의료 계급 및 정치인 커뮤니티는 BMI 방법의 많은 한계를 강조했습니다.
수학자 키스 데블린과 "소비자 자유 센터"는 건강 상태 평가에 유용하지 않은 BMI의 오차 범위가 매우 중요하다고 주장합니다.
시카고 대학교 (University of Chicago)의 정치학 교수 인 에릭 올리버 (Eric Oliver)는 BMI는 인구에 국한된 안락하지만 부정확 한 척도이기 때문에 검토해야한다고 주장했다.
수학 및 신체적 특성과 관련된 BMI 결함
BMI는 체중과 신장의 제곱에 의존하지만 선형 치수를 참조하는 척도의 기본 법칙을 무시하기 때문에 낮은 개인에 비해 동일한 비율과 밀도를 가진 최고 개인은 항상 더 높은 BMI를 갖습니다.
BMI는 신체 크기를 고려하지 않습니다. 사람은 가느 다란 체질과 형태가 있고 가느 다란 유형이며 BMI가 18.5에서 24.9 사이 임에도 불구하고 정상보다 더 많은 지방을 가질 수 있습니다. 반대로, 짧은 문자열 형태의 견고한 개인은 체지방의 비율이 매우 낮지 만 건강이 좋을 수 있지만 BMI가 25 이상이므로 과체중으로 분류 될 수 있습니다. 따라서 일부의 추가 측정이 필요합니다 체질 특성 및 체질 유형을 틀 짓기 위해
BMI는 노화에 따른 신장의 상실을 고려하지 않습니다. 이 상황에서 BMI는 체중 증가없이 증가합니다.
BMI의 분모는 의문의 여지가있다.
BMI 공식의 분모에서 2의 지수는 임의적이다. 이는 바람직한 생리 학적 가치에 비례 한 체중 차이보다는 객관적 차원의 차이와 관련된 BMI의 변동성을 줄이기위한 것입니다. 적절한 지수는 3이어야하므로 체중이 높이 큐브와 함께 증가합니다. 그러나 평균적으로, 키가 큰 사람들은 낮은 사람들보다 체격이 뚜렷하고 형태 적 유형이 적다. 따라서이 변이에 해당하는 최상의 지수는 3 미만이어야합니다. 미국에서 수집 된 데이터를 기반으로 한 분석은 2 ~ 19 세의 피험자에 대해 2.6의 지수를 제안했지만 성인의 경우 지수는 남성은 1.92-1.96, 여성은 1.45-1.95입니다. 지수 2는 규칙과 단순성을 위해서만 사용됩니다.
BMI는 마른 체지방과 체지방을 구분하지 않습니다.
근육 질량과 BMI 지방 질량 간의 분포에 관한 가설은 부정확합니다. 일반적으로 BMI는 마른 몸무게가 많은 사람들 (예 : 선수)의 과체중을 과대 평가하고 마른 체중이 적 으면 초과 지방을 과소 평가합니다.
로메로 - 코랄 (Romero-Corral) 연구팀이 실시한 2008 년 6 월 연구에 따르면 남성의 21 %와 여성의 31 %에서 (비만을 통해) 비만을 발견 한 13, 601 명의 피실험자를 조사했다. 대신 체지방률 (BF %)을 사용하면 비만이 남성의 50 %와 여성의 62 %에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 두 평가 간의 상관 관계는 BMI가 20 ~ 30 인 사람에서 더 큰 반응을 나타 냈습니다. BMI가 25 인 남성의 경우 약 20 %가 체지방 비율이 20 % 미만이고 약 10 % 30 % 이상의 체지방률을 보였습니다.
BMI는 특히 근육질 형태가 좋고 지방의 비율이 10-15 % 인 경우에도 과체중 일 수있는 피험자에게는 부정확합니다. 운동 선수의 신체 구성은 피부 주름이나 정압 계량 또는 생물학적 임피던스 분석과 같은 체지방 추정을 사용하여 가장 잘 계산됩니다. 그러나 집중적 인 근육 훈련을받은 미식 축구 선수에 대한 최근의 연구에 따르면 과체중 인 경우 (예 : 수면 무호흡증)와 같은 합병증이 나타나는 경우가 많습니다.
BMI 카테고리 정의의 변형
BMI 척도와 관련하여 과체중과 비만의 문턱을 어디에 둘 것인지 아직 명확하지 않다. 이러한 이유 때문에 지난 수십 년 동안 수많은 변형이 적용되었습니다. 1980 년에서 2000 년 사이에 "미국식이 지침"은 24.9에서 27.1 사이의 과체중을 구성했다. 1985 년에, "NIH (National Institutes of Health)"는 과체중이 남성의 경우 27.8, 여성의 경우 27.3의 최소 BMI로 설정되어야한다고 정의했습니다. 1990 년 세계 보건기구 (WHO)는 25 세에서 30 세 사이의 BMI를 과체중으로 간주하고 BMI를 30 세 이상으로 비만으로 결정해야한다고 결정했습니다. 이것은 과체중의 유무를 결정하는 데있어 확실한 지침이되었습니다. 현재 WHO 및 NIH 정상 척도는 제 2 형 당뇨병과 같은 일부 질병의 발병률을 감소시키는 것과 관련이 있습니다. 그러나 남성과 여성 모두에게 동일한 BMI 척도를 사용하는 것은 의심스러운 시스템으로 간주됩니다.
건강 상태의 변화
미국 의학 협회 저널 (JAMA)이 2005 년에 발표 한 연구에 따르면 과체중 인 경우 저체중 및 비만인 사람들이 (BMI에 따라) 정상인과 매우 유사한 사망 위험을 갖고있는 것으로 나타났습니다 더 높은 사망률.
또한 높은 BMI는 제 2 형 당뇨병의 발병과 연관이 있으며, 혈청 농도가 높은 감마 글루 타밀 트랜스 페티 타제를 가진 사람에서만 나타납니다.
관상 동맥 질환으로 고통 받고 정상 BMI를 가진 40 명의 연구를 분석 한 결과, BMI가 과체중 인 경우 (BMI 25-29)보다 사망 위험이 높았다. 9).
25-29.9의 BMI 범위에 속하는 사람들에 대한 연구에서이 시스템은 체지방과 마른 체중의 비율을 차별화 할 수 없다는 것이 입증되었습니다. 이 연구는 특히 비만 진단에서 BMI의 정확성이 제한적이라고 결론지었습니다. 특히 BMI가 중간 인 남성과 노인의 경우 비만 진단에 한계가있었습니다. 이러한 결과는 과체중 인 환자의 통계적 수명이 더 길다는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
8 년간 11, 000 명의 피실험자를 관찰 한 2010 년 연구에서는 BMI가 심장 발작, 뇌졸중 또는 사망 위험에 대한 우수한 평가 시스템이 아니라고 결론지었습니다. 반대로, 허리 둘레와 신장 사이의 관계가있을 수 있습니다. 13 년간 6 만 명의 사람들을 관찰 한 2011 년 연구에 따르면 허리 둘레와 엉덩이 둘레의 관계가 허혈성 심장 질환으로 인한 사망률의 더 나은 지표라는 결과가 나왔습니다.
BMI에 대한 가능한 대안으로, 1990 년에 FFMI (Free Fat Mass Index)와 FMI (Fat Mass Index)라는 개념이 제안되었습니다. 또한 2012 년에는 Body Shape Index가 제안되었습니다.
