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정의
De Quervain 증후군은 만성 염증성 질환으로 긴 외전근의 힘줄과 엄지의 짧은 신근, 그리고이를 감싸고있는 활액막을 포함합니다. 이 형태의 건초 성 염은 라듐 모양체 (radium styloid) 라 불리는 뼈 돌출부를 지나가는 곳에서 힘줄 외장이 점진적으로 좁아지는 것을 포함합니다. 따라서 부피가 증가하면 활액막은 건의 흐름 중에 고통스러운 마찰을 일으키기 때문에 힘줄의 자극에 기여합니다.
De Quervain 증후군의 발병을 결정하는 원인은 갑작스런 기능 과부하 및 엄지 굴곡 - 신전 확장과 관련된 반복적 인 활동 (바느질, 악기 연주, 마우스 또는 키보드 사용)을 포함 할 수 있습니다. 컴퓨터 등). 또한 개인의 경향 및 일부 류마티스 질환은 장애의 발병을 호소 할 수 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 망치 손가락
- 손과 손목 통증
- 합동 통증
- 오른손에 따끔 거림
- 손에 따끔 거림
- 공동 팽창
- Hypoaesthesia
- 감각 이상
- 조인트 강성
추가 징후
De Quervain 증후군의 주요 증상은 손목의 측면과 엄지의 기저부에 통증이 있습니다. 이 발현은 팔뚝에 발산 될 수 있으며 특히 엄지 손가락과 손목의 기울기로 동작을 할 때 두드러지게 나타납니다.
많은 경우에 붓기가 힘줄을 따라 나타납니다. 부어 오른 부위는 작고 압박감이 심하다. 부종은 또한 관절의 바로 위를 흐르는 요골 신경의 감각 분지를 압축하여 엄지 손가락에 따끔 거림이나 감각 상실을 일으킬 수 있습니다. 질병이 지속되면 염증 과정은 섬유증을 유발합니다.
이로 인해 외전 또는 엄지 확장시 스냅 또는 블록 현상이 발생할 수 있습니다.
De Quervain 증후군이 무시되고 제대로 치료되지 않으면 관절염 (엄지 관절염)으로 발전 할 수 있습니다.
De Quervain 증후군의 진단은 임상 적입니다. 핀켈 스타 인 (Finkelstein) 검사는 환자가 느끼는 고통의 정도를 기록합니다. 손을 주먹으로 감고, 손가락을 엄지 손가락으로 조이고 손목을 새끼 손가락으로 구부리는 것으로 구성됩니다. De Quervain 증후군을 앓고있는 환자의 경우 엄지 손가락 움직임은 통증 때문에 어려워 손목을 기울이면 더욱 강렬합니다. 이 영역의 초음파 검사를 통해 활 주식의 염증 변화와 활액낭의 벽과의 관계를 정확하게 강조 할 수 있습니다.
초기에는 기능적 안정과 항염증제 복용으로 증상을 해결할 수 있습니다. 그러나 가장 중요한 경우에는 침윤에 의한 코르티코 스테로이드의 국소 투여가 가능합니다. 증상이 기존 치료법으로 개선되지 않으면 외과 용 치료제를 사용하여 외장 내부의 힘줄이 올바르게 미끄러지도록해야합니다.
