일반성
trichogram은 머리카락의 현미경 검사입니다. 이 반 침입 수술을 통해 머리카락의 수명주기를 따라 건강 상태를 평가하고 피부과 의사가 가능한 탈모의 근본 원인을 확인할 수 있습니다.
그것을하는 방법
시험 전
trichogram은 그 자체로는 오히려 간단한 절차이지만 결과의 신뢰성을 높이기 위해 특정 절차 표준을 준수해야합니다. 예를 들어, 오역을 피하기 위해 환자는 검사 전에 적어도 일주일 동안 머리카락을 씻지 말 것을 요청받습니다. 삼중 조영상의 관점에서 볼 때, 기복이나 영구 염료와 같은 마찰 및 미용 치료도 최소 2 주 동안 피해야합니다.
검사
삼중 항아리는 찢어지면서 50-100 개의 털을 제거하는 것으로 시작됩니다. 이 경우에도 절차는 매우 정확한 규칙을 준수해야합니다. 예를 들어 눈물은 오히려 머리카락 성장 방향으로 결정되고 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 뿌리가 구조적으로 변형되어 시험 결과가 무효화 될 수 있습니다.
확산 성 탈모증의 경우, 더 큰 엷게하는 부위에서 찢음을 수행해야하며 원형 탈모증이있는 경우에는 패치 가장자리와 반대쪽 부위에서 찢음을 수행해야합니다. 그러나 두 경우 모두 일반적으로 후두 단계에서 대조 구역에서 더 이상의 눈물이 생기는 것은 좋은 규칙입니다. 실제로 남성 안드로젠성 탈모의 경우, 텔로 겐에서의 모발의 비율 증가는 전두엽에만 영향을 미치지 만, 텔로겐 유출의 경우에는 현상이 전체 두피에 퍼진다.
환자가 지루 및 / 또는 다한증을 앓는 경우, 일시적인 장소에서 수집을 수행해야합니다.
반면에, 환자가 비듬을 앓고 있다면, 머리카락은 목덜미 영역에서만 채취 할 수 있습니다.
머리카락 샘플은 페루 발삼 샘으로 덮인 슬라이드에 놓고 머리카락은 서로 평행하게 배열됩니다. 커버 슬립으로 덮고 광학 또는 편광 현미경으로 검사를 진행하십시오. 광학 확대 덕분에 피부과 의사는 성장 단계에서 털이없는 모발을 발견하고 뿌리의 수준에서 특별한주의를 기울여 구조를 관찰 할 수 있습니다.
심화
간단히 말하자면, 머리카락의 라이프 사이클은 3 개의 연속적인 단계로 구성되어 있음을 기억합니다.
Anagen : 머리카락의 80 %와 90 % 사이에서 동시에 변화하는 백분율에 영향을주는 성장 단계입니다. 몇 달 또는 몇 년의 그것의 내구는 안드로겐 성 탈모의 면전에서 감소하는 경향이있다.
Catagen : 머리카락의 가을 단계이며 약 2 주간 지속됩니다.
텔로 겐 (Telogen) : 가을 전의 퇴행성 모발의 휴식 단계이며 약 100 일간 지속됩니다. 이시기의 길이는 안드로겐 성 탈모가있을 때 아나젠과 퇴행성 사이의 일시적인 관계의 역전까지 증가하는 경향이 있습니다.
일단 준비의 뿌리가 검사되면, 삼중 곡률표는 다양한 단계에 존재하는 모발의 수를 세세하게 계산하고, 그 다음에 상대적인 백분율을 계산합니다.
클래식 한 지시에 따르면, 일반적인 삼중 항선에서 다양한 단계의 머리카락 비율은 대략 다음 값과 일치합니다.
- Anagen : 머리카락의 80 ~ 90 %.
- Catagen : 머리카락의 1 ~ 2 %.
- Telogen : 모발의 10-20 %.
진단
기준 백분율 (사용 된 장비, 조작자의 경험, 현미경 샘플링과 검사 사이 경과 된 시간 등에 따라 달라짐)이 무엇이든 병리학 적 삼중 영상에서 표준 값에 대한 편차가 있습니다. 이 데이터는 임상 적 진단 및 진단과 함께 올바른 진단을 내리는 데 소중한 도움이됩니다.
원형 탈모증에서, 예를 들어, 뿌리는 쉽게 알아볼 수있는 발기 부 단계에서 영양 장애를 가지며, 안드로겐 성 탈모증에서 휴지기 단계의 뿌리는 분명히 정상보다 높습니다.
왜 너는 뛰는거야?
트리 코 그램 (tricogramma)은 모발의 건강 상태에 대한 정확한 정보를 얻을 수있는 매우 신뢰할 수있는 테스트로, 정상적인 생활주기에서 이례적으로 변한 것을 식별 할 수 있습니다. 따라서이 검사에서 얻은 정보 덕분에 탈모의 원인을 규명하고 그것이 퇴행성 중이거나 탈모증인지 여부를 판별 할 수 있으며이 얇아짐이 아나 젠 또는 telogen 단계에서 발생하는지 여부를 판별 할 수 있습니다.
아래에서, 탈모의 다른 형태의 주요 특징을 설명합니다 (자세한 정보 : Effluvio 및 Defluvio).
일단 트라이 코 그램을 통해 환자를 괴롭히는 가늘어지는 유형이 확립되면 의사는 탈모의 원인을 평가하기 위해 추가 검사와 분석을 처방 할 수 있습니다. 이 방법으로 만 각 약에 가장 적합한 치료법 (약리학 및 기타)을 수행 할 수 있습니다.
근원에있는 Effluvio
이 상태는 중독, 무 단백질식이 요법, 화학 요법, 전리 방사선 또는 열병에 노출 된 것과 같이 특별히 스트레스가 많은 사건이 발생하고 며칠 후에 고전적으로 발생합니다.
predisposed 피실험자에서, 이러한 스트레스가 많은 사건은 anagen의 무거운 유출 물에 의해 정확하게 특성화되는 원형 탈모증을 유발합니다. 어쨌든, 가을은 자기 제한적이며 스트레스가 많은 사건이 다시 발생하지 않는다면 일반적으로 머리카락이 자발적으로 자랍니다.
Tellu effluvium
급성 및 만성 두 가지 형태의 텔로겐 유출 물을 구별하는 것이 가능합니다.
급성 휴지기에있는 Effluvium
이 경우에도 스트레스가 많고 수명이 짧은 사건으로 인해 발생하지만, 며칠은 아니지만 발열 3 개월 전부터 발생합니다. 머리카락의 부과 된 손실은 외과 수술, 출혈, 사망 또는 발열 성 질환의 결과 일 수 있습니다. 이 현상은 자기 제한적이며 스스로 치료하는 경향이 있지만 어떤 경우에는 피부과 의사가 여전히 코르티코 스테로이드를 기본으로 한 약물 요법을 처방하기로 결정할 수 있습니다.
만성 휴지기에있는 Effluvium
Telogen effluvium의 만성 형태에서는 시간이 지남에 따라 중요하고 상대적으로 일정한 탈모가 인정됩니다. 여성에서 흔히 볼 수있는 것은 일반적으로 만성적 인 모발 성장 장애와 관련이 있으며 흔히 자발적인 결실을 맺지 않습니다. 만성 전립선의 주요 원인 중 혈액, 중증 정신 질환, 갑상선 기능 저하증, 만성 전신 질환 또는 일부 약물 (레티노이드, 인터페론, 헤파린, 일부 경구 피임약, 알로 푸리놀 등)의 장기간 사용이 빈번한 기증을 기억합니다.
이 형태의 유출의 치료는 임상상의 심각성에 따라 국소 또는 구강 내 코르티코 스테로이드의 투여를 수반한다.
성장기의 Defluvium
그것은 규범 위의 탈모가 특징이지만, 유출의 극적인 특징은 없습니다. 엷게하는 것은 그들의 파괴에 이차적 인 여포의 진보적 인 손실 때문에이다. cicatricial alopecias의 전형이며 전형적으로 편평한 태선, 원추형 판 모양의 홍 반성 낭창, 모낭염, 선형 경피증 (Morphea), Broq pseudo-area, 삼중 마비 및 방사선 탈모와 같은 질병의 결과 일 수 있습니다.
휴지기의 홍수
대부분의 경우 탈모는 휴지기의 홍수로 특징 지어집니다. 이것은 실제로 안드로겐 성 탈모증의 특징적인 발현이며, 유 전적으로 기질이 좋은 매개체에서 남성 호르몬의 활동과 관련된 상태입니다. 예상대로, 이 질환은 점차적 인 퇴화 (점점 얇고 짧아지고 색소 침착 됨)가 동반 된 적당한 정도의 모발 낙하를 특징으로합니다. anagen의 홍수와는 달리 안드로겐 성 탈모증에서 난포는 보존되지만 점점 더 피상적이됩니다.
남성과 여성 모두 안드로겐 성 탈모 이외에도 텔로 겐 (telogen)의 탈구는 고 프로락틴 혈증, 신경성 식욕 부진 및 고 안드로겐 성 증 (polyysitic ovary syndrome, androgenic secreting neoplasms ...)과 관련된 모든 형태의 탈모 증상을 동반합니다. 및 / 또는 hypoestrogenism (폐경, 분만 후, 피임약의 중단 ...).
앞에서 설명한 탈모 증상의 치료에 대한 정보는 이미이 사이트에있는 전용 기사를 읽는 것이 좋습니다.
