식이 요법과 건강

신장 부족에 대한 다이어트

식이 요법과 신장 건강

신장 (둘)은 혈액의 여과 (또는 정화)를 담당하는 기관이므로 인간의 삶에 필수적입니다. 무결성을 보장하기 위해 타협 할 수있는 병인을 인식하고 제거하는 것이 좋습니다. 약물 중독, 부적 절한 음식 행동, 알코올 중독, 스포츠 도핑, 마약 중독, 감염, 고혈압, 당뇨병, 다른 기관의 손상 등

다이어트는 신장 건강을 유지하는 데있어 기본적인 역할을합니다. 실제로, 이전에 소화 흡수 된 대사성 영양 분자의 스크랩은 신장 덕분에 순환 흐름에 의해 여과 된 다음 방광에서 수집되어 배뇨를 통해 소변으로 배출됩니다. 좋은 신장 기능을 보장하는 식단은 정상 열량과 바르게 분포해야합니다 (LARN - 이탈리아 인구의 영양소 권장 수준 참조).

장애와 신부전

신장 질환은 다르며 특별한 치료가 필요합니다. 의학적 신장 진단 후, 영양 전문가는 특정 장애가 부과하는 대사 요구에 기초하여 대상의 영양 체제에 개입합니다.

  1. 신염 증후군 (nephritic syndrome) : 신염 증후군은 일부 박테리아 (일반적으로 포도상 구균)의 독성 작용으로 인한 염증 과정 (대부분 일시적)으로 정의됩니다. 신장염 증후군은 사구체 여과 물의 감소 (사구체는 네프론의 혈관 부분 임) 및 진행성 신부전으로 특징 지어진다; 또한 수분 보유력과 나트륨 (Na)이 상당히 증가합니다. 신장염 유형의 신부전증 식단은 단백질의 최소 및 필수 기여도를 절대적으로 부여해야합니다. 아미노산 (특히 방향족)의 이화 작용은 혈액의 구성을 크게 변화시키는 질소 균형을 악화시킨다. 또한 여과 능력이 떨어지면 전해질과 물의식이 함유량을 줄이는 것이 좋습니다. 병행하여 적절한 에너지 공급을 보장하고 혈액 매개 변수를 지속적으로 모니터링해야합니다. 급성 신부전의 경우 신장 기능을 대체하는 요법 인 혈액 투석 이 필수적입니다.
  2. 신 증후군 : 신 증후군은 주요 사구체 병리학 및 기타 전신 질환을 나타낼 수 있습니다. 장기적으로 저 단백 혈증 (혈중 단백질 존재 감소)과 조직 단백질 양 감소를 일으키는 요 단백 분비를 특징으로합니다. 네드로 증후군에서의식이 요법은 음식 나트륨의 감소를 통해 고혈압조절 하는 것을 목표로하고 동시에 풍부한 오줌 손실로 인한 저 단백 혈증을 완충시키기 위해 단백질 함량을 일정하게 유지합니다 . 나트륨의 감소와 혈장 단백질의 올바른 농도 유지는 혈액 고혈압과 hypo-osmolarity의 형성을 피하면서 간질 부종 (액체 축적)을 예방하여 중증 일 수 있습니다. 간단히 말해서, 첨가 된 소금과 나트륨을 포함한 모든 음식을 완전히 폐지해야합니다. 소금, 소금에 절인 치즈, 양념 된 치즈, 소세지, 풍미, 이매패 류의 연체 동물, 빵, 크래커와 막대기와 같은 구운 식품, 글루타민산 염이 들어있는 스톡 큐브 등으로 보존 된 것들도있다.
  3. 만성 신부전 (CRF) : 병적 인 과정을 거쳐 많은 수의 네프론 (신장 기능 단위)이 파괴됩니다. 만성 신부전은 종종 일부 질병이나 신장 질환의 지속의 결과입니다. 만성 신부전증에 대한식이 요법은 IPOPROTEIC이며 일찍 확립되면 병적 진행의 감소는 물론 평균 수명의 상당한 증가를 허용합니다. 만성 신부전증에 나타나는 대사 변화는 다릅니다 :
    1. 우레아, 요산, 크레아티닌, 구아니딘의 퇴행 감소
    2. 내당능 저하 및 그에 따른 고 인슐린 혈증, 과발현 및 혈당 증가
    3. VLDL 지단백질의 증가와 HDL의 감소
    4. 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 인 및 물의 배설 감소
    5. 비타민 D3 (1-25 OH)의 hypo-production으로 인한 장의 칼슘 흡수 감소
    6. 다중 비타민 결핍증
    7. 단백뇨가 소실되면 빈혈이 생깁니다.

    만성 신부전에 대한식이 요법은 나중에 대사 산증에 유리한 혈액 pH에 영향을 줄 수 있으므로 조기에 체중 감소를 촉진해야합니다. 지질 섭취량은 중등도이어야하며 주로 고도 불포화 지방산으로 구성되어야합니다. 단백질에 관해서는 좋은 생물학적 가치의 적당한 섭취를 보장하는 것이 더 좋으며, 소변 단백질의 손실이 1.4g / kg의 체중에 도달하는 경우에만해야합니다. 나트륨, 칼륨 및 인과 같은 특정 미량 원소의 섭취를 현저하게 제한하는 동시에 음식 보충제를 사용하여 칼슘, 철분, 엽산 및 피리독신으로식이를 보충하는 것이 좋습니다. 투석의 경우, 이 절차가 많은 수용성 화합물 (예 : 비타민)의 제거를 선호한다는 점을 고려해야하므로, 특정 요구 사항을 준수하는지 주기적으로 제공하는 것이 적절할 것입니다.

마지막으로, 신부전증에 대한식이 요법은 특정 상태와 부적합 수준과 밀접하게 연관되어 있음을 기억하십시오. 그러므로 환자의 필요가 병리학 적 진보에 의해 끊임없이 수정된다는 것을 고려하고 고려하면서, 관리 된 식생활 체계는 그에 따라 수정되어야한다. 그럼에도 불구하고, 식염은 결핍의 심각성에 상관없이 완전히 제거되어야하며, 식염수를 포함한 모든 음식 (위의 2 번 참조); 반대로 단백질 섭취는 혈장 단백질의 요실금을 기준으로하여 독점적으로 평가되어야합니다. 실제로, 아미노산의 이화 생성물이 이미 손상된 시스템을 손상시킬 수 있지만, 중요한 단백질 결핍은 부종, 빈혈, 저알 알부민 혈증, 조직 결핍 등의 증상을 가진 환자의 건강 상태를 더 많은 (그리고 결정적으로) 영향을 미친다.

저 단백 성 의약품 (질소 균형의 악화를 제한하기 위해)을 사용하고 소량의 필수 아미노산과의 통합을 평가하는 것이 필요할 수 있습니다. 많은 양의 칼륨 (콩과 식물, 버섯, 말린 과일, 바나나, 보존 된 과일 주스)과 인 (우유, 치즈, 소시지, 육류 및 유제품)이 포함 된 식품의 사용을 대폭 제한 (그리고 경우에 따라 폐지)하는 것이 좋습니다 보존 된 물고기).

이러한 종류의 사료 공급은 진정한 임상 영양 요법으로 간주되어야하기 때문에 장기적으로도 극한의 정밀도를 유지해야하며 초과분을 제한하고 건강 상태를 최상으로 유지하기위한 충분한 에너지 공급을 보장해야합니다 .

참고 문헌 :

  • 다이어트 및 영양 과학 매뉴얼 - A. Raimondi, C. Lucas - pag 191 : 195