닥토 마이신 은 Streptomyces roseosporus에 의한 발효에 의해 얻어진 항생 작용을 갖는 자연적 기원의 순환 지방 펩티드이다.
그것은 그람 양성균에 주로 제한된 작용 스펙트럼을 가지고 있으며 박테리아 세포를 죽일 수있는 박테리아 항생 작용을합니다.
반코마이신 - 화학 구조
표시
사용 용도
닥토 마이신은 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :
- 피부 및 피하 조직 감염;
- Staphylococcus aureus 에 의한 심장을 덮는 조직의 감염;
- Staphylococcus aureus 에 의한 혈액 감염은 피부 및 피하 조직 감염 또는 심장 감염과 관련 될 때 발생합니다.
경고
신장 질환 환자에서 의사는 정상적으로 사용하는 것보다 더 낮은 용량의 daptomycin을 투여하기로 결정할 수 있습니다.
daptomycin으로 치료를 시작하기 전에 치료 기간 동안 적절한 혈액 검사를 통해 환자의 근육 상태를 확인해야합니다.
근육통이나 약화가있는 경우 항생제 치료를 계속할 필요가 있는지 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 수행해야 할 수도 있으므로 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
과체중 환자의 경우 daptomycin의 혈중 농도가 정상 혈증 환자보다 높을 수 있으므로이 범주의 환자를 정기적으로 모니터링해야합니다.
Daptomycin은 혈액 응고를 측정하기 위해 수행 된 실험실 테스트 결과를 변경할 수 있습니다.
daptomycin 치료 중 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야합니다.
- 급성 및 심한 알레르기 반응;
- 손 및 / 또는 발에 비정상적인 따끔 거림 또는 감각 장애;
- 감도 또는 운동의 어려움의 상실;
- 설사, 특히 혈액 또는 점액이 동반되거나 설사가 심하고 지속적 인 경우;
- 발열, 기침 및 호흡 곤란의 출현 또는 악화; 이러한 증상은 실제로 호산 구성 성 폐렴의 징후 일 수 있습니다.
18 세 미만의 소아 및 청소년에게 daptomycin을 사용해서는 안됩니다.
상호 작용
daptomycin과 다음의 의약품을 동시에 사용하면 근육의 독성 위험이 높아질 수 있습니다.
- 스타틴 (고 콜레스테롤 혈증 치료에 사용되는 약물);
- Fibrates (고 콜레스테롤 혈증 치료에 사용되는 다른 약물);
- Ciclosporina (이식 거부 반응 예방에 사용되는 면역 억제 약물).
이미이 약을 복용 중이라면 의사가 daptomycin을 처방하지 않기로 결정할 수 있습니다.
또한 발생할 수있는 상호 작용으로 인해 의사에게 다음 사항을 알려야합니다.
- NSAIDs (비 스테로이드 항염증제);
- COX-2 (다른 비 스테로이드 항염증제) 의 선택적 억제제 ;
- 와파린과 같은 경구 항응고제 .
어쨌든 처방전없이 구입할 수있는 의약품이나 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 복용하거나 복용 한 경우 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
부작용
Daptomycin은 모든 환자가 그들을 경험하지는 못하더라도 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 각 개인이 약물에 대해 갖는 각각의 민감도에 따라 다릅니다.
다음은 daptomycin 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
알레르기 반응
Daptomycin은 민감한 사람들에게 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 이러한 반응은 다음과 같이 발생할 수 있습니다.
- 호산구 증가 및 전신 증상 (드럭 (DRESS)이라고도 함)이있는 약물 발진;
- 혈관 부종;
- 아나필락시스.
피부 및 피하 조직 질환
daptomycin으로 치료하면 입가에 성기가 있거나 발진이 동반 될 수있는 물집이 생겨 발진이 올 수 있습니다.
신경계 장애
닥터 마이신 요법으로 인해
- 현기증;
- 두통;
- 피로;
- 피로;
- 무력증;
- 떨림;
- 손발에 따끔 거림이나 감각 장애;
- 취향의 변화;
- 식욕 감소;
- 피로;
- 잠들기 어려움;
- 불안.
근골격계 질환
daptomycin으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 설명되지 않은 근육통이나 약점;
- 팔 또는 다리 통증;
- 근육염 (근육 염증);
- 관절 통증;
- 횡문근 융해, 즉 골격근을 구성하는 세포가 파괴되어 근육 조직 자체에 함유 된 물질의 혈류로 방출됩니다. 이 모든 것이 신장 손상의 원인이 될 수 있습니다.
심혈관 질환
닥터 마이신 (daptomycin) 요법은 가슴에 통증이나 압박감을 유발할 수 있습니다. 심장 박동 또는 약한 심장 박동 가속, 졸도, 졸도, 저혈압 또는 고혈압 및 심장 리듬의 변화.
혈액 및 림프계 장애
daptomycin으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 빈혈;
- 혈류량의 증가 된 혈소판 수;
- 특정 유형의 백혈구 증가
- 출혈 시간 증가;
- 식염수 불균형;
- 프로트롬빈 시간 연장.
폐 및 호흡기 질환
닥터 마이신 (daptomycin) 요법은
- 목 주위에 붓기;
- Wheezing 호흡;
- 호흡 곤란, 기침 및 열이 특징 인 희귀하지만 심각한 상태 인 호산 구성 폐렴.
위장 장애
daptomycin, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비로 치료하는 동안 통증, 부기 또는 복부 긴장, 소화 불량 및 장염이 발생할 수 있습니다.
신장 및 요로 장애
daptomycin으로 치료하면 요로 감염과 신장 문제가 나타날 수 있습니다.
기타 부작용
daptomycin 치료시 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 발열;
- 오한;
- 구강 칸디다증 (아구창);
- 주입 부위의 통증이나 발적;
- 크레아틴 포스 포 키나제, 간 효소, 당, 크레아티닌, 미오글로빈 또는 젖산 탈수소 효소의 혈중 농도가 증가했습니다.
- 황달;
- 염증 및 질 염증;
- 대장염 또는 위 막성 대장염.
동작 메커니즘
닥토 마이신은 박테리아 세포막에 결합함으로써 살균 작용을 발휘합니다.
daptomycin의 결합은 세포막의 탈분극을 유도합니다. 이 탈 분극은 차례로 단백질 합성의 정지와 RNA와 DNA의 합성을 유도하는 메커니즘을 활성화시킵니다.
이러한 기본 과정을 방해함으로써 박테리아 세포가 특정 사망을 경험합니다.
사용 방식 - 위치
닥토 마이신은 파우더 형태로 정맥 투여가 가능하며, 사용하기 전에 적절한 용매에 용해시켜야합니다.
닥토 마이신은 일반적으로 정맥 주사 또는 주입에 의해 의사 또는 간호사에 의해 투여된다. 주입은 대개 약 30 분 동안 지속됩니다.
투여 할 항생제의 용량은 치료할 감염의 중증도와 환자의 체중에 따라 의사가 설정해야합니다.
치료 기간은 치료할 감염 유형에 따라 의사가 결정합니다.
신장 문제가있는 환자는 일반적으로 투여되는 것보다 더 낮은 용량의 daptomycin을 접종받을 수 있습니다.
일반적으로 성인 환자 및 신장 문제가없는 노인 환자에게 투여되는 daptomycin의 용량은 피부 감염의 경우 하루 4mg / kg, 심장 감염의 경우 하루 6mg / kg입니다 또는 피.
임신과 수유
보통, daptomycin은 임산부에게 주어지지 않습니다.
또한, 모유에 배설되어 신생아에게 영향을 미칠 수 있으므로 항생제 치료를받는 동안 모유 수유를하지 않는 것이 좋습니다.
그러나 임산부와 모유 수유중인 어머니는 항상 약물을 복용하기 전에 의학적 조언을 구해야합니다.
금기
daptomycin의 사용은 daptomycin 자체에 과민 반응이 알려진 환자에게는 금기이다.
