정의
폐렴은 홍반, 열 및 통증을 유발하는 피부 주변 조직의 감염입니다. 보통 급성 병리학 적 과정이지만 재발하거나 지속적인 증례도 발생합니다.
급성 낙진의 경우, 관련된 미생물은 보통 Staphylococcus aureus 또는 streptococci이며 덜 일반적으로 Pseudomonas 또는 Proteus spp.
이 미생물은 표피 병변을 통해 침투하며, 이는 손톱 꼬임 피판의 박리, 손톱 고관절의 외상 또는 물 및 세제와의 장기간 접촉과 같은 만성 자극에 의해 유발 될 수있다.
큰 발가락에서 감염은 종종 내향성 손톱의 결과입니다.
다른 사진 급성 낙진 및 만성 폐 유행
만성 폐렴은 만성적 인 축축한 손 (예 : 식기 세척기, 바텐더 및 국내)이있는 피험자, 특히 당뇨병 환자 또는 면역 억제 환자의 경우 거의 항상 나타납니다.
칸디다 는 종종 나타나지만, 병적 인 역할은 명확하지 않습니다. 실제로 mycetes의 박멸은 병리학 적 과정의 해결과 항상 일치하지는 않습니다 (따라서 2 차 진균 식민지화로 인한 자극성 피부염 일 수 있습니다).
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 손가락의 통증, 열기, 발적 및 붓기
- 합동 통증
- 부종
- 열
- 거근 형성
- Subungual hyperkeratosis
- 부은 림프절
- onychomadesis
- 물집
추가 징후
급성 낙진 은 측방 및 / 또는 근위 네일 홈을 따라 나타나며 국부적 인 통증, 부종, 발적 및 열감과 함께 수 시간 또는 수 일에 걸쳐 발생합니다.
여백을 따라, 때로는 손톱 아래서, 화농성 분비가 나타납니다. Paronychia는 손가락 끝에 퍼질 수 있으며, 이는 매우 고통스럽게됩니다. 가끔 감염이 손가락 깊숙이 침투하여 굴곡근의 감염성 건삭 염염을 유발합니다.
만성 손톱 주위염 에서는 네일 그루브가 아프고 붉지 만 화농물 수집은 거의 존재하지 않습니다. 결국, 큐티클의 손실은 못판으로부터 빠져 나온 턱뼈가없는 설사 (sulcus)와 함께 발생합니다. 이러한 방식으로 자극물과 미생물의 유입을 허용하는 채널이 형성됩니다. 네일 플레이트는 두껍게되고 왜곡되어 점진적으로 갈변됩니다.
진단은 해당 지역의 검사를 기반으로합니다. 편평 세포 암종, 근위부 과민성 진균증, 화농성 육아종 및 헤르페스 성 방광염을 비롯한 여러 질병이 폐렴을 모방 한 변화를 일으킬 수 있습니다. 특히 초기 치료가 효과적이지 않은 경우 이러한 조건을 고려해야합니다. 의심되는 경우 생검을 시행해야합니다.
치료는 압축과 뜨거운 목욕을하고 항생제 (예 : dicloxacillin, cephalexin 또는 clindamycin)를 사용하여 이루어집니다. 당뇨병 환자 및 말초 동맥 질환을 앓고있는 다른 환자의 경우, 엄지 발톱 열충은 셀룰 라이트 또는 더 심각한 감염 (예 : 부종 또는 홍반의 확장, 림프절 종대 및 발열) 징후가 있는지 확인해야합니다. 변동이있는 팽창이나 눈에 보이는 고름이 있으면 배수 장치를 사용해야합니다.
다른 한편으로 만성 풍진과 관련하여, 치료법은 코르티코 스테로이드 및 면역 억제제 (예 : 타 크롤리 무스)와 같은 임상 이미지 개선에 도움이되는 국소 약물의 투여를 포함합니다. 또한 손을 건조하게 유지하고 홈과 손톱 판 사이의 공간을 막기 위해 큐티클의 성장을 촉진해야합니다.
물과 접촉해야하는 경우 장갑이나 배리어 크림을 사용해야합니다.
