고혈압 - 혈소판 증가

일반성

혈액에서 순환하는 높은 혈소판 은 혈소판 증가증 ( 혈소판 또는 혈소판 혈증 으로도 알려짐)의 지표입니다.

이러한 변화의 발견은 매우 다양한 생리 학적 또는 병리학 적 증상의 존재를 나타낼 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 혈액 질환, 염증, 격렬한 신체 활동, 철분 결핍, 감염 및 종양입니다.

고혈압 혈소판은 혈구 수 (또는 혈구 수) 중에 발견되거나, 일시적인 검진 또는 혈전증 또는 출혈성 증상과 관련된 증상의 출현을 위해 수행됩니다.

혈소판 감소증의 상태를 확립하는 것 외에도, 이 혈액 검사는 골수 질환 또는 지혈 장애와 같은 많은 수의 혈소판과 관련된 여러 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

고혈압은 혈전 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며, 특히 이러한 변화가 만성적 일 때 더욱 그렇습니다.

그들은 무엇입니까?

생리 학적으로 150, 000에서 450, 000 개의 혈소판이 1 마이크로 리터의 혈액 순환계에 존재합니다. 그러나 일부 조건에서는이 값이 최대 참조 임계 값을 초과하여 증가 할 수 있습니다. 즉, 높은 혈소판 을 말합니다.

기억하기! 고혈압은 혈소판, 혈소판 감소증 또는 혈소판 증가증을 정의합니다.

대부분의 경우 혈소판 수치의 증가는 골수에서 이들 요소의 생성을 증가시키는 자극 (일시적 또는 만성) 의 신체에 존재하는지 여부에 달려 있습니다.

혈소판 : 짧은 소개

그들은 무엇입니까 ? 혈소판 (또는 혈소판) 은 핵이없는 혈액의 작은 입자 요소입니다. 그들은 조혈 줄기 세포에서 유래 한 거핵구 (megakaryocytes )라고 불리는 전구체에서 시작하여 골수에 의해 생성됩니다.
기능은 무엇입니까 ? 일단 혈류로 방출되면 혈소판은 응고 과정과 지혈 조절에 중요한 역할을합니다 (즉, 모든 병변을 따르는 출혈 차단). 혈관이나 조직에 손상이 생겨 실혈이 시작되면, 그들은 서로 달라 붙어서 덩어리가되어 손상이 해결 될 때까지 그 지역에 남아있는 일종의 코르크를 만듭니다. 동시에 혈소판은 다른 응고 인자의 개입을 자극하는 화학 물질을 방출합니다.
그들이 유통되는 양 - 혈소판의 평균 수명은 8-10 일입니다. 출혈하는 동안 저하되고, 소비되고 및 / 또는 분실 된 것들을 대체하기 위해 골수는 지속적으로 새로운 요소를 생산해야합니다. 혈소판 수치의 과도한 저하는 출혈 의 위험을 증가시키는 반면, 이러한 세포의 증가는 증가하는 반면, 혈전증 의 소인은 혈소판 응집체의 형성과 관련이 있습니다.

그들이 스스로를 측정하기 때문에

고혈압 혈소판은 혈구 수 (또는 혈구 수 ) 중에 발견되며, 환자의 건강 상태 또는 혈전 성 또는 출혈성 증상과 관련된 증상이 나타난 후에 수행됩니다.

생리 학적 수치보다 높은 혈소판 수치의 존재는 혈소판 감소의 일시적인 형태를 배제하기 위해 몇 주 또는 몇 달 후에 반복되는 혈구 수로 확인되어야합니다.

혈소판이 지속적으로 높으면 상황을 조사하고 의심되는 진단을 확인하기 위해 혈액 학자가 추가 검사를 제안합니다.

혈소판 매개 변수

혈액량 ( PLT ) 당 총 혈소판 수 는 일반적인 건강 검진을 위해 결정되는 매개 변수입니다. 성인의 건강 상태에서이 값은 1 마이크로 리터 당 15 만 ~ 45 만 개입니다. 고혈압 혈소판 농도는 혈소판 감소증 (또는 혈소판) 의 지표입니다.

동시에 다른 혈소판 매개 변수를 측정 할 수 있습니다 :

중간 체적 ( MPV, "Mean platelet volume"의 약어) : 혈소판이 환자의 혈액에 얼마나 큰지 나타냅니다. 이 계산은 자동화 된 도구로 수행되며 혈소판 수 (PLT)와 관련이 있다면 혈액 응고 메커니즘의 효율성에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다.
분포 진폭 ( PDW, "Platelet Distribution Width"의 머리 글자) : 혈소판 크기의 다양성 정도를 나타냅니다.
혈소판 수 (PCT) : 일반적으로 혈소판 수로 알려져 있으며, 헤마토크릿과 유사한 매개 변수입니다. 이 값은 백분율로 표시되며 혈소판 총량과 혈액 총량의 비율을 나타냅니다. 기준 범위는 0.20 ~ 0.36 %입니다.

시험은 언제 정해 집니까?

혈소판 매개 변수의 분석은 혈전 성 경향 (두통, 현기증, 일시적인 허혈 발작 등) 또는 역으로 출혈 (소인 성)과 같은 혈소판이 높은 혈소판 존재에 기인하는 일련의 증상을 나타낼 때 의사가 표시합니다 출혈, 출혈 또는 위장관 출혈의 형성).

그러나 대부분의 경우 혈소판이 무작위로 발견되거나 다른 이유로 혈액 검사가 수행됩니다.

혈소판 수치는 또한 알려진 혈소판 장애가있는 환자 또는 그러한 치료를받는 환자를 모니터링하여 효과를 검증 할 수 있습니다.

정상 값

생리 조건에서, 혈액 내의 혈소판의 양은 재생 및 제거에 의해 평형 상태로 유지된다. 혈소판 수는 일반적으로 혈액 1 μl 당 150, 000 ~ 450, 000 단위입니다.

참고 : 시험의 기준 간격은 분석 실험실에서 사용 된 연령, 성별 및 계측기에 따라 변경 될 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.

혈소판의 생리 학적 변화

고 혈소판은 또한 다음과 같은 특정 생리 병리학 적 조건에서 발견 될 수 있습니다 :

강렬하고 장기간의 신체 운동;
배란;
임신과 출산;
수술후 또는 출산 후 스트레스;
강한 공포;
아드레날린 성 약 복용.

높은 혈소판은 또한 입헌의 경향이나 높은 고도에 머물러있을 수 있습니다.

혈소판 많음

높은 혈소판과 관련 될 수있는 조건은 이질적이고 다양합니다. 생리 병리학 적 수준에서 혈소판 감소증의 원인은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

예비 선거;
차.

1 차 (또는 필수) 혈소판 증가

과도한 혈소판 생성은 조혈 줄기 세포의 클론 (clonal) 변화 또는 트롬 보포 이에 틴 (TPO)으로 불리는 호르몬 자극 인자 혈소판의 기능 장애로 인한 골수 기능 장애에 달려 있습니다.

이 상태는 주로 골수 증식 증후군 에서 발견됩니다 :

필수 혈소판 감소증;
다혈로 빈혈증;
만성 골수성 백혈병;
원발성 특발성 골수 섬유증.

2 차 (또는 반응성) 혈소판 증가

대부분의 경우, 높은 혈소판은 반응성의 의미가 있습니다 . 즉, 혈소판은 골격에있는 혈소판의 합성에 대한 자극을 결정하는 근본적인 병리학 적 조건 에 의해 유발됩니다 (수질 거핵구 세포 형성).

정상적인 비율과 비교하여 순환하는 혈소판 수가 증가하는 것은 다음에 따라 달라질 수 있습니다 :

급성 및 만성 염증 과정 (콜라겐 질환, 혈관염, 크론 병, 궤양 성 대장염, 류마티스 관절염, 알레르기 항원, 유육종증, 전염성 질환 등)
일부 종양 (폐, 위, 유방 및 난소의 림프종, 중피종 및 암종);
급성 출혈이나 용혈;
적혈구의 조기 파괴 (용혈);
Asplenia, hyposplenia 및 splenectomy (비장의 기능적 부전 또는 수술 제거);
만성 철분 부족;
외상;
일부 약물 요법 (예 : 경구 피임약, 에피네프린 주사, 빈 크리스틴, 고용량 에리스로포이에틴, 세포 - 환원성 화학 요법 등);
질식이나 저산소 상태 (산소 부족);
조직 괴사 (뼈 골절, 화상 또는 기관 경색에 이차적 인).

높은 혈소판은 다음과 같은 특정 혈액 질환에서 볼 수 있습니다.

림프종;
용혈성 빈혈;
철분 결핍 빈혈 (또는 철분 결핍).

그들을 측정하는 방법

고혈압의 평가를 위해서는 완전한 혈구 수 (혈구 수)를 섭취하는 것으로 충분합니다. 그런 다음 팔의 정맥에서 아침과 비어있는 위 팔꿈치에서 혈액 샘플을 채취합니다.

혈소판 매개 변수는 자동화 된 혈구 측정 분석 도구를 사용하여 계산됩니다. 일부 병리학에서는 높은 혈소판이 덩어리로 뭉치 며 허위 및 / 또는 높은 크기로 잘못 표시 될 수 있으므로 광학 현미경으로 세포를 직접 관찰하기 위해 혈액 도말 검사를 수행해야합니다.

준비하기

혈소판 매개 변수 검사에 유용한 혈액 샘플링을 받으려면 적어도 8-10 시간 동안 음식과 음료를 삼가해야합니다.

결과의 해석

높은 혈소판은 다음과 같은 일부 골수 질환의 임상 적 그림의 지배적 인 특성을 구성합니다.

골수 백혈병;
필수 혈소판 감소증;
다혈로 빈혈증.

이차성 혈소판 감소증은 감염성 질환, 종양 및 염증성 질환 (류마티스 성 관절염, 장폐색증, 콜라젠 파타 시스, 혈관염 등)과 같은 다른 병리학을 수반합니다.

고혈압의 다른 원인으로는 골절, 외상으로 인한 급성 출혈, 기관 경색 및 다양한 혈액 질환 (철분 결핍 성 빈혈 포함)이 있습니다. 특정 외과 수술은 또한 이차 혈소판 형성의 시작에 기여할 수 있습니다. 예를 들어 혈소판 파괴의 원인이되는 기관인 비장 제거 (췌장 절제)의 경우입니다.

혈소판 감소증은 저산소증, 강렬한 운동, 수술 후 스트레스, 임신 및 출산율과 같은 특정 생리 병리학 적 상태에서도 볼 수 있습니다.

위험 및 가능한 결과

일시적인 이차성 혈소판 감소증은 일반적으로 환자에게 어떤 특별한 결과를 초래하지 않습니다. 혈소판 수가 매우 많거나 혈소판이 만성 인 경우 혈전 합병증 이 발생할 위험이 증가 합니다. 실제로 순환하는 혈소판이 많기 때문에 응집 현상이 더 큰 집성으로 인해 나타날 수 있습니다.

혈전 은 정상적인 혈액 응고의 병적 인 격앙을 대표한다; 이들은 혈관의 폐색을 일으켜 혈전증을 일으킬 수 있습니다.

원발성 혈소판 감소증의 경우, 혈전증과 출혈의 위험이 증가합니다.

대부분의 경우, 고 혈소판의 기원에서 원인을 치료하면 값이 천천히 정상 범위 내에 들게됩니다. 반면에 원시 혈소판 감소증에서는 수질 수준에서 혈소판 합성을 감소시키기 위해 세포 독성 및 / 또는 화학 요법 약물을 사용할 필요가 있습니다.