일반성
가상 대장 내시경 검사는 비교적 젊은 진단법으로 전통적인 대장 내시경 검사의 유효한 대안입니다.
장점
1994 년에 설립 된 가상 대장 내시경 검사는 비 침습적 인 내 결장 벽 을 연구 하여 환자 가 기존 절차와 관련된 문제 와 당혹감을 덜어줍니다 . 진정제와 진통제를 사용할 필요도 없으므로 시험 기간은 짧아지고 즉각적으로 퇴원하며 가능하면 빨리 정상적인 일상 활동을 운전하고 재개 할 수 있습니다.
작은 성가심
그러나 가상 대장 내시경 검사의 경우에도 특정 완하제를 사용하여 적절한 식이 준비 가 필요합니다. 또한 검사 전에 불소 감각을 줄이기 위해 부스 코판을 투여 한 후 작은 직장 프로브로 이산화탄소를 환자의 직장으로 날려 보내야합니다 (의약품 사용에 대한 금기 사항 제외). 결장의 벽을 풀어서 같은 것을 더 쉽게 연구 할 수 있도록하려면이 모든 것이 필요합니다. 이 필요성은 날아가는 바람에 의한 복부 팽만감을 일으킬 수 있지만 전체적인 가상 대장 내시경 검사는 고전적인 방법과 비교할 때 거의 고통스럽지 않은 검사입니다.
수행 될 때
가상 대장 내시경 검사는 대장 암의 선별을위한 1 차 수준 검사 방법이면서 50 세 이상의 피검자에게 대변에서 잠복 성 혈액의 존재에 대해 긍정적 인 개인의 평가에 대한 2 차 조사로 표시됩니다.
대장 암
그것은 남성의 암, 폐의 암, 여성의 유방의 암으로 인한 사망 원인의 두 번째 원인입니다.
좋은 소식은 이러한 유형의 종양은 용종 또는 선종으로 시작하여 천천히 진화하는 것을 특징으로하며 악성 종양 형태로 전환되기 전에 수출 될 수 있습니다. 50 세가 넘었거나 가족이 결장 직장암을 앓은 적이 있다면, 의사에게 대장 암 발병에 대한 실질적인 증거인 선별 검사에 대해 문의하십시오.
전통적인 대장 내시경 검사를 거부하는 환자의 경우, 복부 통증, 직장 출혈, 변비 또는 만성 설사와 같은 증상이있는 상태에서 가상 방법을 수행 할 수 있으며, 알바스의 빈번한 변비 (설사와 번갈아 변비하는 기간), 철분 결핍 빈혈 미지의 기원, tenesmus (불완전한 대변 감각), 리본 같은 배설물 배출 및 대변에 점액이 풍부하게 존재합니다. 이러한 증상의 대부분은 또한 암 형태의 결장 직장암에 기인합니다.
작동 원리
가상 대장 내시경 검사는 다층 나선형 CT (Multilayer Spiral CT)라는 기술과 화면 상 복통 벽을 재구성 할 수있는 소프트웨어를 지속적으로 업데이트합니다. 이 모든 것은 환자의 몸을 통과하는 전리 방사선의 사용으로 가능합니다. 대향 단부에서 적절한 수신기는 교차 된 조직에 기초하여 감쇠의 상이한 정도 (환자의 밀도가 높고 감쇠가 더 큰)에 기초하여 환자로부터 나오는 방사선을 기록 할 수있다. 이 데이터를 전기 신호로 변환하면 특수 프로그램의 도움을 받아 조사 된 조직 및 기관의 해부학을 재구성 할 수 있습니다. 그러면 방사선과 의사는 마치 기존의 대장 내시경 검사를 수행하는 것처럼 "사실상"결장 내부를 관찰 할 수 있습니다. 이론적으로 다른 복부 기관을 검사하여 가능성있는 외과 적 병리학 적 변화를 확인할 수도 있습니다.
스캔은 몇 초의 지속 시간을 가지며 투여되는 전리 방사선의 양은 최소이며 표준 복부의 CT 스캔보다 상당히 낮습니다.
장점
도입 이후 가상 대장 내시경의 민감도와 특이도가 점차 향상되었습니다. 시술의 비 침습성을 보장하고 환자의 불편 함을 최소화하는 것이 실제로 중요하다면, 이 기술이 대장에 의심되는 병변을 실제로 인식 할 수 있도록하는 것도 중요합니다. 이 특성은 항상 동일 치수에 비례하여 직경이 1cm 이상이고 반경이 3mm 미만인 경우 (악성 종양이 극도로 낮아질 확률이 높은 경우)에 탁월합니다. 당연히 가상 대장 내시경 검사의 대상이되는 지속적인 향상은 작은 병변의 정확한 인식을 보장하기위한 것입니다.
이 지속적인 개선 작업 덕분에 향후 몇 년 안에 가상 대장 내시경 검사가 전통적인 방법과 직장 결장경 검사법을 대장 암 선택 검사로 대체 할 것입니다.
rectosigmoidoscopy는 특정 침습성을 유지하는 것 외에도 대장의 근위 및 중부에 위치한 선종 성 폴립이나 종양을 확인할 수 없습니다. 그 부분을 위해, 대장 내시경 검사는 환자의 부분에서 합병증의 빈도와 내성이 낮습니다.
전통적인 대장 내시경 검사의 또 다른 장점은 특정 결장이나 협착 및 게실염의 존재로 인해 가능한 모든 형질 (예 : 맹인 오름차순)을 검사 할 수 없기 때문에 전체 결장을 완전히 시각화 할 수 있다는 것입니다 )에서 정상적인 대장 내시경 검사를 시행 하였다. 따라서 가상 방법론은 전통적인 불완전한 대장 내시경 검사의 모든 경우, 또는 환자의 거절 또는 성능에 금기 사항이있는 경우 (예 : 심혈관 및 만성 기관지) 모든 경우에서 추가 징후를 발견합니다.
금기 사항 및 단점
대장 내로 공기를 불어 넣을 필요가 있기 때문에 가상 대장 내시경 검사는 급성 게실염, 독성 메가 콜론 및 최근에 장의이 구역에서 수술에 대한 복종의 면전에서 전통적인 것처럼 금기 사항으로 남아 있습니다.
전통적인 대장 내시경 검사법의 주된 단점이나 단점은 작은 생검 샘플을 수행하거나 비정상적인 용종을 제거하기 위해 검사 자체에 개입 할 수 없다는 것입니다. 안타깝게도 대장 내시경 검사에서 변칙 (10 건 중 1 건)을 확인해야하는 상황에서 필연적으로 이러한 수술은 필수 불가결 한 것이므로 환자는 자체 검사를 받아야 전통적인 검사를 받아야합니다.
환자에게 투여하는 X 선량은 매우 낮고 시행중인 당국의 최대 허용 기준을 훨씬 밑도는 수준이지만 임신 중에는 대장 내시경 검사를해서는 안됩니다. 마지막으로, 평평한 병변을 확인하는 능력은 낮습니다.
준비하기
검사 당시에 도장 벽을 철저하게 청소하지 않으면 가상 대장 내시경 검사로 변종 덩어리에 대한 간단한 대변을 교환 할 수 있습니다. 이러한 가능성을 예방하기 위해 소화기 내시경 센터에서는 환자에게 일련의 권장 사항을 제시하여 시험 접근 방법을 수행합니다. 일반적으로 전통적인 광학 대장 내시경 검사에 사용되는 것과 유사하지만 일반적으로 덜 제한적입니다.
