G. 베르 텔리 (G.Bertelli)의 빨간 패치

일반성

피부에 붉은 반점은 많은 요인들로 인해 발생할 수있는 증상입니다.

발적은 국소화 될 수 있습니다 (예 : 얼굴이나 몸통과 같은 신체의 특정 영역에만 국한) 또는 광범위 (발진이 넓은 영역에서 발생할 때). 붉은 반점이 피부 표면에 나타날 수 있지만, 심부 피하 조직에서 유래하거나 전신을 유기체와 관련시키는 반응과 관련 될 수도 있습니다.

병인학에 따라 피부의 붉은 반점에는 가려움증, 열과 부종과 같은 다른 질병이 동반 될 수 있습니다. 때로는 구진 (papule), 소포 (vesicle), 물집 (blisters) 및 박편 (flake)도 발견 될 수 있습니다.

피부에 붉은 반점 (피부 병변의 수, 크기 및 분포), 영향을받는 부위, 시간 경과에 따른 진화 및 다른 증상과 관련한 외양의 출현은 감별 진단에 중요한 측면입니다.

따라서이 증상이 나타나면 트리거링 요인에 근거하여 가장 적절한 치료법을 수립하는 참조 피부과 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

그들은 무엇입니까?

피부에 붉은 반점 은 피부 표면이나 몸 전체에 영향을주는 병리학 적 과정의 직접적인 표현입니다. 이 단일 또는 다중 병변은 다소 적색과 가변성을 특징으로합니다. 채색도 항상 일정하지는 않습니다 : 엷은 빨간색 (분홍색 근처)에서 어두운 보라색으로 바뀝니다.

원인과 위험 요소

피부에 붉은 반점이 나타나는 것이 많은 주요 조건 중 하나입니다.

원인에는 다양한 형태의 피부염, 표피의 발적에 의해 나타나는 피부 염증, 가려움증 및 때로는 건조 및 균열이 포함됩니다. 자극성 물질 또는 알레르겐 (자극성 접촉 성 피부염 또는 알레르기)과 접촉 한 후에도 피부는 피부에 붉은 반점이 형성되는 것과 반응 할 수 있습니다. 곤충에 물린 경우 나 약물이나 개인 위생 용품에 대한 부작용의 경우에도 피부에 유사한 상해가 발생할 수 있습니다.

피부에 붉은 반점이 나타나는 것은 여드름 및 감염성 질환 (수두, 대상 포진 및 홍역 포함)으로 고통받는 환자에서도 발생할 수 있습니다. 다른 원인은 물리적 (기계적 또는 열적, 예를 들어 심한 화상, 강렬한 마찰 및 마찰), 화학적, 호르몬 및 정신 감정입니다.

아래 나열된 것들은 피부에 붉은 반점이 나타나는 주요 원인입니다.

홍진

홍진은 손가락의 압력에 따라 사라지는 특이성을 지닌 피부의 홍조이며, 같은 것을 멈출 때까지만 다시 나타납니다.

이런 종류의 붉은 반점은 피부병 과 관련이 있지만 전신 질환에 따라 달라질 수 있습니다.

실제로 이러한 기호는 서로 다른 색조를 가질 수 있으므로 구분됩니다.

"활발한"홍반 형태 ( 밝은 적색 점 ) : 발적은 동맥 확장 과 국소 온도의 상승으로 인한 것입니다. (예 : 홍역, 성홍열 또는 장미색과 같은 유아의 전염성 질병 의 경우와 같이) 외설적 일 수 있습니다 (예 : 물리 화학적 대리인 및 장미 피에 대한 반응) 또는 광범위합니다. 활동성 홍반 의 가장 흔한 형태 중 하나는 태양 입니다.
"패시브 (passive)"형태의 홍반 ( 청록색 반점 ) : 정맥류의 현상과 관련이있다. 그것은 청색증과 지방 온도의 저하와 함께 선물한다. 수동적 홍반의 주요 형태로는 아크로시아 노 시스 (acrocyanosis), 자궁 병 (chilblains), 망상 혈관 증 (reticular livedo), 카티스 마 모라 타 (cutis marmorata) 및 레이노 증후군 (Raynaud 's syndrome)이 있습니다.

물리 화학적 요인

심한 화상 및 / 또는 화상 - 화염, 증기 또는 매우 뜨거운 표면 에 닿으면 피부에 붉은 반점이 생길 수 있습니다.
극심한 추위에 노출 - 드물게 결빙 으로 인해 조직 손상이 발생하여 피부에 붉은 반점이 생길 수 있습니다. 보통이 증상은 손과 발, 즉 외부 환경에 가장 쉽게 노출되는 신체 부위를 포함합니다.
마찰 또는 문지름 - 피부에 붉은 반점이 생기면 외부 침략에 노출 된 피부의 특히 민감한 부분에 마찰 (또는 지속적인 압력 )이 가해질 수 있습니다.

두드러기

두드러기는 주로 강렬한 가려움증을 수반하는 부종 (작은 빨간 피부 덩어리)의 출현을 특징으로하는 발진입니다. 이 상태는 알레르기 반응 일 수 있으므로 피부의 붉은 반점은 특정 음식 (키위, 우유, 계란 등), 약물 (아스피린 및 항생제 포함), 꽃가루 또는 기타 약물에 대한 면역 체계의 반응에 의해 결정됩니다 매일 바디 케어를위한 화장품.

그러나 발동 원인은 여러 가지가 될 수 있으며 합성 의류 사용, 자극적 인 식물과의 접촉 및 장기간의 스트레스를 포함합니다.

두드러기의 비 알레르기 원인 은 또한 다음을 포함합니다 :

바이러스 성 간염, 단핵구증 및 칸디다 균을 포함하는 바이러스 성, 세균성 또는 기생충 성 감염;
콜린성 경로의 변화 (과도한 발한);
피부, 물, 온도 변화 또는 햇빛에 마찰 또는 압력과 같은 외부 신체적 자극.

피부의 적색 반점은 국소 적으로 또는 광범위하게 표면에 나타나지만 심부 피의 조직 (혈관 부종)에서의 oemematous 반응과 관련이있을 수 있습니다. 대부분의 에피소드는 6 주 (급성 두드러기) 미만으로 지속되는 반면 더 긴 시간 동안 지속되는 분출은 만성 형태를 특징으로합니다.

알레르기 및 자극제에 대한 반응

피부는 자극, 찌르거나 알레르기를 일으키는 물질 (꽃가루, 곤충 물기, 먼지 진드기, 거미 물림 등)과 접촉 할 때 붉은 반점의 형성과 반응 할 수 있습니다. 이 상태는 접촉 피부염 으로 알려져 있습니다. 염증은 손과 얼굴에 가장 흔하게 발생합니다. 피부에 붉은 반점이 생기면 어떤 약들에 의해 유발 된 악영향으로 발전 할 수 있습니다.

피부에 붉은 반점 이외에, 접촉 피부염은 가려움증, 화상, 비늘 모양의 병변 및 물집과 같은 증상에 의해 나타납니다.

혈관종

혈관종은 출생 이후 혈관 결함으로 인한 질병입니다. 많은 경우에, 이러한 병변은 자발적으로 사라지는 경향이 있습니다.

혈관종은 피부에 붉은 반점으로 나타납니다.

특히 모양과 색상에 따라 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

편평한 혈관종 (flat angioma) : 일반적으로 "딸기 소원 (strawberry wish)"이라고 불리우는 밝은 빨간색 반점이며, 무엇보다도 머리와 목에 나타납니다. 직경은 3 밀리미터에서 10 센티미터까지 다양합니다. 그것은 보통 생후 첫 주에 발생합니다.
루비 또는 노인성 혈관종 : 노년에 발생하며, 피부 아래에 많은 모세 혈관이 존재하는 약 3 밀리미터의 매우 작은 반점, 밝은 빨강 또는 체리가 발생합니다. 시간이 지남에 따라 얼룩은 적색 신과 비슷한 작은 구형 구형 (구진이라고도 함)으로 변할 수 있습니다. 루비 혈관종은 가려움증이나 통증을 유발하지 않으며 심미적 인 이유로 레이저 나 냉동 요법으로 제거 될 수 있습니다.
항문 혈관종 : 그것은 얼굴, 다리 또는 몸통에 나타나는 가지 모양의 피부 (작은 거미와 비슷합니다)의 붉은 반점으로 구성됩니다.

아토피 성 피부염 (아토피 성 습진)

피부의 붉은 반점은 또한 아토피 성 피부염, 홍반 및 가려운 병변의 출현을 특징으로하는 만성의 비 전염성 염증성 질환의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 질병을 일으키는 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 표피에서 발견되는 지질의 신진 대사를 변화시켜 피부 장벽 을 변화시키는 유전 적, 면역 적 및 환경 적 요인 이 관여 된 것으로 보인다. 실제로 아토피 성 피부염을 앓고있는 사람들은 건조한 피부, 급격한 온도 변화, 양모 또는 합성 섬유, 먼지, 바디 케어 제품, 일부 음식, 발한과 정서적 스트레스.

결과적으로 얼굴과 몸의 피부가 붉어지고 건조 해지고 거칠며 가려워집니다.

주사

Rosacea는 얼굴의 피부에 붉은 반점, 특히 코, 뺨, 턱 열, 부어 오름, 확장 된 모세 혈관 및 때로는 농포가있는 피부의 만성적 인 질병입니다. 가장 심각한 경우, 이 상태는 피부의 각질층의 과다 각화 또는 농축으로 이어질 수 있습니다.

점상

젖병은 피부에 작은 붉은 반점이 있으며 가려움이 없으며 원형 모양이며 보통 3mm를 초과하지 않습니다. 이 병변은 모세 혈관으로부터의 혈액 누출 로 인해 발생하며, 대부분의 경우 팔과 다리의 피부에 붉은 반점으로 나타나지만 얼굴에도 나타날 수 있습니다.

안면 홍조는 외상 (심한 기침이나 구토)으로 인해 발생할 수 있습니다. 신체 피부의 붉은 점들은 아밀로이드증, 혈우병, 홍 반성 루푸스 및 백혈병과 같은 혈액 의 응고 수용력을 변화시키는 질병 으로부터 유래 할 수 있습니다. 어떤 경우에는, 점액 출혈은 비타민 K 결핍에 달려 있습니다.

일반적으로, 점상 림프종은 며칠 이내에 스스로 재 흡수되는 경향이 있습니다.

Pityriasis rosea

Pityriasis rosea는 염증성 피부 질환입니다. 이것은 가슴과 몸통 피부에 붉은 반점이 있으며, 타원형이며 약간 위로 들어 올려지며 최대 8cm 크기에 달할 수 있습니다. 분출은 몇 주 안에 자발적으로 재 흡수되는 경향이 있습니다. Pityriasis rosea는 주로 젊은 피험자 (10 ~ 35 세)에 영향을 미치고 봄과 가을에 발생 빈도가 가장 높습니다.

원인은 알 수 없지만 박테리아 및 / 또는 바이러스 기원이 가정되었다 (특히 인간 헤르페스 바이러스 6 및 7의 재 활성화가 연루된 것으로 보인다).

기타 병리학 적 상태

피부에 붉은 반점은 많은 전염성 질병 및 다른 기원의 많은 질병을 특징으로하는 일반적인 증상입니다 :

홍역 : 소아기에 자주 발생하지만 성인이 계약 할 수있는 감염성 전염병. 피부 위의 붉은 반점이 위장, 가슴, 팔과 다른 신체 부위에 나타납니다. 이 징후는 매우 가려우며 문지르면 껍질로 변합니다.
Schamberg 증후군 (Schamberg syndrome) : 진한 색소의 피부병으로 작은 보라색의 둥근 반점이 생깁니다. 보통 다리에 나타납니다. 그러나 팔로 그리고 드물게 얼굴까지도 확장 될 수 있습니다.
전신성 홍 반성 루푸스 (Handical Lupus Erythematosus) : 만성자가 면역 질환으로 피부에 붉은 반점이 생길 수 있습니다 (얼굴에는 나비의 형태를 취합니다).
여드름 : 피부에 작은 붉은 반점이 나타나며 여드름과 농포로 발전하는 피부병입니다. 이 병리학은 피지선의 과다 작용, 피부의 숨구멍의 막힘 및 염증 때문입니다.

피부에 붉은 반점이 생길 수있는 다른 질병은 다음과 같습니다 :

성홍열;
수두;
풍진;
단순 포진 (입술 주위에 가장 자주 발생하는 헤르페스 감염);
대상 포진 (대상 포진);
백선 (또는 tinea corporis);
Intertrigo;
피부암;
장티푸스;
매독.

증상 및 합병증

피부의 붉은 반점은 다양한 모양 (둥글거나 불규칙하고, 피부 표면에 평평하거나 키우는 등)과 치수 (직경이 몇 밀리미터에서 수 센티미터)의 붉은 색으로 나타납니다.

확장 기능의 경우이 이벤트는 어디에서나 나타날 수 있습니다. 피부의 붉은 반점은 특정 부위로 제한되거나 신체의 여러 부위 또는 넓은 부위로 퍼질 수 있습니다.

지역 또는 일반적인 발적

피부에 붉은 반점이 발생할 수 있습니다 국소화 된 문제 또는 체계적인 질병, 하나 이상의 기관, 또는 인체의 시스템과 관련된.

광범위한 피부과 적 상태를 감안할 때이 병변에는 여러 가지 징후와 장애가 동반 될 수 있습니다.

특히 피부에 붉은 반점이 나타날 수 있습니다 :

통증;
부종;
가려움증;
불타는 감각 또는 따끔 거림;
무감각 또는 따끔 거림;
과민 반응;
삼출물;
얇은 조각;
딱지 형성;
Vesicles (때때로).

피부에 붉은 반점이 나타나는 것과 관련된 전신 증상은 매우 다양합니다. 그것을 일으키는 원인, 예를 들면, 발열, 복부 통증, 체중 감소, 발한, 약점, 심계항진 및 두통이 발생할 수 있습니다.

피부의 붉은 반점 (피부 병변의 수, 크기 및 분포), 영향을받는 부위, 시간 경과에 따른 진화 및 다른 증상과 관련한 외모의 임상 특징은 감별 진단에 중요한 측면입니다.

진단

피부에 붉은 반점의 진단은 처음에 피부과 의사에 의해 확립됩니다.

정확한 트리거를 설정하는 절차는 각성 및 신체 검사를 유발합니다. 피부에 약간의 붉은 반점 만 생검이나 다른 조사가 필요합니다.

역사

최후의 데이터 수집 중에 조사해야 할 가장 중요한 정보는 다음과 같습니다.

아토피의 개인 또는 가족력 (아토피 성 피부염의 경우 평가) 또는 기타 중요한 임상 적 의미의 피부 증상;
식물, 동물 또는 화학 물질에 노출 (접촉 성 피부염);
햇빛 또는 다른 유형의 방사선 (양성 및 악성 종양)에 장시간 노출;
전신 질환 (예 : 당뇨병 및 칸디다 균 또는 백선);
성적 습관 (매독 및 임질);
전신 및 국소 약물에 대한 알려진 반응;
발병 지역 (라임 병, 피부 감염 등)에 대한 최근 여행;
피부의 붉은 반점을 완화 시키거나 악화시키는 모든 요소.

나열된 것 외에도 환자는 피부에 붉은 반점이 생길 수있는 모든 유발 요인을보고해야합니다.

각성은 의심되는 병리학을 배제한다는 것을 확인하는 데 중요하므로 매우 정확한 방식으로 수행되어야합니다.

신체 검사

육안 검사는 피부의 붉은 반점을 평가하는 기본적인 도구입니다. 다양한 피부병이 실제로 병변 자체의 모양 또는 형태에 따라 진단됩니다.

피부를 검사하는 동안 의사는 다음과 같은 측면을 평가합니다.

피부에 붉은 반점을 나타내는 특징 및 방법 : 위치 및 발병의 평가; 병변의 형태, 크기, 확장 및 분포 (지역 또는 일반); 모든 변경, 기간 등.
피부의 붉은 반점의 출현과 관련된 지역 및 / 또는 일반적인 징후 및 증상 분석;
2 차 감염의 징후 (붓기, 열 및 황색 또는 꿀 색의 껍질 형성), 림프절 병증, 조직 변성, 압통 또는 무감각.

치료

피부에 붉은 반점의 관리는 장애를 유발 한 원인에 따라 다릅니다.

피부에 붉은 반점이 일시적 장애로 인해 발생하는 경우, 원칙적으로 며칠 내에 분출이 점차적으로 해결되므로 어떤 치료도하지 않아도됩니다.
피부의 붉은 반점이 기본적인 병리로 인해 발생하는 경우, 후자를 치료하면 증상이 호전 될 수 있습니다. 불행하게도, 이것은 항상 발생하는 것은 아니며, 경우에 따라 이러한 징후가 발병 한 병이 적절하게 치료되었다고해도 이러한 징후가 유지됩니다.

이 질환을 완화시키기 위해 의사는 항히스타민 제, 항생제, 살균 드레싱, 소독제, 항염증제, 경구 스테로이드의 단기 복용법, 면역 억제제 등 국소 또는 전신 약물을 처방 할 수 있습니다. 피부의 붉은 반점을 극복하기 위해 피부 미용 치료와 자연 요법을 사용하여 치유를 촉진 할 수 있습니다.

어쨌든 가장 적절한 치료 요법을 정의하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.