Piroxicam은 항 염증 및 통증 완화 특성이있는 비 스테로이드 항염증제 (NSAID)입니다.
Piroxicam - 화학 구조
그것은 다양한 투여 경로 (구강, 직장, 피부, 안구 및 비경 구)에 적합한 다양한 약학 제제로 이용 가능하다.
화학적 관점에서 볼 때, piroxicam은 enolic acid (또는 oxicam 유래)의 유도체이다.
Piroxicam을 함유 한 의약 특산품의 예
- Antiflog 젤 ®
- Brexidol®
- Brexin ®
- Feldene ®
- Feldene Cremadol ®
표시
사용 용도
피 록시 캄의 사용은 염증 및 고통 상태의 치료를 위해 다음과 같은 원인으로 나타납니다 :
- 관절염;
- 류마티스 성 관절염;
- 강직성 척추염;
- 관절, 근육, 힘줄 또는 인대에 대한 외상.
Piroxicam은 또한 눈의 바깥 부분의 염증과 통증 (비 감염성 기준)을 치료하는데도 사용됩니다.
경고
Piroxicam은 궤양, 천공 및 위장 출혈을 일으킬 수 있습니다. 따라서 약물 치료 중 위장 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
어떤 종류의 알레르기 반응이 있어도 피 록시 캄을 사용한 치료는 즉시 중단해야하며 의사에게 즉시 연락해야합니다.
필요한 경우, 의사는 위장 보호제를 사용하는 piroxicam 요법과 함께 처방을 결정할 수 있습니다.
Piroxicam은 특히 높은 복용량에서 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 권장 약물 복용량을 초과하지 않아야합니다.
어쨌든, 심혈관 질환으로 고통받는 (또는 고통받은) 환자들에게 piroxicam을주의 깊게 투여해야합니다.
천식 환자에서조차도 약물을 조심스럽게 투여해야합니다.
구강, 직장 또는 비경 구의 피 록시 캄으로 치료하는 동안 수반되는 알코올 섭취는 권장하지 않습니다. 또한 이러한 경로를 통해 투여되는 피로 사이트약은 부작용을 일으킬 수있어 기계 작동 및 / 또는 사용 능력을 변경할 수 있으므로주의가 필요합니다.
반면에, 피 록시 캄이 피부를 통해 투여 될 때, 가능한 감광 반응의 발병을 피하기 위해, 태양 및 자외선에의 노출은 권장하지 않습니다.
상호 작용
피로시 캄 투여시 피부 또는 안과 다른 의약품간에 알려진 약물 상호 작용은 현재 없습니다.
반면에, piroxicam을 경구, 직장 또는 비경 구로 투여하는 경우, 다음 약제를 이미 복용하고 있다면 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
- 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs ;
- 코르티코 스테로이드 ;
- 항응고제, 예를 들어, 와파린;
- SSRIs (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 항우울제);
- 항 고혈압제 ;
- 리튬 염 (양극성 장애의 치료에 사용);
- Quinolones (항생제).
또한, 피로 시캠으로 치료를 시작하기 전에 자궁 내 장치 를 사용하는 여성은 의사에게 알려야합니다.
어떤 경우 든, 처방전이없는 의약품 및 약초 및 동종 요법 제품을 비롯하여 모든 유형의 약물을 복용 중인지 의사에게 알려주는 것이 좋습니다.
부작용
Piroxicam은 모든 환자가 그들을 경험하지는 않지만 몇 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.
부작용의 유형과 발생 빈도는 약물에 대한 각 개인의 감수성에 달려 있습니다.
아래 목록은 piroxicam 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
위장 장애
Piroxicam 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 메스꺼움 및 구토;
- 설사 또는 변비;
- 자만심;
- 위 산도;
- 복통;
- 위장 궤양, 천공 및 출혈;
- 그것으로 고통받는 환자에서 대장염과 크론 병의 악화;
- 췌장염.
심혈관 질환
piroxicam으로 치료하면 다음과 같은 증상이 호전 될 수 있습니다.
- 고혈압;
- 심장 마비;
- 심근 경색;
- 스트로크.
피부 및 피하 조직 질환
Piroxicam 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 피부 발진;
- 신체의 여러 부분에서 궤양 형성;
- 탈모증;
- 손톱 성장의 변화;
- 피부의 팽창, 수포 및 / 또는 박리;
- Porpora;
- 감광 반응;
- 스티븐스 - 존슨 증후군;
- 독성 표피 괴사.
신장 및 요로 장애
piroxicam 치료는 신부전, 배뇨 장애 및 소변 내 혈액 및 / 또는 단백질의 존재를 유발할 수 있습니다.
신경계 장애
Piroxicam 요법은 두통, 현기증, 피곤함과 졸음을 유발할 수 있습니다.
정신병 학
piroxicam 치료는 불면증, 우울증 또는 과다 발증의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.
혈액 및 림프계 장애
Piroxicam의 원인 :
- Piastrinopenia, 즉 혈류에서 혈소판의 수의 감소;
- Leukopenia, 즉 혈류에서 백혈구의 수의 감소;
- 호산구 증가, 그것은 혈액 내 호산구 증가합니다.
- 빈혈.
간질 장애
Piroxicam 요법은 간 기능 수치를 변화시키고 간염과 황달의 발생을 촉진시킬 수 있습니다.
기타 부작용
piroxicam으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 대상에서 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
- 구내염;
- 저혈당증 또는 고혈당증;
- 체중의 변화;
- 구강 건조;
- 여성 다산 감소;
- 불쾌감;
- 시력 장애;
- 이명;
- 코 혈액;
- 충격.
과다 복용
현재, 피부를 통해 또는 눈을 통해 피 록시 캄을 사용한 후 과량 투여 사례는보고되지 않았다.
다른 한편, 과량의 피로 시캠을 경구, 직장 또는 비경 구로 복용 한 경우, 다음과 같은 증상이 나타납니다 :
- 구토;
- 두통;
- 현기증;
- 졸음;
- 실신.
piroxicam 과다 복용이 의심되면 즉시 의사에게 문의하거나 가까운 병원으로 가십시오.
동작 메커니즘
Piroxicam은 NSAID이며, 따라서 cyclooxygenase (COX)의 활성을 억제하여 항 염증 및 진통 작용을 발휘합니다.
사이클로 옥 시게나 제는 COX-1, COX-2 및 COX-3의 3 가지 다른 이성체가 알려져있는 효소입니다.
COX-1은 세포 내에서 정상적으로 존재하며 세포 항상성의 기전에 관여하는 구성 적 이성체이다.
반면에 COX-2는 활성화 된 염증 세포 (염증성 사이토 카인)에 의해 생성되는 유도 성 이소 형이다.
이 효소의 과제는 아라키돈 산을 프로스타글란딘, 프로스타 시클린 및 트롬 복산으로 전환시키는 것입니다.
특히, 프로스타글란딘은 염증 과정에 관여하고 통증 반응을 매개한다.
Piroxicam은 특정 선택성으로 COX-2를 억제 할 수 있으며 그렇게함으로써 염증과 통증을 유발하는 프로스타글란딘의 합성을 방지합니다.
사용 방식 - 위치
Piroxicam을 (를) 사용할 수있는 대상 :
- 정제, 발포성 정제, 경구 용 과립제, 가용성 정제, 설하 정제 및 경질 캡슐의 형태로 경구 투여.
- 좌약 형태의 직장 투여.
- 크림, 젤, 피부 폼 및 약용 석고 형태의 피부 관리.
- 안약 형태의 안과 투여.
- 근육 주사를위한 주 사용 용액으로 비경 구 투여.
위험한 부작용의 발생을 피하기 위해 복용하는 피 록시 자크 량과 치료 기간 측면에서 의사의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다.
아래는 일반적으로 치료에 사용되는 피로시 캠 복용량의 징후입니다. 그러나 각 약제 제제의 정확한 투여 량을 알기 위해서는 개별 의약품의 예시 전단지를 참조하십시오.
구강 및 직장 관리
구강 내 또는 직장 내 투여시, 성인에게 일반적으로 사용되는 피로 시캠의 용량은 하루에 한 번씩 단회 투여되는 20mg입니다. 이 복용량은 어떤 상황에서도 초과해서는 안됩니다.
피부 관리
피 록시 캄을 크림, 젤 또는 피부 폼으로 사용하는 경우, 영향을받는 부위에서 하루 2-3 응용 프로그램을 직접 적용하는 것이 좋습니다.
반면에 piroxicam 기반 약용 석고를 사용하는 경우, 한 번에 하나의 패치를 적용하는 것이 좋습니다.이 패치는 24 시간 후에 교체해야합니다.
안구 관리
피 록시 캄 (piroxicam) 점안제를 사용할 경우 하루에 세 번 눈 안쪽에 1-2 방울의 제품을 주입하는 것이 좋습니다. 일반적으로 처방전에 따르면 치료는 4-10 일간 지속됩니다.
비경 구 투여
이 경우, 일반적으로 사용되는 피로 시캠의 용량은 하루 20mg이며 근육 내로 단일 용량으로 투여해야합니다.
임신과 수유
엄마, 태아 또는 어린이 모두에게 손상을 줄 수 있으므로 피 록시 캄의 사용은 임신 및 모유 수유 중에는 금기입니다.
금기
다음과 같은 경우에는 piroxicam을 경구 및 비경 구로 사용하지 마십시오.
- 같은 piroxicam 또는 다른 NSAIDs에 대해 과민 반응이 알려진 환자 (심지어 약물이 피부와 눈을 통해 투여되는 경우에도);
- 궤양, 천공 또는 위장 출혈로 고통 받거나 여전히 고통받는 환자의 경우;
- 궤양 성 대장염, 크론 병, 위장 암 또는 게실염으로 고통 당하거나 과거에 고통을당한 경우;
- 다른 NSAIDs, acetylsalicylic acid 또는 선택적 COX-2 저해제로 이미 치료중인 환자;
- 항응고제 치료를받는 환자;
- 심한 혈액 질환이있는 환자의 경우;
- 출혈 빈도가 높은 환자의 경우
- 중등도 또는 중증 심부전 환자;
- 중증의 고혈압 환자;
- 간 및 / 또는 신장 질환이 심한 환자의 경우;
- 18 세 미만의 환자;
- 임신 한 경우 (약을 피부를 통해 투여하는 경우에도);
- 수유하는 동안 (심지어 피부를 통해 약물을 투여하는 경우).