서론 : meniscectomy는 손상된 반월 상 연골의 전체 또는 부분적 제거를 포함합니다. 이와 관련하여 외과의 사는 무릎의 퇴행성 변화의 위험이 제거 된 반월판의 양에 직접 비례하기 때문에 반월판 무결성을 가능한 한 많이 저장하려고합니다.
새로운 과학적 발견을 기다리고있는 이런 종류의 수술을받은 경우 다음 3 가지 간단한 규칙을 따르면 가능한 한 관절의 퇴행성 과정을 지연시킬 수 있습니다 : 체중을 정상적으로 유지하고 관절에 무게를다는 운동을하지 말고, 최대한 무릎 부상을 예방하십시오.
재활 치료는 무릎의 완전한 이동성과 기능성의 재 획득을 주요 목적으로합니다.
부상을 입은 반월 상 연골이 외과 적으로 제거되면 반월 상 연골 손상 후 재활이 더 빠릅니다. 이 경우 환자는 일반적으로 수술 후 1-2 일 후에 이미 걸을 수 있으며 몇 주 후 (병변의 범위와 위치에 따라 2-6 주) 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
대신 반월 상 연골이 외과 적으로 수복 (봉합 수술)되면 재활 치료 과정이 더 길어집니다. 이 경우 4 주 동안 목발을 짚고 걸어 가야하며 스포츠 활동에 대한 완전한 복귀는 4 개월 / 6 개월 후에 만 가능합니다.
착수해야 할 재활 정책은 수많은 다른 요소에 따라 다양합니다. 수술하는 동안, 외과 의사는 실제로 전통에서 다양 화 된 재활 치료를 필요로하는 다른 부상을 발견하고 치료할 수 있습니다.
이러한 모든 이유 때문에 재활 과정을 수립하고 의사와 계획을 세워야합니다.
자궁 절제술 후 재활 프로그램의 예를 살펴 보겠습니다.
수술 직후 특수 무릎 보호대가 환자에게 적용되어 확장 된 자세로 환자를 잠 그거나 작은 통제 된 움직임을 허용 할 수 있습니다.
목발의 개입 후 하루가 걷기 위해 환자에게 제공됩니다. 그 외의 경우에는 수술 후 첫날부터 보행 보조기가 무릎을 펴는 것을 조건으로 보행이 허용됩니다.
다음날에는 버팀대를 제거하여 무릎 관절의 굴곡 운동을 제한적으로 허용 (45-60 °) 할 수 있습니다. 이 초기의 목표는 대퇴사 두근의 강화입니다. 이와 관련하여 열린 운동 동역학 운동 (kinetic chain exercisation)과이어서 닫힌 운동 동 사슬 (half squat)이 수행 될 수 있습니다.
재활은 피부가 치유 된 후에 (보통 10-15 일 후) 물속에서 안전하게 할 수 있습니다.
중간 단계 (수술 후 2-4 주)에 재활 프로그램은 운동 강도를 계속 높입니다. 따라서 운동 내성과 관련하여 허벅지 근육 (flexor와 extensor 모두)을 강화하기 위해 저항 (등온) 운동이 도입 될 것입니다. 하프 웅크리는 동안 회복과 개인 감각의 정도에 따라 항상 굴곡 60 °에 도달 할 수 있습니다.
이 단계에서는 양팔지지에서 기울임 받침대를 사용하여 관절의 고유 수용력을 개선하는 것도 중요합니다.
세 번째이자 마지막 단계 (4-8 주)에서는 하체 전체의 등속 성 및 등속 성 강화가 계속 될 것이다. 플라이 오 메트릭 운동, 점프, 점프 등과 같이 점진적으로 증가하는 닫힌 운동 동역학 보강 운동이 도입 될 것입니다.
반월판 봉합 후 재활 프로토콜은 동일한 목표를 가지고 있지만 이전의 것보다 훨씬 느립니다. 대체로 계획된 운동은 유사하지만 초기의 강제 이동으로부터 훨씬 조심스럽고 연기되었습니다. 이 경우 전체 개입은 개입 후 3 ~ 4 개월 후에 만 이루어집니다.
