약제

해열제 : 공익 및 예방 조치

해열제 란 무엇입니까?

해열제는 열이있는 상태에서 체온을 낮출 수있는 활성 성분으로 정의됩니다.

언제 그들을 사용합니까?

우리는 열이 외부 기후 조건의 변화와 관계없이 체온의 비정상적인 증가를 특징으로하는 생리 병리학 적 상태임을 상기합니다.

열은 미생물의 증식을 줄이고 면역 반응을 자극하기 위해 몸에 의해 유발되는 적응 시스템으로 해석 될 수 있습니다.

분류값 (단위 : ° C)
subfebbrile37 - 37.4
미열37.5 - 37.9
중등도 열38 - 38.9
고열39 - 39.9
hyperpyrexia> (40)

또한 이런 이유로 해열제는 실제 필요성에 대한 가정을 보전하는 기준으로 사용해야합니다. 일반적으로 해열제의 남용 또는 오용은 알레르기 반응을 유발하고 위장 또는 간장의 문제를 일으킬 수 있으며 불분명 한 증상을 숨기고 특정 병원체의 독성을 줄이고 면역 반응을 자극하는 데 유용한 메커니즘을 저지 할 수 있습니다.

일반적으로 체온이 39-40 ° C를 초과 할 때 해열제를 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어 차가운 물로 스폰지를 닦으면 해열제가 상당히 효과적입니다.

해열 진통제

심층 기사 : 어린이 발열 치료제 - 고열

해열

해열제의 탁월성은 Tachipirina ®Efferalgan ® 으로 등록 된 의약품의 활성 성분 인 paracetamol (또는 acetaminophen)입니다. NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs) 범주에 속하더라도 파라세타몰은 항 염증 효과가 적습니다. 좋은 해열 및 진통 효과가있다; 그것은 또한 어린이들에 의해 사용될 수 있습니다 (14 세 미만에서는 아스피린의 사용이 라이 증후군의 위험에 대해 금기입니다). 약물 상호 작용의 위험이 적습니다 : 그것은 위장 수준에서 최적으로 용납됩니다.

파라세타몰의 해열 효과는 효소 시클로 옥 시게나 제의 억제에 기인하며, 결과적으로 PGE2 (체온을 상승시키는 프로스타글란딘)의 합성이 감소합니다.

  • 특히 소아에서는 파라세타몰이 제일 먼저 해열제로 사용되고 이부프로펜이 바로 뒤를 따릅니다.

파라세타몰은 간 문제가있는 경우 극도의주의하에 사용해야합니다 (자세한 내용 참조).

해열제로 NSAIDs

ibuprofen, aspirin, nimesulide, ketoprofen, flurbiprofen 및 niflumic acid와 같은 많은 다른 비 스테로이드 성 항염증제가 해열 카테고리에 속합니다. 그러나, 파라세타몰은 시클로 옥 시게나 제 효소를 중앙에서만 억제하지만, 이 약제들은 또한 전신 수준에서 활성이다; 그러므로, 해열 작용과 함께 중요한 소염 작용이있다. 일반적으로 이들의 사용은 위장 장애 (출혈 및 궤양)를 유발할 수 있습니다.

예방 조치 및 부작용

예상대로, 항응고제 사용에 대한 아스피린의 사용 - 응고 메커니즘 (항응고제를 동시에 사용하거나 응고 장애가있는 경우주의)에 심각한 방해가되는 것 외에도 14 세 미만의 경우에는 권장하지 않습니다. 라이 증후군의 위험 (매우 심각한 신경 질환). 또한 위염, 소화성 궤양 및 위식도 역류 질환이있는 곳에서는 권장하지 않습니다. 파라세타몰 (살리실산에 대한 알레르기 참조)을 사용하는 것보다 알레르기 현상과 감작의 위험이 더 큽니다. 갑상선 중독증이있는 고열 또는 갑상선 기능 항진증과 관련된 경우조차 권장하지 않습니다.

용량 *
해열4 ~ 6 시간 간격으로 7-15 mg / kg (2400 mg / day)
이부 프로 펜매일 5-10 mg / kg 6-8 h (400-600 mg / day)
아세틸 살리실산6 시간마다 6.5 mg / kg / day (1.5-2 g / day)
성인의 일반적인 복용량. 어린이 발열 치료를 위해 사이트 내의 특정 기사를 참조하십시오.

라이 증후군 위험을 제외하고는 동일한 부작용이 다른 NSAID에도 기인합니다. 프로피온산 유도체 (특히 이부프로펜 (Ibuprofen), 또한 나프록센 (Naproxen) 및 케토 프로 펜 (Ketoprofen))은 내약성이 우수하며 해열 목적으로 자주 사용됩니다.

수두의 경우 파라세타몰을 제외하고 모든 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하지 말아야한다는 것을 상기하십시오.

해열제 카테고리에는 아나필락시스 (anaphylaxis) 및 혈액 질환과 같은 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있기 때문에 오늘날에는 덜 사용되는 아미노 페나 존 (aminophenazone), 메타 미 졸 (metamizole) (dipyrone) 및 프로피 페나 존 (propiphenazone)과 같은 소위 피라 졸론 (pyrazolonics)도 포함됩니다.

기타 해열제 및 복합제

cinchona의 유명한 활성 성분 인 Quinine은 알려진 항 말라리아 작용과 함께 중요한 해열 성질을 가지고 있습니다.

시판되는 해열 활성 성분을 2 종 이상 혼합 한 여러 가지 의약품이있다. 그러나 아스피린을 다른 NSAID와 연관 시키거나 두 가지 항 염증 제를 병용하는 것은 권장하지 않습니다. 대체로 같은 목적을 가진 두 가지 물질을 적은 양으로 함께 사용하는 것은 의미가 없기 때문에 의사는 이러한 연관성에 대해 조언하는 경향이 있습니다. 왜냐하면 이러한 친교는 특별한 치료 적 유용성을 나타내지 않았기 때문입니다.

자연 해열제

식물 요법의 세계에서 살리실산염 ( spirea olmaria버드 나무 와 같은)의 존재로 인해 해열 효과가있는 식물 외에도, 소위 diaphoretics 라는 사용법이 주목됩니다. 이들은 발한을 자극하고 분산을 증가시킬 수있는 자연 요법입니다 열이 감소 된 체온 : 이것은 엘더 플라워 (elderflower) 및 린든 (linden) 꽃의 경우입니다.