콜린성 두드러기

일반성

콜린성 두드러기는 고온 자극 에 반응하여 피부 질환으로 알레르기 성 질환의 원인에 의존하지 않습니다.

이러한 특성으로 인해 콜린성 두드러기는 소위 " 육체 두드러기 "의 그룹에 속합니다. 즉, 신체적 자극 (열 (thermal))의 종류에 따라 피부와 점막에 나타나는 병리 (국소화 된 것과 일반화 된 것), 기계적 또는 전자기 복사).

콜린성 두드러기로 고통받는 환자는 다른 형태의 육체 가성 두드러기로 고통받으며 때로는 같은 성격의 자극에 의해 유발되는 경우가 많습니다. 따라서 콜린성 두드러기로 고통받는 환자는 감기 두드러기, 압박 성 두드러기 또는 수족관 두드러기에서 동시에 고통받을 수 없습니다.

콜린성 두드러기의 치료는 항히스타민 제제의 투여와 관련이 있습니다. 그러나 많은 다른 질병들과 마찬가지로, 예방은 현재 유효한 최선의 치료법으로 남아 있습니다.

이게 뭐야?

콜린성 두드러기 란 무엇입니까?

콜린성 두드러기는 발한 반사를 활성화시키는 것과 같이 체온 의 상승 을 유발하는 이벤트에 의해 유발되는 일반 두드러기 의 한 형태입니다. 예를 들어, 더운 기후에 노출되거나 강렬한 신체 활동 또는 콜린성 결말의 자극을 일으킬 수있는 다른 사건.

발생

콜린성 두드러기는 남녀 모두에게 무관심하게 발생하며 청소년과 젊은 성인에게서 발병률이 높습니다. 그러나 이것이 노인들에게도 영향을 미칠 수있는 것은 아닙니다.

원인

콜린성 두드러기를 일으키는 원인과 요인은 무엇입니까?

언급 한 바와 같이, 콜린성 두드러기는 일반적으로 열로 확인되는 신체 자극의 결과로 발생하며, 이로 인해 체온이 상승합니다. 실제로, 실제 방아쇠는 땀을 흘리는 결과 인 것 같습니다.

따라서 콜린성 두드러기는 다음을 포함하여 땀샘 반사 작용을 일으킬 수있는 모든 사건 또는 활동에 따라 발생할 수 있습니다.

강렬한 육체 운동;
뜨거운 샤워 또는 욕조;
사우나 및 터키탕;
매우 뜨거운 물에서 다이빙 (예 : 열수에서).
매우 더운 기후 (높은 주변 온도)에 노출;
강한 정서적 스트레스;
매우 매운 음식 및 / 또는 알코올성 음료의 섭취 (빈번하지 않음).

그러나 각 환자가 민감도에 따라 전술 한 트리거에 엄격하게 반응한다는 점을 지적하는 것이 중요합니다.

콜린성 두드러기의 위험 인자

만성 두드러기, 천식, 비염, 아토피 피부염 또는 hypohydrosis와 같은 병리학을 앓고있는 환자는 콜린성 두드러기가 어떤 사람 에게서도 생길 수 있지만이 질환을 더 잘 일으킬 수 있습니다.

다른 원인

콜린성 결말과 땀이 나는 것 외에도 콜린성 두드러기의 원인에 면역 체계가 관여합니다. 일부 연구에 따르면, 실제로, 장애의 발병에서 결정적인 역할 은 비만 세포 의 활동 과 그에 의해 작동되는 히스타민의 결과적 방출에 의해 이루어진다. 동시에 호중구와 호산 구성 요소의 관련성이있는 것으로 보인다.

징후와 증상

콜린성 두드러기는 주로 1-4cm의 직경을 지닌 작은 가려움증을 앓고 있으며, 주로 몸통 위쪽, 팔, 때로는 얼굴에 위치합니다. 반면 손과 겨드랑이의 손바닥은 일반적으로 절약됩니다.

상기 한 피부 병변은 열 자극 및 결과적인 발한으로부터 10 분 이내에 나타나고, 30 분에서 3 시간까지 가변적 인 시간 동안 지속된다. 이 시간이 지나면 불응 기간이 시작됩니다 (즉, 콜린성 두드러기가 발병 요인에 반응하지 않아도 더 이상 발병하지 않는 기간). 기간은 8 시간에서 24 시간까지 다양합니다.

그러나, 일반적으로 전술 한 발현의 정도는 발한 정도에 달려있다.

전신 증상

피부 증상 이외에도, 콜린성 두드러기로 고통받는 환자는 다음과 같은 전신 증상을 경험할 수 있습니다 :

두통;
복부 경련;
설사;
타액 증가;
혈압 감소;
졸도;
호흡 곤란;
Wheezing 호흡;
호흡 곤란;
기침;
심장 박동 가속.

진단

콜린성 두드러기의 진단은 피부과 의사 또는 알레르기 전문의에 의해 이루어질 수 있습니다 - 환자가 제공 한 정보 (장애의 발병 당시 수행 된 활동의 유형, 피부 병변의 설명, 증상 지속 기간 등) 이외에 - 몇 가지 구체적인 테스트를 수행하십시오.

스트레스 헤드

가장 자주 수행되는 테스트입니다. 이것은 운동을하는 자전거 나 러닝 머신을 사용하거나 신체 운동을하는 등, 일반적으로 따뜻한 환경에서 환자가 노력하도록하는 것입니다. 노력의 유형에 관계없이 발한이 활성화 될 때까지 계속되어야합니다. 10 ~ 15 분 내에 콜린성 두드러기의 전형적인 피부 병변이 나타나면 검사는 양성입니다.

뜨거운 배에서 잠수하기

체온이 7 ° C 상승하는 데 필요한 시간 동안 40 ° C의 온도에서 뜨거운 욕조에 환자를 담그는 검사입니다.

PUVA 치료의 오두막에서 체재하십시오

이 검사는 환자가 최소 10 분 동안 PUVA 치료실에 머물러 있어야합니다. 피검자는 옷을 입어야하며 발한을 활성화하기 위해 약간의 움직임을 수행해야합니다.

주의 사항

24 시간이 지난 후 양성 스트레스 검사의 경우 콜린성 두드러기의 존재를 확인하기 위해 온욕에 담그고 스트레스에 의해 유발 된 아나필락시와 구별 할 수 있습니다.

이 검사의 사용은 올바른 진단을 내리고 장애에 적절한 방식으로 개입 할 수 있어야합니다.

사실 전문가의 임무는 환자가 콜린성 두드러기에 걸린 지 여부를 정확하게 결정하는 것이며, 다음과 같은 유사한 증상을 보이는 다른 병리의 가능성을 배제합니다.

급성 또는 만성 두드러기;
압력 가려움증;
태양 두드러기;
스트레스 유발 성 아나필락시;
수분 성 두드러기;
아드레날린 성 두드러기.

임상 변형

콜린성 두드러기의 임상 적 변이 형

다음 피부 질환은 콜린성 두드러기의 임상 적 변이로 간주 될 수 있습니다.

콜린성 홍반 : 콜린성 두드러기에 의해 영향을받는 동일한 부위에 위치한 홍반 성 소양증 피부 병변의 출현으로 특징 지어지는 약간 드문 변형입니다.
Cholinergic dermographism : dermographic urticaria로 알려진이 질환은 선형으로 배열 된 소양증 pomfoid 피부 병변의 출현을 특징으로합니다. 트리거링 원인은 압력, 마찰 또는 마찰에 이은 열 자극 때문입니다. 증상은 예를 들어 스포츠 활동 중 너무 빡빡한 옷을 사용하여 유발 될 수 있습니다.
추위에 의해 유발되는 콜린성 두드러기 : 찬 공기에 노출 됨으로써 유발되는 콜린성 두드러기 유형입니다.
콜린성 가려움증 : 콜린성 가려움은 콜린성 두드러기의 무증상 형태로 의도됩니다.