brachycephaly는 단지 미적 단점을 나타냅니다. 단점은 다른 것들 중에서도 일반적으로 일시적인 것입니다.

합병증을 유발하는 것은 매우 드뭅니다. 책임이있는 경우, 이들은 종종 신생아 1, 800-3, 000 명에게 영향을주는 매우 드문 경우 인 두개골 신생아 증과 관련됩니다.

진단

일반적으로 객관적인 검사 만으로도 brachycephaly와 동반되는 다른 이상을 진단 할 수 있습니다.

의학에서 객관적인 검사는 의사가 환자가보고 및 / 또는보고 한 증상 및 징후에 대한 평가를 나타냅니다.

보다 구체적인 진단 테스트 (이 경우 X- 레이 또는 CT 스캔 과 같은 도구 테스트)의 사용은 원인과 관련된 의심이있을 때만 발생합니다. 주치의는 craniosynostosis의 의혹이있는 곳에, 치료 요점에서 행동하는 방법을 이해하기 위하여 상황을 깊이 조사 할 의무가있다.

치료

채택 된 치료는 brachycephaly의 심각도에 따라 다릅니다.

경미한 편평한 경우에 이상은 일반적으로 특별한주의없이 치유됩니다. 이러한 경우에 두개골의 후방 영역에 대한 압박을 줄이는 것이 공통된 목적을 몇 가지 간단한 트릭으로 (부모에 의해) 실행하는 것으로 충분합니다.

보다 분쇄 된 분쇄의 경우, 앞서 언급 한 조치가 유용하지만 회복을 달성하기에는 충분하지 않을 수 있습니다. 사실, 이러한 상황에서는 머리의 리모델링이 부분적인 것일 가능성이 높습니다. 따라서 형태 학적 변칙은 그 통과의 흔적을 남길 수 있습니다.

마지막으로, craniosynostosis에 의해지지 brachycephaly의 경우는 별도로 언급 할 자격이 : 이들은 실패가 영구적 인 반향을 가지고 경향이 특정 치료를 필요로합니다.

머리에 가해지는 압력을 줄이기위한 간단한 구제책

머리 뒤쪽의 압력 을 줄이는 방법은 다음과 같습니다.

아이가 깨어있을 때,

그에게 자기가있는 선반에 머리 뒤를 놓지 않는 자세를 취하게하십시오. 유효한 해결책은 복부에 놓는 것 (예 : 경향)이며 항상 깨어있게하고 그 위치에 머물러있는 한 회사에 머물러있게하십시오. 이러한주의 사항은 이미 언급 한 바와 같이 수면 중의 경향이있는 위치와 유아의 갑작스런 사망 사이의 연결에 의해 설명됩니다.

아기가 잔다면,

항상 머리를 똑바로 세우지 마십시오. 즉 몸과 축이 맞아야합니다. 다른 말로하면, 머리의 특정 부위가 다른 부위보다 더 큰 압력을받는 일이 없도록 자주 자세를 바꾸십시오.
이 권장 사항을 이행하기 어려운 경우 아기를 약간 기울어 진 선반이나 평평한 선반 위에 놓아 두는 것이 좋습니다.

아이가 노는 때,

종종 더 많은 관심을 끄는 장난감의 위치를 바꿉니다. 이것은 그가 침대에있을 때 자주 머리를 돌릴 수있는 방법이 될 수 있습니다.

자녀와 함께 여행하거나 산책을 할 때,

머리의 뒷부분 전체 부위에 과도한 압력을주지 않는 좌석과 유모차를 제공하십시오.
이 경우에도 부모가 머리의 위치를 자주 바꿔야합니다.
특히 유효한 구제책은 아기 슬링이나 배낭을 사용하는 것입니다.이 슬링이나 배낭은 신생아를 선반 위에 올려 놓지 않고 부모가 신생아를 앞에두고있을 수 있도록합니다.

이러한 조치가 결실을 맺기 전에 부모는 6 ~ 8 주를 기다려야 할 수도 있습니다.