일반성
간장 혈관종 ( 간장 혈관종 )은 혈관 내부를 덮고있는 양성 종양의 내피 세포입니다 (간장의 경우).
도표 : 간장 angioma의 묘사. 사이트 : altincekodhima.com
모세 혈관과 작은 혈관의 얽힘으로 구성된 간장 혈관종은 보통 수 센티미터를 측정하며 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 크기가 커지면 종양 덩어리가 근처 장기를 밀거나 다른 합병증을 일으킬 수 있습니다. 심한 복통 등 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
원인은 불분명하며 더 자세히 연구해야합니다. 특별한 치료는 증상이있는 간 혈관종의 경우에만 제공됩니다. 이러한 상황에서 상황이 특히 심각하다면 간 이식이 필요할 수도 있습니다.
혈관종이 무엇인지 간략히 알려줍니다.
혈관종 은 내피 세포의 양성 종양으로 혈관 내벽을 덮고 있습니다.
혈관종은 조밀 한 덩어리의 모세 혈관과 약간 큰 혈관으로 구성되어 있으며 자줏빛 색과 피부 국소화 ( 모세 혈관종 )의 패치 (또는 붓기)가 나타날 수 있습니다. 다른 경우 혈관종은 결절을 닮았으며 항상 보라색이지만 뇌, 피부 깊숙한 곳 ( 해면상 혈관종 또는 석회암 )과 같은 내부 장기에도 형성 될 수 있습니다.
혈관종은 어느 곳에서나 나타날 수 있지만, 모세 혈관종과 관련하여 머리, 뺨 및 목과 같은 다른 해부학 적 부위보다 영향을받는 해부학 적 부위가 더 많습니다. 뇌, 눈, 심장, 비장, 호흡기도 및 간, 해면상 혈관종.
혈관종이라는 단어는 세 가지 헬라어 용어 인 haema- ( αίμα ), blood; angeio ( αγγείο ), 꽃병; - 종양 ( -ωμα ), 종양.
EMANGIOMI CAVERNOSI에 전화를 걸 이유가 무엇입니까?
해면상 혈관종은 음경과 같이 발기 성 기관을 구성하는 해면체와 매우 유사한 조직 학적 구조 (조직에 상대적 임)가 있기 때문에 그렇게 불립니다.
간장 혈관종이란 무엇인가?
간 혈관종 또는 간장 혈관종 은 간세포 가있는 해면상 혈관종이며 작은 모세 혈관과 혈관이 꼬여 있습니다.
간 혈관종은 일반적으로 단일 양성 종양이며 약 3 ~ 4cm ( 전형적인 간장 혈관종 )보다 크지 않습니다. 그러나 어떤 상황에서는 특정 조건으로 인해 상당한 크기에 도달하거나 여러 개의 응집체 ( 거대한 간 혈관종 )가 될 가능성이 있습니다.
양성 종양이란 무엇입니까?
양성 종양 은 증식하는 세포의 비정상적인 종양으로, 악성 종양에서 일어나는 것과 달리 침윤 또는 전이 (즉, 전이를 일으키지 않음)되지 않습니다.
간에서 위험한 ANGIOMA는 무엇입니까?
지금까지 간세포 암으로 인한 악성 간 종양이 발생한 사례는 없습니다. 그러나 이것은 혈관종이 심한 증상으로 특징 지어 지거나 다음과 같은 매우 심각한 (그러나 매우 드문) 병변의 징후 일 가능성을 배제하지 않습니다 :
- 클리 펠 - 트레나 나이 - 베버 증후군
- Osler-Weber-Rendu 증후군
- 본 히펠 - 린다 우 증후군
역학
간장 혈관 종증의 정확한 발병률은 알려지지 않았습니다. 즉, 실제 운송인은 식별 된 것보다 훨씬 많습니다.
간혹 혈관종은 모든 연령대의 사람들에게 영향을주는 것처럼 보이지만 일부 추정치는 30-50 세 사이의 사람들에게서 더 높은 빈도를 보입니다.
여성은 남성보다 위험합니다 (이에 대한 가능한 이유는 다음 장에서 설명합니다).
원인
간장 혈관종의 원인이되는 원인은 현재로서는 분명하지 않습니다.
특정 과학적 근거에 근거하여, 일부 전문가들은이 기형의 기원은 출생 (즉, 선천적)에서 현재 존재하는 DNA의 하나 이상의 유전자 돌연변이와 관련이 있다고 주장한다. 그러나 그들은 그 문제가 유전인지 또는 배아 발달 중에 만들어 졌는지 아직 알지 못합니다.
여성 및 호르몬 요법
임산부 또는 어린이가있는 사람들과 호르몬 대체 요법을받는 갱년기 여성들 사이에 간 혈관종이 많았 기 때문에 일부 연구자들은 적어도 여성의 성관계에서 발병의 원인이 또한 여하튼 혈액에서 순환하는 변화 한 수준의 에스트로겐 과 관련이 있습니다 (NB : 에스트로겐은 프로제스테론 과 함께 여성 호르몬입니다).
이 모든 것은 적어도 부분적으로 왜 간 혈관종이 남성 개체보다 여성 피험자에서 더 자주 발생하는지 설명 할 것입니다.
증상 및 합병증
대부분의 간 혈관종은 증상 이 없으므로 (즉, 명백한 증상이 없음), 운송인이 자신을 알지 못하는 경우가 많기 때문에 (정확히 어떤 방해도 느끼지 않기 때문에).
그러나 간장 성 혈관종이 증상이있는 경우 증상이 매우 짜증납니다. 가능한 교란은 사실 다음과 같이 구성됩니다.
- 복부 오른쪽 통증
- 소분 후에도 충만감
- 체중 감량 결과 식욕 감소
- 구역질
- 구토
현존 할 때, 증상은 무엇이되어야합니까?
증상의 유무는 간장 혈관종의 크기와 관련이 있습니다.
사실 작은 종양 덩어리는 보통 어떤 식 으로든 느껴지지 않습니다. 반면에 중간 크기의 종양 덩어리는 성가 시며 인접한 장기와 해부학 적 구조 ( "매스 이펙트")를 유발하고 심각한 합병증을 유발할 가능성이 더 큽니다.
의사를 참조 할 때
간장 혈관종이있는 사람은 위의 증상 중 하나가 나타나 자마자 의사에게 연락해야합니다. 이것은 이미 여러 번 언급했듯이 증상의 존재는 양성 종양이 확대되어 다른 중요한 장기를 압박 할 가능성이 높다는 것을 의미하기 때문입니다.
합병증
간장 혈관종은 다음과 같은 경우에 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 그것이 거대한 유형 일 때. 거대한 간 혈관종은 "대량 영향"통증 이외에도 출혈, 혈전증 및 / 또는 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
출혈은 심각한 혈액 손실을 일으킬 수 있습니다. 혈전증은 혈소판 감소증 의 상태, 또는 혈액 내의 혈소판 부족 및 응고 용량 감소로 이어질 수있다. 마지막으로 심장 마비는 간에서 동정맥루 가 형성되어 심장에 과부하를 일으켜 비대화를 일으켜 심장 마비 를 일으키는 원인이됩니다.
- 운반 대가 여자이고 임신했을 때. 임신으로 인한 에스트로겐의 증가는 이미 존재하는 간장 혈관종의 성장을 촉진하여 거대한 유형이 될 수 있습니다. 이 합병증은 항상 발생하지는 않지만, 간장 및 비옥 혈관종을 가진 여성이 반드시 알아야하는 결과입니다.
- 캐리어가 갱년기 여성 인 경우 에스트로겐 기반 호르몬 요법이 시작됩니다. 이전의 경우에서와 마찬가지로, 폐경기 동안 에스트로겐의 섭취는 이미 존재하는 간장 혈관 종의 크기에 영향을 미쳐 위험을 증가시킬 수 있습니다.
진단
간 혈관종을 진단하는 검사는 다음과 같습니다.
- 자기 핵 공명 ( RMN ). 자기장의 생성 덕분에 인체의 내부 장기 및 해부학 적 구조에 대한 정확한 이미지를 제공합니다. 그것은 환자에게 완전히 무해합니다.
- CT ( 전산화 축 방향 단층 촬영 ). 그것은 인체의 내장과 구조를 보여주는 데 매우 정확합니다. 그러나, 그것은 전리 방사선 인 엑스레이의 최소한도 복용량에 환자를 드러낸다. 제공된 이미지는 평면입니다.
- 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영 ( SPECT ). TAC와 유사하지만 이미지가 3 차원 (3D)이고 사용 된 전리 방사선이 감마선이라는 점이 다릅니다.
대부분의 경우 간장 혈관종은 증상이 없기 때문에 신원 확인이 종종 무작위로 이어지고 여러 차례 다른 성격의 문제에 대해 수행 된 다른 진단 검사로 이어지는 경우가 많습니다.
경고 : 간 생검 이나 작은 간세포 샘플 채취 및 검사는 심각한 혈액 손실을 일으킬 위험이 높기 때문에 일반적으로 잘 나타내지 않고 시행합니다.
치료
간 혈관종이 작고 무증상 인 경우 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 상황에서 의사가 제공하는 유일한 조언은 양성 종양의 크기를 모니터링하기 위해 정기적 인 검진을 실시하는 것입니다. 이는 일반적으로 간세포 혈종이 유지되는 경향이 있기 때문에 완전히 예방 조치입니다 단단히 자체 차원.
반면에, 간장 혈관종이 크고 심한 복통, 메스꺼움 및 구토를 유발할 때, 수술이 일반적으로 필요합니다.
가능한 절차
간장 주위 혈관종은 다음과 같은 방법으로 상피의 위치 및 구조 (단일 또는 복합)에 따라 치료할 수 있습니다.
- 수술은 혈관종 제거로 제한됩니다 . 진단 이미지가 종양의 질량이 너무 깊지 않은 것으로 나타나면 간을 만지지 않고도 혈관종의 제거만을 제한 할 수 있습니다. 외과의 사는 일반적으로 2 ~ 3 개의 작은 절개를 필요로하는 최소 침습 수술 기법 인 복강경 수술 이나 복강경 수술 에서 수술을 할 수 있습니다. 복강경 수술은 이전 복부 절제술보다 훨씬 더 침습적 인 수술 방법입니다. 두 가지 방법 모두 전신 마취가 필요합니다.
- 혈관종에 의해 영향을받는 간 부분을 제거하는 수술 . 혈관종이 불편하고 깊은 위치에있는 경우 간장의 영향을받은 부분도 제거해야합니다. 이전 사례와 마찬가지로 외과 의사는 복강경 검사 또는 개복술에서이 수술을 시행 할 수 있습니다.
- 혈관종에 대한 혈류 차단을위한 수술 절차 종양 덩어리를 공급하는 동맥 혈관 내부의 혈액 순환을 방해함으로써 혈관종은 성장을 멈추고 괴사를 겪습니다 (NB : 산소를 함유 한 혈액을받지 않고 양성 종양을 만드는 세포를 죽이지 않음). 이 수술은 동맥 결찰 또는 색전술의 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 두 경우 모두 근본 원리는 동일하거나 혈관종을 향한 혈액의 흐름을 차단합니다. 유일한 차이점은 결찰술에서 외과의 사는 동맥 혈관에 "결합"하는 반면 색전술은 혈전 형성을 자극하는 응고제를 주입한다는 것입니다.
- 간 이식으로 . 병든 간을 살아 있거나 죽은 기증자에게서 오는 건강한 다른 것으로 대체하는 수술입니다. 이 중재는 크고 다양한 종양이 특징 인 매우 심각한 간 혈관종의 경우에 예약됩니다. 이것은 매우 드문 가설입니다.
간 이식이 어떻게 이루어지는지를 자세히 알고 싶으면이 페이지에있는 전용 기사를 참조하십시오.
- 방사선 치료 세션 . 운영 의사는 일정량의 고 에너지 X 선에 노출시켜 종양의 크기를 줄이려고합니다. 장기간에 끼칠 수있는 영향이 명확하지 않기 때문에 매우 드물게 사용되는 치료법입니다.
약간의 팁
간암 환자의 소식에 의하면, 종양의 양성 및 거의 무증상 인 성격을 알고 있음에도 불구하고 개인은 당연히 걱정할 수 있습니다.
동요의 순간을 진정시키고 극복하는 것이 유용 할 수 있습니다. 의사에게 간 혈관종과 관련된 모든 것에 대한 정보를 물어보십시오 : 증상이 나타날 때부터 나타날 때까지 무엇을해야하는지.
또한, 간장 건강을 해치고 상황을 악화시키지 않으려면, 흡연을하지 말고, 음주를 제한하지 말고, 지방 섭취를 줄 이도록 건강한 식단을 섭취하는 것이 좋습니다.
예지
간 혈관종을 앓고있는 많은 사람들은 정상적인 삶을 영위하며 어떠한 방해도받지 않습니다.
다른 한편, 제안 된 치료 중재 중 하나를받는 사람들의 경우가 다릅니다 (따라서 간장 혈관종이 증상을 나타낼 때). 실제로이 환자는 환자의 중증도에 따라 다른 지속 시간의 회복기에 직면해야합니다. 상황. 예를 들어, 이식 장기의 거부를 피하기 위해 간 이식은 종종 환자의 나머지 기간 동안 면역 억제제를 기본으로 한 치료를 의미합니다.
예방
주어진 병적 상태의 원인 (즉, 유발 원인)이 명확하지 않은 경우 예방은 완전히 비실용적이지는 않더라도 어렵습니다. 간 혈관종은 예외는 아니지만, 존재한다면 주기적으로 검사하는 것이 좋습니다.
