라이 타 증후군

일반성

라이 터 증후군 은 관절염, 결막염 및 요도염과 같은 염증 과정의 3 가지 특징이있는 전염성 질병입니다. 이 염증 과정의 시작은 박테리아 감염에 이어 면역계의 갑작스러운 오작동과 연결됩니다. 가장 흔히 병인이되는 병인 중에는 클라미디아와 이염자가 있습니다.

도표 : Reiter 증후군의 주요 증후. 사이트 : www.rheumatology.org

염증 과정이 관절에 국한된 경우 라이터 증후군을 반응성 관절염이라고합니다.

의사의 객관적인 검사, 혈액의 정확한 분석 및 필요한 경우 방사선 검사는 의사가 올바른 진단을 내리는 데 필요합니다.

항 염증 제 및 항생제의 투여와 함께 특별한 치료법은 없지만 증상의 많은 부분을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다.

라이터 증후군이란 무엇입니까?

라이 터 증후군 은 관절, 눈 및 요도에 영향을 미치는 감염 기원의 염증성 질환입니다. 다른 한편, 염증이 관절에 국한 될 때, 하나는 반응성 관절염 에 대해 더 정확하게 말합니다.

Reiter 증후군 유발에 기여하는 전염성 약물은 생식기, 장 및 요로에 작용하는 박테리아입니다.

영향권 석

관절의 염증을 관절염 이라고합니다. 눈의 그것은 결막염 이라고 불린다. 마지막으로, 요도에 관한 염증 상태를 요도염 이라고합니다.

이 염증성 과정의 각각에는 특별한 증후가 선물되고, 헌혈 장에서 더 자세히 다루어집니다.

역학

Reiter 증후군과 반응성 관절염은 흔하지 않은 두 가지 질환입니다 : 실제로 2500 명당 약 1 건의 발생률을 보입니다.

장 감염에 의해 유발되는 염증 형태는 남녀 모두 동일한 수의 경우에 발생합니다. 대조적으로, 생식기 감염으로 인한 염증 형태는 남성에게 더 흔합니다.

가장 큰 영향을받는 대상은 20 세에서 40 세 사이의 개인입니다. 그러나 어린이와 노인도 병에 걸릴 수 있다는 사실을 배제하지 않습니다.

원인

Reiter 증후군 (반응성 관절염은 물론)의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 가장 널리 받아 들여지는 가설은 다음과 같다.

염증 과정을 시작하려면 두 가지 조건이 발생해야합니다.

• 첫 번째는 장, 소변 또는 생식기 수준에서 작용하는 특정 박테리아에 의한 유기체 의 감염입니다 . 문제의 세균 미생물은 다음과 같습니다 : 클라미디아, 살모넬라 균, 시겔 라, 예 르시 니아 및 캄 필로 박터 .
• 두 번째는 감염된 유기체 의 면역 체계 의 오작동입니다 . 자가 면역 질환에서 발생하기 때문에 감염 후 몇 주 후에 면역 체계는 인간 기관의 기관과 조직을 공격 할 수 있습니다.

세균 감염이 매우 중요한 역할을하지만, 라이 타 증후군의 진정한 주역은 정확히 면역계와 그 변칙입니다. 이 기능 장애가 없다면 사실상 클라미디아와 같은 병원균은 아무것도하지 않고 관절 염증 등을 일으키지 않고 고전적인 증상을 유발할 것입니다.

박테리아 관련 및 전달 방법 :

• 클라미디아 (성적 전송)
• 살모넬라 균 (구강 내 전달)
• Sighella (구강 내 전송)
• 예 르시 니아 (구강 내 전송)
• 캄 필로 박터 (배변 전달)

제 3의 조건이 있습니까?

일부 연구자들에 따르면, 감염과 면역 기능 이상 이외에 세 번째 유전 상태가 있습니다.

실제로 일부 연구에서는 Reiter 증후군과 반응성 관절염이 HLA-B27 유전자를 보유한 개체에서 DNA에 더 흔하게 나타나는 것으로 나타났습니다. 예를 들어 영국의 경우 위의 유전자를 가진 4 명 중 3 명이이 질병이나 증상과 매우 유사합니다.

HLA-B27 유전자가 작용하는 정확한 기전은 아직 명확하지 않다.

REITER 'S SYNDROME CONTACT?

Reiter 증후군과 반응성 관절염은 성적 수단과 오염 된 음식을 통해 전달되는 박테리아에 기인합니다 (분변 구강을 통해). 그러나 이것이 주관적인 면역 요소가 결정적인 것처럼 전염성 질병이라는 것을 의미하지는 않습니다.

증상 및 합병증

더 많은 것을 배우기 위하여 : Reiter 증후군의 증상 및 반응성 관절염 증후

라이터 증후군은 3 가지 다른 유형의 염증을 유발합니다.

• 관절염, 관절 및 힘줄
• 결막염
• 요도염, 요로

Reiter 증후군의 증상과 증상은 세 가지 염증 과정의 전형이며 세균 감염 2 ~ 4 주 후에 나타납니다.

예상대로 반응성 관절염은 관절에만 국한됩니다.

관절염

관절염은 큰 관절, 즉 무릎, 엉덩이 및 발목에 통증 과 붓기 를 유발합니다. 매우 자주, 고통스러운 감각은 요추 부위, 엉덩이, 척추 및 발 뒤꿈치에서도 느껴집니다.

그것이 모든 환자에게 일어나지는 않지만 손가락과 발가락이 부풀어 오를 가능성이 있으며 "소시지"모양을 가정합니다.

결막염

도표 : Reiter 증후군 때문에 결막염의 표시. 사이트 : www.amsn.com.au

결막염의 징후와 증상은 눈의 홍조, 눈의 통증, 강렬한 눈물과 눈꺼풀의 붓기입니다.

드문 경우이지만, 홍채 염증 이라고하는 특정 홍채 염 이 발생할 수 있습니다. 홍채염을 앓고있는 환자는 빛에 대한 감수성 ( 광 공포증 )뿐만 아니라 눈에 통증과 홍조가 있습니다.

요도염

요도염의 증상과 징후는 수없이 많습니다. 배뇨시 통증과 타박상, 소변을 자주 그리고 급히 필요하며, 음경이나 질에서 체액이 나오지 않으며 드물게 소변에서 혈액이 나오지 않습니다.

다른 증상들

Reiter 증후군 환자와 반응성 관절염 환자는 앞서 말한 증상 증상 (주요 증상) 옆에 다른 덜 특징적인 증상을 나타낼 수 있습니다.

• 비정상적인 피로감
• 온화한 발열, 37 ° C ~ 38 ° C
• 협측 궤양
• 입안에 작은 흰색 패치 (구강 궤양) 무통
• 피부 발진
• 두껍고 부서지기 쉬운 손톱
• 복통
• 설사의 공격

의사를 참조 할 때?

최대한의주의를 기울여야하는 가장 중요한 증상은 통증과 관절의 붓기와 배뇨 중 갑작스런 문제입니다.

합병증

유일한 주목할만한 합병증은 만성적 인 또는 지속적인 관절염이며, 이는 대략적인 치료와 증상의 무시 때문에 발생합니다.

진단

Reiter 증후군의 진단을 확실하게하려면 신체 검사, 혈액 검사 및 방사선 검사가 필요합니다.

시험 목적

의사는 환자에게 증상이 어떻게 나타나는지, 환자가 얼마나 오래 청력을 받았는지 물어 신체 검사를 시작합니다. 환자가 최근 과거를 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 요리하지 않은 음식을 먹었거나 보호되지 않은 성관계를 갖고 있는지 아는 것이 중요 할 수 있습니다.

그 후, 의사는 첫 번째 환자의 고통스러운 관절, 적목 현상 (Reiter 증후군의 경우) 및 비정상적인 피부 출현에 대한 평가로 진행합니다.

혈액 분석

라이 타 증후군 및 반응성 관절염 환자의 혈액은 특정 검사를 통해 증명할 수있는 특이성이 있습니다.

소위 erythrocyte 와 C-reactive protein ( PCR ) 침강 검사 는 염증이 체내에서 일어나고 있는지 여부를 보여 주며, 특정 항체가 필요합니다 (질병에 관여하는 박테리아와 관절염과 관련된 박테리아에 반대 함) 류마티스)은 최근 과거 세균 감염 여부와 관절 통증이 실제로 라이 타 증후군으로 인한 것인지 여부를 명확히하는 데 도움이됩니다.

그러므로 혈액 검사는 매우 유리합니다. 간단한 철회로 많은 유용한 정보를 얻을 수 있습니다.

방사선 검사

방사선 검사 를 통해 의사는 큰 관절 (무릎, 발목 등)과 인접한 부위 (골반 부위, 요추 부위 등)를 선명하게 촬영합니다. 환자가 실제로 반응성 관절염으로 고통 받고있는 경우 다른 유사한 관절 병리와 질병을 구별 할 수있는 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다.

치료

라이터 증후군에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 우리는 그것이 자연스럽게 치유 될 때까지 기다려야합니다. 그러나 다음과 같은 목표를 가진 치료 대책이 있습니다.

• 증상 완화
• 몸에서 주요 박테리아를 완전히 제거하십시오.
• 미래 세균 감염 및 / 또는 재발 방지

치유 시간

치유 시간은 3 개월에서 12 개월까지 다양합니다. 진단과 치료가 적시에 이루어질수록 질병의 완화가 빠릅니다.

항 염증

항염증제 는 증상을 완화시키고 라이 테 증후군으로 인한 전반적인 염증 상태를 완화시키는 가장 적합한 대책입니다.

가장 널리 사용되는 약물은 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제), 코르티코 스테로이드 및 항 류마티스입니다.

• ibuprofen 과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs )는 어떤 부작용 (어떤 이유로 든)없이 좋은 결과를 제공하기 때문에 적어도 처음에는 가장 널리 사용되는 약물입니다.
• 비 스테로이드 성 소염제가 효과가 없다고 판명되면 부 신피질 홀몬 이 투여됩니다. 그들은 우수한 결과를 제공하지만 많은 부작용 (골다공증, 고혈압, 체중 증가 등)을 일으키기 때문에 절제해야합니다.
• 설사 살라진 (sulfasalazine) 이나 메토트렉세이트 (methotrexate) 와 같은 항 류머티스 (Antirheumatics )는 뛰어난 항염증제 및 진통제로서 면역계의 반응을 조절합니다 (라이터 증후군의 경우 변경됨). 주요 부작용은 두통, 식욕 부진 및 피로감입니다.

항생제

항생제 는 신체의 초기 감염을 유발 한 박테리아를 제거하기위한 것입니다. 또한 치료 과정이 끝난 후에도 주기적으로 투여하면 이미 치료 된 개체를 재발 ( 예방 )으로부터 보호 할 수 있습니다.

더 많은 것을 배우기 위하여 : Reiter 증후군의 처리를위한 약 "

휴식, 물리 치료 및 운동

약리학 치료를 시작할 때, 의사는 휴식 을 취 하면서 관절염에서 더 빨리 회복 할 것을 권고합니다.

그러나 그 후, 그는 신체 운동 과 함께 물리 치료를 수행 할 것을 권장합니다. 사실, 환자가 신체 활동이 없기 때문에 관절의 이동성과 근육의 힘을 잃는 것이 좋습니다. 이러한 상황에서 가장 적절한 재활 경로를 알고있는 경험있는 물리 치료사에게 의존하는 것이 필수적입니다.

예후 및 예방

Reiter 증후군 (및 반응성 관절염) 환자의 예후는 치료 시작 시점에 달려 있습니다.

진단과 치료가 모두 조숙 한 경우, 치유는 빠르고, 매우 복잡하며, 종종 복잡하지 않습니다. 반대로, 후기 진단은 치료의 시작을 연기하고 치유 과정을 손상 시키며 환자를 합병증과 재발에 노출시킵니다.

예방

Reiter 증후군과 반응성 관절염을 예방하려면 다음 경고를 준수하는 것이 중요합니다.

• 위험한 성교시 보호 와 적절한 피임법을 사용하십시오. 이것은 클라미디아와 같은 감염의 전파를 막기위한 것입니다.
• 살모넬라 균, 캄 필로 박터 (campylobacter) 또는 시겔 라 (eigella)와 같은 박테리아의 확산을 막기 위해 음식을 깨끗한 장소에 보관하고 올바르게 요리하십시오.

대신, 라이더 증후군에 이미 걸린 사람들은 정기적 인 검사와 의사가 권장하는 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.