A.Griguolo에 의한 음경 종양

일반성

음경 암 은 피부 세포 또는 특정 음경 조직 중 하나의 제어되지 않은 증식으로 인한 악성 종양입니다.

현재, 음경 암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 의사는 문제의 암과 흡연자, 사람 유두종 바이러스 감염, 에이즈 및 열악한 개인 위생과 같은 요소간에 강한 상관 관계가 있음을 발견했습니다.

음경 암의 발병을 알리는 신호는 보통 귀두 또는 포피, 덩어리 또는 궤양, 통증, 발적, 가려움증, 화상, 피부색 변화 등과 같은 증상과 관련됩니다.

음경 암 치료법의 성공 여부는 진단의 적시성에 달려 있습니다. 진단이 빠를수록 회복 가능성이 높아집니다.

치료 실패 또는 치료 지연은 일반적으로 종양이 다른 장기로 퍼지기 때문에 치명적입니다.

남근의 짧은 해부학 검토

남근은 남성 생식 기관입니다.

원통형이며 가죽으로 덮여 있으며, 해부학 적으로 3 가지 주요 부분으로 나눌 수 있습니다 : 뿌리, 막대 (또는 몸체 ) 및 귀두 .

• 뿌리 : pubis와 perineum 사이에서, 그것은 음경의 원점을 나타냅니다.

• 경매 : 그것은 가장 중요한 것뿐만 아니라 남근의 중앙 부분이다; 그것의 형성으로 2 개의 동굴 몸과 해면질 몸, 발기 성 조직에 의해 형성되고 결합 조직에 의해 감싸 인 3 개의 구조가 참가한다.

  해면 동체 내부에는 동맥이 흐릅니다. 그러나 해면상은 해면상을 통과합니다.

• 귀두 : 음경의 가장 먼쪽 부분입니다. 소변과 정액의 배출을위한 비뇨기 배출구를 포함하여 포피라고 불리는 슬라이딩 피부의 플랩이 제공됩니다.

음경 암이란 무엇입니까?

음경 암 또는 음경 암 은 피부를 구성하는 세포 중 하나 또는 음경의 특정 조직의 제어되지 않은 증식으로 인해 발생하는 악성 종양입니다.

이해하기 : 악성 종양의 의학적 중요성

암 또는 악성 신 생물 이라고도 알려진 악성 종양 은 통제되지 않은 성장을하며 주변 조직과 원거리 조직 모두에 퍼지는 경향이있는 대량의 세포입니다.

역학

산업화 된 세계 (예 : 미국과 유럽)에서 음경 암은 드문 상태입니다. 미국 암 협회 (American Cancer Society)의 보고에 따르면, 실제로 매년 10 만 명당 한 명에게 영향을 미친다.

2018 년 미국에서 음경 암 진단은 2, 320이었고 암 종양으로 인한 사망은 380 명입니다.

원인

음경 암은 다른 악성 신 생물과 마찬가지로 감염된 기관을 구성하는 세포 중 하나의 DNA 부분에 유전 적 돌연변이 가 천천히 축적 된 결과입니다 (문제의 경우 음경). 사실, 이러한 돌연변이는 악성 종양의 형성과 성장을 특징 짓는 조절되지 않은 증식 현상을 초래합니다.

이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고, 의사는 아직 전술 한 유전 적 돌연변이의 정확한 원인을 밝혀 내지 못했다. 그러나, 그들은 다음과 같은 요인들이 매우 확실하다고 생각합니다 :

• 담배 연기 ;
• 인간 유두종 바이러스 ( HPV )에 의해 지원되는 감염;

• 에이즈, 또는 인간 면역 결핍 바이러스 (또는 HIV )에 의해 생성 된 감염;
• 불쌍한 개인 위생 .

음경 암 위험이 더 큰 사람은 누구입니까?

전문가들은 다양한 통계 연구 결과를 토대로 음경 암 발병 위험이 더 높다고 결론 지었다.

• 재발 성 포경 및 / 또는 스 메그 마를 앓고있는 할례없는 남성 (포피 포함).

  포경은 포피가 음경의 기형이므로, 포피가 좁아 져서 뒤로 미끄러지거나 귀두를 벗기는 것을 방지합니다. 포경은 발기의 장애이며, 가장 심한 경우에는 정자 퇴학까지도합니다.

  반면에 Smegma는 포피 아래에 전형적으로 형성되고 죽은 상피 세포, 피지 및 습기가있는 비뇨기 성분이 참여하는 음경의 분비물입니다. 단백질이 풍부하여 smegma는 박테리아와 곰팡이 같은 많은 미생물에 대한 복제 및 성장의 이상적인 매개체입니다.

• 자외선 치료 를받은 건선 환자
• 위생 상태가 좋지 않은 지역에서 살고있는 남성;
• 자신의 개인 위생을 충분히 돌보지 않는 남성;
• 60 세 이상의 남성;
• 흡연 남자;
• AIDS를 앓고 있거나 인간 유두종 바이러스에 걸린 남성. 인간 유두종 바이러스 감염과 관련하여, 통계 학적 연구에 따르면 이러한 불쾌한 상황은 할례를받지 않은 남성에서 더 흔하게 나타납니다. 이것은 할례가 인간 유두종 바이러스의 감염 작용을 보존한다는 것을 의미합니다.
• 재발 한 Balanites 의 과거 역사가있는 남자. Balanitis는 귀두의 염증입니다.

음경 암의 종류

음경 암은 음경의 피부 또는이 장기의 특정 조직을 구성하는 다양한 세포에서 유래 할 수 있습니다. 의사 가 음경 암 의 유형 분류를 기본으로하기 때문에 기원 세포가 중요합니다.

전술 한 유형 분류에 더 구체적으로 가면, 음경 종양은 다음에서 유래 할 수 있습니다 :

• 비늘 세포 와 편평 세포 암종 의 예.
• Merkel cell과 Merkel cell carcinoma의 예 ;
• melanocyte 및 흑색 종 의 전형적인 특성을 가지고;
• 기저 세포 및 기저 세포 암종 의 예.
• 소위 " 작은 세포 "와 작은 세포 암종 의 예;

95 %의 경우, 음경 암은 편평 세포 암종입니다. 나머지 5 %에서는 위에서 언급 한 다른 3 가지 종양 유형 중 하나입니다 (즉, Merkel 세포 암종 또는 흑색 종 또는 작은 세포 암종).

증상 및 합병증

음경 암의 첫 번째와 가장 중요한 증상은 분명히 음경에 위치한 궤양 과 유사한 상처 또는 결절 과 유사한 비정상적인 돌출입니다.

이 결절이나 궤양의 크기는 환자마다 다릅니다. 어떤 경우에는 그것이 포함되어 있습니다. 그러나 다른 상황에서는 관련성이 있습니다.

음경의 가장 흔한 증상은 포피 또는 귀두입니다 . 따라서 신체의 관련성은 차원 측면에서 관련성보다 덜 일반적입니다.

음경 암의 다른 증상들

결절 / 궤양 및 때로는 인근에서 음경 암 환자는 다음과 같은 일련의 전형적인 증상을 호소합니다.

• 가려움증;
• 굽기;
• 악취가 나는 액체의 방출;
• 적색;
• 통증;

• 혈액 손실;
• 피부색 변화;
• 피부가 두껍게한다;
• 자극.

음경 암이 발병 한 후 사타구니 림프절의 포경과 확대를 일으킬 수 있다는 것을 지적하는 것도 중요합니다.

합병증

음경 암은 많은 악성 종양과 마찬가지로 이웃 조직과 림프절에 침투 할 수있는 신 생물이며 혈관에 일부 세포가 퍼져 나가는 것입니다 - 이른바 전이 또는 종양 전이 - 따라서 음경에서 멀리 떨어진 기관까지도 "오염"시킵니다 .

독자는 악성 종양으로부터의 전이의 확산이 심각한 임상 적 심각도의 과정이며, 이는 희생자 인 경우 종종 치명적이라는 것을 상기시킵니다.

의사에게 언제 가야하나요?

특히 위험 범주 (예 : HPV 감염의 병력을 가진 흡연자 또는 에이즈로 고통받는 노인)에 해당되는 경우, 남자는 즉시 닥터에게 연락하거나 가까운 병원으로 가야합니다. 페니스 궤양, 덩어리 또는 증상과 관련된 궤양 : 통증, 발적, 가려움증, 소각 등

음경 암의 조기 진단은 심각한 합병증 (전이)을 일으키기 전에 조기 치료가 가능하기 때문에 매우 중요합니다.

진단

음경 암 진단을 공식화하기 위해서는 환자의 증상, 신체 검사, 병력 및 추정 종양 ( 종양 생검 )에 속한 세포 표본에 대한 생검 정보 가 필수적입니다.

음경 암 진단 후 의사는 골반 부위의 CT 또는 MRI와 같은 방사선 검사를 통해 상황을 조사하고자 할 수 있습니다.

종양 생검

종양 생검은 종양에 속한 세포 샘플의 실험실에서 수집 및 후속 분석으로 구성됩니다.

음경 암의 경우, 종양 생검은 악성 종양의 중요한 특성을 확립하는 검사 (소위 스테이징 (또는 단계 ))뿐만 아니라 그 시점까지 가정 된 것의 진단 확인에 필요한 조사입니다.

악성 종양의 병기는 무엇입니까?

악성 종양 의 병기 에는 종양 의 크기, 침투력 및 전이 용량과 관련된 모든 정보가 생검 중에 수집됩니다.

수령 사이트 란 무엇입니까?

생검으로 음경 종양의 존재를 확인하기 위해 진단 의사는 음경의 결절이나 궤양에서 채취 한 세포의 샘플을 대상으로 실험실 테스트를 수행해야합니다.

방사선 검사

음경 암 진단 후, 골반 부위의 방사선 검사로 신 생물이 이웃 기관과 조직을 침범 했는지 여부 를 확인 하는 데 도움이됩니다.

이러한 조사는 특히 중년 - 고급 단계에 음경 종양이있는 경우에 중요합니다.

요법

음경 암을 치료하고 다른 것보다 하나를 시행하거나 그 중 일부를 다른 사람들에게 해를 끼치기 위해 여러 가지 방법을 조합하는 다양한 치료법이 있습니다.

• 종양 의 위치 . 종양 부위는 결절이나 궤양이 유래 한 곳에서 증상에 대한 장에서 폭넓게 논의되었다.
• 종양 진행 의 단계 . 일반적으로 음경 종양은 초기 단계에서 치료사가 덜 피의 치료에 의존하는 반면, 음경 종양은 고급 단계에서 매우 침습적 인 치료법을 사용하도록 요구합니다.
• 환자의 일반적인 건강 상태 . 건강 상태가 양호한 환자는 매우 침습적 인 치료를 잘 견뎌 낼 수 있습니다. 반대로, 불안정한 건강 상태에있는 환자는보다 "피상적 인"치료법을 견딜만큼 강하지 않습니다.

  건강 상태의 과도한 침입으로 인해 중요한 치료를 시행 할 수 없게되면 일반적인 건강 상태는 한계가됩니다.

현재, 음경 암으로 고통받는 사람들에게 가능한 치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :

• 레이저 요법;
• 수술;
• 화학 요법;
• 방사선 요법.

레이저 치료

레이저 절제술 이라고도 알려져있는 레이저 치료법 은 음경 암이 무대 편평 상피 세포 암 (즉, 원위 암종) 일 때 나타납니다.

외과

외과 적 접근은 할례, 냉동 수술, 절제 및 절제술 과 같은 다양한 치료를 포함합니다.

할례

할례는 포피를 외과 적으로 제거하는 것입니다.

음경 암과 관련하여 신 생물이 포피에 국한되고 고급 단계에 있지 않을 때 그 시행이 나타납니다.

냉동 수술

Cryosurgery는 액체 질소를 동결시키고 구성 세포의 죽음을 유발하기 위해 종양에 직접 액체 질소를 적용하는 특별한 외과 적 치료법입니다.

음경 암과 관련하여 신 생물이 초기 단계에 있고 귀두를 기반으로 할 때 그 시행이 표시됩니다.

외과 종료

음경 종양의 외과 적 절제는 전형적인 외과 용 메스를 사용하고 국소 마취제를 적용한 후 종양 덩어리와 인접한 정상 조직을 제거하는 것입니다.

외과 적 절제는 종양이 초기 단계이거나 최근에 첫 번째 단계를 통과 한 경우 채택 할 수 있습니다.

외과 적 절제술의 함의는 일부 봉합사의 적용을 포함하며, 제거가 정상 조직의 큰 영역 인 피부 이식의 이식에 관련된 경우를 포함합니다.

음경 제거술

Penectomy는 음경의 부분적 또는 전체 제거입니다.

음경 암과 관련하여 암 세포가 기관을 어느 정도 광범위하게 오염 시켰고 다른 곳으로 전염 될 가장 진보 된 경우를 위해 그 시행이 예약되어 있습니다.

화학 요법

화학 요법 은 암과 같은 빠르게 성장하는 세포를 죽일 수있는 약물의 투여로 구성됩니다.

음경 암과 관련하여 화학 요법은 신 생물이 특정 확장을 갖는 경우 신 생물이 초기 단계에 있거나 체계적인 성격의 경우 결정적인 치료를 대표하며 수술을위한지지 요법을 구성합니다.

방사선 치료

방사선 요법 은 암세포를 파괴하기위한 고 에너지 이온화 방사선 (X-ray)의 특정 용량에 종양 덩어리를 노출시키는 것을 포함합니다.

음경 암과 관련하여 방사선 요법은 다음을 나타낼 수 있습니다.

• 종양이 매우 첫 번째 단계에 있다면 치료를해라.
• 외과 수술 치료, 수술의 이점을 통합 할 필요가있을 때;
• 신 생물이 매우 진보 된 단계에 있고 환자의 불안정한 건강 상태 덕분에 수술을 수행하는 것이 불가능할 때 증상을 경감시키는 완화 치료.

예지

음경 암의 예후는 주로 다음에 달려 있습니다 :

• 진단의시기 적절 함 . 조기 진단은 치료의 성공 가능성을 높여줍니다. 따라서 회복 가능성도 높아집니다.

• 환자 의 나이 및 / 또는 일반적인 건강 상태 . 환자가 건강하고 젊다면 치료에 참기 쉽고 어떤 경우에는 침습적 일 수 있습니다.

음경 종양 생존율

통계에 따르면, 처음에는 음경 종양 (이웃 림프절의 오염없이)에 대한 진단에서 5 년 생존율 은 85 %입니다; 대신, 인접한 림프절을 오염시킨 음경 종양의 경우 59 %와 같습니다.

예방

음경 암을 예방하기 위해 금연, 인간 유두종 예방 접종, 안전한 성생활, 포유류 위생 관리, 포경 수술시 할례 제공 등이 의사가 권장하는 주요 규칙입니다.