나소

일반성

코 는 두 눈과 두 뺨 사이의 얼굴 중앙에 위치한 눈에 띄는 곳으로 냄새 감각을 제공하고 호흡기의 주요 입구를 나타냅니다.

그 구조는 매우 복잡하며 뼈와 연골, 혈관, 림프관 및 중요한 신경 종말 요소를 포함합니다.

외부 적으로, 코는 특징적인 피라미드 모양을 가지며, 적어도 5 개의 해부학 적 참조 영역을인지 할 수 있습니다 : 코 뿌리, 코 다리, 코 뒤, 두 개의 비강 날개 및 비강 팁.

내부적으로 코는 두 개의 비강에 해당합니다. 후자는 두개골의 몇몇 뼈 (사골, 뼈, 구개 뼈 및 상악 뼈 포함)의 특정 형태로부터 파생 된 두 개의 빈 공간이다.

코에 산소가 공급 된 혈액의 유입은 주로 내 경동맥 및 외 경동맥의 일부 분지 및 하부 분지에 기인한다.

코는 무엇입니까?

코 는 두 눈 사이의 부분적으로는 두 개의 뺨 사이에있는 얼굴의 중심에 위치한 두드러진 눈 부위입니다.

소위 콧 구멍 이라고하는 2 개의 바깥 쪽 구멍을 갖추고 있습니다. 코는 냄새 의 기관이며 호흡기 의 주요 입구입니다 (보조 입구는 입 입니 다).

해부

코는 뼈와 연골, 혈관, 림프관 및 신경 종말 요소를 포함하는 매우 복잡한 구조입니다.

일반적으로 코의 설명을 단순화하기 위해 해부학자는 내부의 부분과 별도로 후자의 외부 부분을 분석합니다.

외부 코나 비강 피라미드 로 잘 알려져있는 바깥 쪽 부분은 육안으로 볼 수있는 코 부분으로 각 얼굴을 구별하고 특징적인 피라미드 모양을합니다.

다른 한편으로 안쪽 부분 (또는 안쪽 코 )은 두 개의 비강 과 일치하는 코 부분이며 후각 세포 (즉, 냄새 감각을 보장하는 세포)와 흡입 공기가 통과하는 구조가 존재합니다, 호흡 중.

외인 코

외부 코에는 5 개의 해부학 적 참조 영역이 있는데, 코 뿌리, 비강 다리, 코 뒷면, 두 개의 비강 날개 및 비강 팁 입니다.

코 뿌리 (Nasal root) : 정면 봉합사가 상주하는 부위를 식별 할 수 있으며, 외부 코의 상부를 나타냅니다. 그것은 이마와 연속되어 있습니다.
코 다리 : 이것은 보통 두 눈 사이에 위치한 말의 안장 모양 부분입니다.
비강과 비강을 분리하십시오.
코 뒷면 : 비강 볏 (nasal crest )으로도 알려져 있는데, 이는 비강 다리에서 비강 팁으로가는 눈에 띄는 곳이며 코의 모양을 구별합니다.
프로필보기에서 눈의 눈에 띄는 부분입니다.
비강 날개 (Nasal wings) : 이들은 코 뒷면의 코 부분과 코 끝 부분입니다. 콧 구멍을 감싸십시오.
비강 팁 (nasal tip) : 코의 꼭대기 라고도하며, 외부 코의 아래 부분입니다.
실제로, 코 척추의 끝을 표시합니다.
아래에는 비강 콧 구멍으로 잘 알려진 2 개의 뚜렷한 구멍이 있습니다.이 비강은 2 개의 비강 (및 내부 코)의 시작을 나타냅니다.

외부 코뼈의 골격은 뼈 본성의 요소와 연골 성의 요소로 구성됩니다.

뼈 본성의 요소는 두 개의 비강 뼈, 두 개의 상악 뼈 및 정면 뼈 입니다.

반면에 연골 성의 요소는 두 개의 상부 외측 연골, 두 개의 큰 외 연골 ( 또는 하부 외측 연골 ) , 두 개의 하부 날개 연골, 중격 연골 및 소위 대장균 이다.

비강 뼈. 비강 다리와 비강 뼈의 윗부분을 형성합니다. 각 비강 뼈는 다음과 같이 경계를 이루고 있습니다. 옆으로, 상악 측 상악골로; 마지막으로, 내측 비강 뼈와 함께 내측으로
그들은 소위 splancnocranium 의 두개골 뼈입니다 (두개골에 대한 기사 참조).
상악골. 그들은 코의 옆 부분을지지하고 안쪽 코의 수많은 뼈와 연결됩니다. 구강 내 연골에 속하며 턱의 뼈입니다.
정면 뼈. 그것은 비강의 좋은 부분을 구성합니다. 그것은 두 개의 비강 뼈와 열등하게 경계를 이룹니다. neurocranium에 속하는, 그것은 이마의 불평등 한 두개골입니다.

그림 : 두개골의 뼈. 이미지 덕분에 독자는 코 형성에 관여하는 두개골 뼈 (예 : 비강 뼈, 뼈, 상악골, 사골 뼈 등)의 위치를 확인할 수 있습니다.

그림 : 외부 코의 연골.

특히, 우리는 특히 columella에 주목한다. 후자는 비강의 아래쪽 부분에 있으며, 왼쪽 비공에서 오른쪽 비공을 분리하는 연골 조직의 스트립입니다.

코의 외부 안감은 특히 중요합니다. 사실, 뼈를 덮고있는 피부는 얇고 어떤 종류의 샘도없는 반면, 다양한 연골 조직을 덮고있는 피부는 두껍고 피지선이 풍부 합니다 .

외부 코의 피부 안감은 코 비강의 바깥 가장자리에 이릅니다. 그 후에 점막이 시작됩니다.

내부 코

내부 코의 두 개의 비강 내에서, 전문가는 현관, 후각 지대 및 호흡기 영역 인 세 가지 해부학 적 참조 영역을 인식합니다.

현관 : 콧 구멍을 내부 코의 시작으로 간주하여 비강의 맨 처음 부분입니다. 독특한 점액 코팅이 제공되는 확대 된 영역입니다.
성인에서는 비강 털이 생길 수있는 내부 코의 부위이기도합니다.
후각 영역 (Olfactory region) : 비강의 꼭대기에 위치하며, 후각 세포 가있는 내부 코의 영역입니다. 즉, 냄새의인지를 보장하는 세포입니다.
호흡기 영역 : 그것은 내부 코의 가장 큰 영역입니다. 그것은 cobellate pseudostratified 상피에 의해 덮여 있으며, 그 안에는 잔의 muciparous 세포가 있다. 잔 (goblet) 점액 세포는 점액을 분비하는 세포 성분입니다.

다양한 두개골 뼈와 골 연골 성 구성 요소는 내부 코 (및 2 개의 비강)의 특정 구조에 기여합니다. 뼈 중에서 우리는 다음과 같은 것을 주목합니다 : 구개 뼈, 사골 뼈, 하 비갑개, vomer 및 상기 상악 뼈 ; 다른 한편으로는 비 연골 성 구성 요소들 사이에서 비강 격막, 즉 두 개의 비강 사이에 삽입 된 박판 (lasina)은 이들을 기밀로 구분하여 특별히 언급할만한 가치가있다.

팔라 티네 뼈 : 그들은 비강의 후발 가장자리, 안와 구멍의 바닥 및 경구의 일부의 지붕을 형성하는 두 개의 뼈 요소입니다. L 자 모양의 그들은 사골, 상악골, 하 비갑개 및 vomer를 포함하여 두개골의 서로 다른 뼈와 서로 뭉뚱그려 소리를냅니다.
사골 뼈 (Ethmoid bone) : 내부 코의 해부학 적 구조에 중요한 비평없는 뼈입니다. 각 비강 내에서 얇은 판 모양의 판, 상 비갑개 및 중 비갑개 라고 불리는 세 개의 매우 특별한 구조가 생깁니다 .
lamina cribrosa는 작은 구멍이있는 일종의 접시로 후각 신경 의 신경 섬유를 통과합니다.
반면에 상부와 중간 비갑개는 발기 성 동굴 혈관 조직 (더 내부적으로)과 후두부 호흡기 점 (보다 외부 적으로)으로 덮인 작은 뼈 돌출부입니다. 짐작할 수 있듯이, 상부 비갑개는 그것이 중간 비갑개를 지배하기 때문에 그렇게 불린다.
하부 터빈 : 우측 비강과 좌측 비강에 위치한 하나는 사골 골의 비갑개와 비슷한 두 개의 돌출부입니다. 후자와의 유사점은 그들이 제공되는 커버와 관련이 있습니다.
위치의 관점에서 볼 때, 하 비갑개는 상 비갑개와 평균 비갑개 아래에 존재한다.
Vomere : 그것은 비강 셉텀의 하부를 구성하는 불균일 한 뼈입니다. 농민들이 사용하는 플라워 셰어와 비슷하게, 해골의 ploughshare는 구개뼈와 상악골, 아래 사골, 앞 사골과 뼈를 연결합니다.

비강 내에서 소위 부비동 이라고 불리는 오스티 오리피스를 통해 콘센트를 찾습니다. 부비동 부비동은 공기, 눈, 코 및 뺨 (사골 뼈, 쐐기 모양 뼈, 정면 뼈 및 상악골) 주위에 배치 된 얼굴의 뼈의 두께에 위치하는 자연적인 충치입니다. 부비동은 총 4 쌍 으로 두 개의 정면 부비동, 두 개의 사골동 부비동, 두 개의 회상 부비동 및 두 개의 상악동이 있습니다.

기능은 다양합니다 : 호흡기 시스템의 기능과 보호에 필수적이며 악취에 대한 인식을 높이고 해골을 밝게하고 음성의 음색을 조절하고 눈물의 배수를 촉진 시키며 충치의 방향으로 모든 점액 분비를 촉진합니다. 코.

나중에 비강은 코엔 이라는 이름을 가진 두 개의 구멍을 통해 입과 통신합니다.

종종 해부학 서적에서는 비강 충치를 현관에서 비 인두 까지의 빈 공간으로 묘사합니다.

비 인두 라고도하는 비 인두는 인두의 상반부이며, 코 나인과 직접 접촉하거나 비강의 두 개의 후방 개구에 위치합니다.

그림 : 비강 충치. 이미지는 내부 코 (다른 색깔로 표시되어 있음), 비갑개, 비 인두 및 일부 부비동 부비동의 해부학 적 참조 영역을 보여줍니다.

근육

코에는 운동을 제어하는 여러 가지 근육이 있습니다.

안면 신경 ( VII 뇌 신경 )에 의해 강요 되는이 근육은 다음과 같습니다 : procero 근육, 코의 날개, 코 근육, 비강 중격 의 depressor 근육, 비강 의 앞쪽 확장근 및 콧 구멍의 뒷부분 팽창기 근육 .

Procerus muscle (프로 서스 근육) : 비강 뼈와 상부 외측 연골의 일부 위에 위치합니다. 그것의 수축은 비강의 수준에 눈썹의 찌르는 것과 주름의 형성을 결정합니다.
윗입술의 근육과 코의 날개 : 근육 요소조차도 동측 비강 콧 구멍 옆과 상악 측 상악골 위쪽에서 일어난다. 비강 콧 구멍을 넓히고 윗입술을 들어 올리고 비강 날개를 들어 올리는 데 도움이됩니다.
코 근육 : 코의 절반 정도 옆쪽 위치에있는 균등 한 근육 요소입니다. 횡단면 과 날개 부분 이라고하는 두 부분으로 구성됩니다.
비강 근육의 횡단 부분은 비공 비강을 강요합니다 (즉 닫습니다). 대신 날개 부분은 비강 날개를 팽창시킵니다.
비강 중격의 압박 근육 : 그것은 상지골의 예리한 대퇴의 수준에서 발생하고 비강 중격 수준에서 그 경로를 끝내는 균등 한 근육 요소입니다.
기능적인 관점에서 비강 날개의 팽창 작용에서 비강 근육의 날개 부분을 돕습니다.
콧 구멍 앞쪽의 확장기 근육과 콧 구멍 뒤쪽의 확장기 근육 : 두 개의 근육 요소로 코 옆에 있으며 주요 및 작은 알러지 연골이있는 곳입니다.
그들의 이름에서 쉽게 추측 할 수 있듯이 비공의 앞쪽 확장근과 비공의 후방 확장근은 비강 비대 확장에 도움이됩니다.

외부 호흡의 VASCULARIATION OF EXTERNAL NOSE

산소가 공급 된 혈액을 외부의 피부에 공급하는 것은 주로 상악 동맥 과 안과 동맥 의 분지이며, 둘째로 각 동맥 과 외측 비강 동맥 이다. 상악 동맥은 외 경동맥 으로부터 유래한다. 내 경동맥으로부터 의 안과 동맥 ; 마지막으로, 안면 동맥 으로부터의 각 동맥 및 외측 비 동맥.

정맥혈의 배수는 일련의 혈관에 속하며 소위 안면 정맥으로 끝나며 내부 정맥 정맥 으로 흐릅니다.

외이도의 림프 배수량에 관한 한, 이것은 얼굴 정맥을 매우 가깝게 수반하는 표면 림프 혈관의 네트워크 때문입니다. 머리와 목의 모든 림프 혈관처럼, 외부 코의 림프 혈관은 깊은 경부 림프절 로 그 내용물을 유출합니다.

내부 코의 VASCULARIZATION

동맥 혈관의 대규모 네트워크로 인해 내부 코에 혈액 공급이 상당합니다. 이 높은 혈액 공급은 호흡에서 영감을받은 공기 의 온난화 작용에 필수적입니다.

산소가 공급 된 혈액을 공급하기 위해 내부 코는 다음과 같습니다.

앞 사혈 동맥 과 후 사골동. 이들은 내 경동맥의 한 지점 인 안과 동맥의 두 가지입니다.
척추 동맥, 주요 구개 동맥, 상지 동맥 및 외측 비도 동맥 . 이 모든 동맥은 외 경동맥에서 직접 유도됩니다.

그러므로 본질적으로 내부 코에 대한 혈액 공급은 내부 경동맥 및 외부 경동맥의 가지 또는 하위 분지에 의한 것입니다.

정맥혈의 배액에 관한 한, 이 중요한 행동은 앞서 말한 동맥과 같은 경로를 따르고 그 내용을 익상 신경총, 안면 정맥, 해면 정맥동 및 시상 부비동에 주입하는 정맥 을 포함 합니다 .

외이의 내시경

외부 코의 감각 신경 분포는 다섯 번째 뇌신경 인 삼차 신경의 일부분에 기인합니다.

더 자세히 들어가기 :

코 뒷면과 비강 날개의 피부 민감도는 소위 외부 비강 ( external nasal nerve)에 속합니다. 외부 비강은 삼차 신경의 세 가지 주요 가지 중 하나 인 안과 신경의 한 지점입니다 (다른 두 개는 상악 신경 과 하악 신경입니다 ).
외부 코 (비강 날개 제외)의 옆 부분의 피부 감도는 상악 신경의 가지 인 소위 infraorbital 신경에 속한다.

이미 언급했듯이, 외부 코의 운동 신경 보행 (따라서 외부 코 근육의 신경 분포)은 안면 신경의 통제하에 있습니다.

내부 코의 혁신

전문가들은 내부 코의 감각 신경 분포를 특수 유형 민감성 신경 분포 와 일반적인 유형 민감성 신경 분포의 두 가지 유형 으로 구분합니다 .

특별한 민감한 신경 분포 (또는 특별한 감각 신경 분포)는 신경 종말의 네트워크로 이루어져 있으며, 신경 종말의 네트워크는 냄새 감각을 제공합니다. 특히, 이들은 코의 후각 부위의 후각 세포에서 사골의 판상 박판의 구멍을 통과 하여 후각 신경 에 이르는 후각 신경 의 신경 섬유입니다.

반면에 일반적인 감각 신경 분포는 현관을 포함한 비강의 내부 감도를 조절하는 신경 종말의 네트워크로 구성됩니다. 그것을 다루는 것은 다음과 같습니다 :

현관 신경을 관장하는 안과 신경 (삼차 신경의 주요 가지);
비강 중격과 비강의 외벽을 자극하는 비 배부 신경 과 비모 신경 (각각 상악 신경의 가지와 안과 신경의 가지).

개발

인간에서 코는 임신 4 주째 부터 형성되기 시작합니다. 태아의 일부분은 소위 신경 말 (neural crest) 입니다.

처음에, 코는 입이있는 코입니다. 임신이 진행됨에 따라 코와 입이 분리되어 서로 구별됩니다.

우리가 이전에 말한 근육, 연골 및 뼈 는 자궁 내 생후 10 주쯤에 최종 외모를 형성하고 시작합니다. 임신 중이 단계에서 의사는 태아 초음파 검사를 통해 비강 기형을 확인할 수 있습니다.

기능

내각의 후각 부위에있는 후각 세포에는 후각 수용체 라고 불리는 특정 구조가 있습니다.

후각 수용체는 냄새 감각의 진정한 창조자입니다. 실제로, 후각 세포는 냄새를 맡아 연결된 후각 신경의 신경 섬유를 자극합니다 (NB : 후각 세포가 후각 신경의 신경 섬유에 연결되어 있음을 기억할 것입니다).

후각 신경의 자극으로 인해 뇌의 후각 구근 인 뇌는 환경에 존재하는 냄새에 대한 정보를 얻고 필요한 경우 가장 적절한 답을 처리합니다.

호흡 과정에 코의 역할

기도의 첫 번째 부분 인 코는 영감 된 공기를 인체의 필요에 맞게 조정하는 역할을합니다. 이러한 이유 때문에, 호흡 작용으로 유입 된 공기를 가열, 가습 및 정화 할 수있는 구조 (예 : 비갑개 또는 혈관의 조밀 한 네트워크)가 제공됩니다.

비강이 비갑개와 다른 특징적인 구조가 없다면, 인간은 충분히 뜨거운 것이 아니라 세균으로부터 정화되지 않고 적절히 가습되지 않은 폐 공기를 폐로 도입 할 것이다.

질병

코는 일부 골절 부위 의 골절, 골 연골 성 구성 요소의 변형 또는 예를 들어 비갑개 비대증을 비롯한 기타 병적 상태의 피해자 일 수 있습니다.

또한, 코는 코피 (또는 epistaxis ), 소위 콧 (또는 rhinorrhea ) 또는 코 막힘 같은 잘 알려진 일반적인 임상 증상의 부위 일 수 있습니다.

기생충을위한 공포

코의 하나 이상의 뼈 구성 요소의 골절은 거의 항상 외상에 의한 손상입니다 .

코에 가장 중요한 유형의 골절 은 비강 뼈 중 하나 또는 둘 의 골절과 박자 판 의 골절입니다 .

비강 뼈 골절은 거의 일반적인 증상이며 합병증이 거의 발생하지 않고 수술을 필요로합니다. 전형적인 증상은 통증, 국부적 인 붓기, 코와 눈 아래의 혈종, 코에서의 혈액 손실, 호흡기 문제 및 더 많거나 적은 해부학 적 기형입니다.

lamina cribrosa의 골절에 관해서는, 이들은 다행히도 두뇌에 심각한 영향을 미칠 수있는 비정상적인 조건입니다. 사실, 얇은 판막에 영향을 미치는 외상 사건이 상당하다면, 후자는 부서 질 수있어 일부 골편이 근처의 뇌막 층을 관통하여 뇌척수액을 빠져 나와 뇌척수액 이 빠져 나갈 수 있습니다. 뇌척수액의 일부가 빠져 나가고 수막이 손상되면 수막염, 뇌염 및 / 또는 뇌 농양 의 위험이 증가 합니다.

비강 뼈 골절을 더 잘 이해하기 위해 독자는 부러진 코에 관한 기사를 참조 할 수 있습니다.