면역 요법

일반성

면역 요법은 면역 체계에서 작용하는 물질의 사용을 기반으로 병리학을 치료하는 방법입니다.

상황에 따라 면역 요법은 신체의 면역 반응을 유도, 증폭 또는 억제하는 것을 목표로합니다. 이와 관련하여 두 가지 유형의 면역 요법을 구별 할 수 있습니다.

억제 면역 요법 : 면역계의 반응을 억제 하고자 할 때. 억제 면역 요법은 예를 들어 몸이 특정 외부 약제 (항원)에 과민 반응을 나타내는 알레르기 치료에 사용됩니다. 이 경우 면역 요법의 목적은 항원과의 접촉에 반응하여 유발되는 과도한 면역 반응을 제한하는 것입니다. 이러한 방식으로 알레르기 유발 인자에 대한 유기체의 탈감작이 얻어진다.
억제 면역 요법을 사용하는 것이 타당한 다른 상황에는 거부 반응을 예방하기위한 장기 이식과자가 면역 질환 치료가 포함됩니다.
활성화 면역 요법 :이 경우 면역 요법의 목적은 면역 반응을 유도하거나 증폭시키는 것입니다. 이것은 항생제 면역 요법 ( 감염성 병원체에 대한 백신 포함)과 종양 면역 요법 (종양 치료 에 사용되는 면역 요법)의 경우입니다.
활성화 면역 요법은 병리학 (예 : AIDS) 또는 의원 성 기원 (화학 요법 또는 방사선 요법과 같은 다른 치료법의 부작용)으로 인해 면역 결핍증의 경우에도 사용할 수 있습니다.

종양 면역 요법

종양 면역 요법은 면역계를 사용하여 종양을 치료합니다.

우리 몸의 세포는 단백질과 탄수화물과 같은 다른 성질의 표면 분자에 노출됩니다.

악성 세포 - 종양의 발달로 이어진 돌연변이의 결과 - 표면에 건강한 세포에 노출 된 것과 다른 분자가 노출됩니다. 이 분자를 종양 항원 이라고합니다. 종양 면역 요법은 이러한 현상을 정확하게 이용합니다 : 면역 체계의 세포는 종양 항원을 확인하고이를 노출시키는 병든 세포를 공격 할 수 있습니다.

종양 면역 요법은 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

세포 요법;
항체 요법;
사이토 카인 요법.

세포 치료

세포 치료는 소위 암 백신 의 투여를 포함합니다. 일반적으로 면역 세포는 혈류와 종양 자체의 암 환자에서 추출됩니다. 일단 취해지면, 면역 세포는 종양 세포를 특이 적으로 인식하고, 체외에서 배양되어 최종적으로 환자에게 돌아 오는 방식으로 활성화됩니다. 이런 방식으로 일단 체내로 되돌려지면 종양 특이 적 면역 세포가이를 확인하고 공격 할 수 있어야합니다.

세포 면역 요법에서 사용할 수있는 면역 세포의 유형은 수지상 세포, 자연 살상 세포, 세포 독성 T 림프구 및 림 포카 인에 의해 활성화 된 킬러 세포 입니다.

현재까지 (2015 년 4 월) 유럽의 암에 대해 세포 면역 요법을위한 백신이 단 한 건만 승인되었습니다. 이 약은 Provenge ® 라고하며 고급 전립선 암 치료에 사용됩니다. 많은 다른 백신이 연구 및 연구 중이며 일부는 이미 진보 된 임상 시험 단계에 있습니다.

항체 치료

항체 면역 요법은 의심 할 여지없이 종양의 치료를위한 통합되고 광범위한 치료법입니다.

항체는 혈장 세포 라고 불리는 면역 계통의 세포에서 유래 한 특정 "Y"자 모양의 구조를 가진 단백질입니다. "Y"의 짧은 팔에 대응하여 다양한 유형의 항원을 인식 할 수있는 특정 영역이 있습니다. 항체가 항원을 인식하면 일종의 " 키 잠금 "메커니즘을 통해 서로 상호 작용합니다. 특히, 각 항체는 특정 "열쇠"(항원)에 해당하는 "자물쇠"( "Y"의 짧은 팔에 위치)가 있다고 말할 수 있습니다. 항원 - 항체 상호 작용이 발생하면 - 키가 삽입되면 항체가 활성화되어 신체의 면역 반응으로 이어지는 생화학 신호의 연속을 시작합니다.

정상적인 생리 조건에서, 면역계의 항체는 주로 병원성 미생물의 인식에 사용됩니다. 그러나 종양 항원을 인식 할 수있는 항체가 있으므로 종양 치료에 사용할 수 있습니다.

항체 면역 요법에서 모노클로 날 항체 ( monoclonal antibody, mAb )는 단일 면역 세포에서 유래 한 세포주에서 유래 한 클론이기 때문에 사용됩니다.

일단 관심 항원이 확인되면 특정 항원에 대한 특이적인 단일 클론 항체를 만들 수 있습니다.

다음은 암 치료에 사용되는 일부 단일 클론 항체입니다.

정맥 주사 된 Alemtuzumab 은 만성 림프 구성 백혈병 치료에 사용됩니다.
베바 시주 맙 은 전이성 대장 암, 진행성 또는 전이성 폐암, 유방의 전이성 암종 및 신장의 진행성 또는 전이성 암종의 치료를 위해 다른 항암제와 함께 사용됩니다. 정맥 내 투여.
정맥 내 주입에 의한 Cetuximab 은 결장과 직장 및 두경부 암의 전이 암종 치료에 사용됩니다.
Ibritumomab tiuxetan (Zevalin ®)이 단일 클론 항체는 방사성 이트륨 90 동위 원소와 결합되어 있기 때문에 항체의 활성을 방사성 동위 원소에 의해 생성 된 γ 선의 활성과 결합합니다. 그는 방사 면역 요법의 일부가 된 첫 번째 요원이었다. 비호 지킨 림프종의 치료에 사용되며 정맥 내 투여됩니다.
Ipilimumab 은 진행된 흑색 종의 치료에 사용되며 정맥에 물방울로 투여됩니다.
Panitumumab 은 정맥 주사로 투여되어 전이성 대장 암 치료에 사용됩니다.
비호 지킨 림프종 및 만성 림프 구성 백혈병의 치료에 사용되는 리툭시 맙 (Rituximab ); 류마티스 성 관절염의 치료에도 사용됩니다. 그것은 정맥 주입에 의해 주어진다.
Trastuzumab, 유방암의 치료에 사용; 그것은 정맥 내 주입에 의해 그것을 투여하기 위해 가용화 된 분말로서 발견된다.