파킨슨 병 치료제

정의

마비를 일으키거나 더 정확하게 파킨슨 병을 동반하는 것은 심각한 두뇌 퇴행성 질환으로 운동, 의사 소통 및 기타 활동의 중대한 장애로 나타납니다. 파킨슨 병은 추체 외과 적 시스템의 가장 빈번한 병리학이다.

원인

알츠하이머 병과 마찬가지로 파킨슨 병에서도 기원의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 학자들은 뇌의 기능에 문제가 있다고 생각합니다. 다른 사람들은 뇌의 도파민 및 / 또는 노르 아드레날린의 부족이 질병의 시작을 선호한다고 확신합니다. 유전 적 소인은 무시할 수없는 요소입니다.

독성 요소 : 완전히 순수한 물 (예 : 우물물)을 마시지 말고 살충제 / 제초제에 자주 / 지속적으로 접촉, 독소 / 바이러스에 노출, 60 세 이상, 여성 섹스, 농촌 지역 생활

증상

파킨슨 병은 미묘한 질병으로, 일반적으로 손의 정도에서 약간의 떨림으로 시작하여 점차 신체의 모든 부위로 퍼집니다. 파킨슨 병에서는 표현력과인지 능력을 나타내는 감리 근육도 포함됩니다. 파킨슨 병은 또한 다양한 운동을 조정할 수있는 현저한 조정 또는 완전한 무능력을 유발할 수 있습니다.

가장 재발하는 증상은 정좌 불능증, 무력감, 지적 능력 (고급 단계) 변화, 운동 지연, 우울증, 식욕 상실, hypomimia, 변비입니다.

Parkinson 's Diseases - Parkinson 's Drugs에 관한 정보는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 파킨슨 병 - 파킨슨 병 치료제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약제

약물이 부족하고 효과가없는 알츠하이머 치료의 경우와는 달리, 파킨슨 병 치료에 사용할 수있는 유효 성분의 수는 더 많으며, 질병을 역전시킬 수는 없지만 여전히 개선 될 수 있습니다 영향을받는 환자의 삶의 질. 마약 치료 다음으로 심리 치료법을 따르고 스포츠를 연습하고 식량 교육의 규칙에 따라 먹는 것이 좋습니다.

의학 요법으로 돌아가서, 마약은 파킨슨 병을 특징 짓는 증상을 호전시키고 가볍게 할 수는 있지만 환자를 확실히 치료할 수는 없습니다. 더욱이, 모든 유기체가 치료에 주관적인 방식으로 반응한다는 점을 고려할 때, 환자의 효과적인 약물이 모든 환자에게 동일한 치료 효과를 일으킨다 고는 말할 수 없다. 그러나 파킨슨 병 치료에 대한 초기 반응은 극적 일 수도 있다는 점을 강조해야합니다.

우리는 파킨슨 병의 두뇌에서 도파민 결핍이 관찰된다는 것을 분석했습니다 : 자발적으로이 신경 전달 물질의 직접 투여가 기적 일 수 있다고 생각할 것입니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 순수한 도파민은 실제로 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않기 때문에 뇌에 도달 할 수 없습니다. 도파민 대신에이 장벽을 넘어서서 뇌에 도달 할 수있는 L-DOPA를 전구체로 섭취하는 것이 가능합니다.

파킨슨 병은 진단 평가와 치료 시작이 빠를수록 더 빨리 교정 될 수 있다는 사실이 관찰되었습니다. 실제로 최신 세대의 치료법은 무엇보다도 신경 손상을받은 신경 세포를 보호하기위한 것입니다.

치료에는 L-DOPA 외에도 파킨슨 병, 도파민 작용제, MAO 억제제, 카테 콜 O- 메틸 전이 효소, 항콜린 작용제 및 글루타메이트 차단제를위한 가장 효과적인 약이 사용됩니다. 좀 더 자세하게 살펴 봅시다.

Levodopa (예 : Duodopa, Sinemet) :이 약물은 증상 치료에 가장 효과적 일뿐만 아니라 파킨슨 병 치료에 가장 많이 사용됩니다. 구두로 복용하면 약물은 혈액 뇌 장벽을 넘을 수 있고 뇌에 도달하면 도파민으로 변합니다. Levodopa는 carbidopa 및 entacapone (예 : Levodopa / Carbidopa / Entacapone orion)과 같은 다른 활성 성분과 함께 사용할 수 있습니다. carbidopa는 levodopa가 뇌에 도달하기 전에 도파민으로 변하는 것을 방지합니다. 외부에서 가져온 도파민은 BEE를 통과하지 못하기 때문에 효과가 없습니다. 의사가 완수 한 복용량은 낮 동안 하루에 7-10 정 (50-200 mg의 레보도파와 12.5-50mg의 카비 도파로 구성)을 섭취하는 것이 좋습니다. 심한 간 기능 부전으로 고통받는 환자에게는 투여하지 마십시오. 복용량은 치료 과정에서 조절되어야합니다 :이 약의 전형적인 사실은 치료 효능의 점진적인 감소입니다. 가장 흔한 부작용으로는 운동 이상증 및 저혈압이 있습니다.

도파민 작용제 (도파민 작용제) :이 약제는 이전의 것과 같이 작용하지 않습니다. 즉, 뇌에서 도파민으로 변환되지 않습니다. 그들은 반응하는 뉴런을 자극하는 도파민의 치료 효과를 모방 합니다. 파킨슨 병과 관련하여 이러한 약물을 투여하는 것이 장기적으로 효과적이지는 않습니다. 부작용으로는 환각, 저혈압, 수분 유지 및 졸음; hypersexuality, 도박 및 강박 식습 행동과 같은 가능한 강박 행동도 가능합니다.

Pramipexole (예 : Mirapexin, Pramipexole Teva, Oprymea, Pramipexole Accord) : 파킨슨 병 치료를 위해 즉시 방출 정제의 경우 하루 3 회 경구 투여 량 0.088 mg을 투여하는 것이 좋습니다, 또는 0.25 mg을 1 일 1 회. 복용량은 부작용을 통제 할 수있는 한 5-7 일마다 점진적으로 증가시켜야합니다. 1 일 3 회 1.1mg 즉시 방출 정제를 초과하지 마십시오. 병이 끝나면 천천히 복용량을 줄이고 투여를 갑자기 중단시키지 않는 것이 좋습니다. 의사와 상담하십시오.
Apomorphine (예 : Apofin) : 파킨슨 병으로 고통받는 환자에게 신속한 구호를 제공하는 또 다른 dopaminergic 작용제. 치료를 시작하기 전에 최소 용량 (0.2 ml, 2 mg에 상응 함)으로 환자에게 약물을 테스트 할 필요가 있습니다. 약물이 부작용을 일으키지 않고 용인되는 경우 0.2ml (2mg)의 용량을 하루에 세 번 피하 투여 할 수 있습니다. 유지 용량은 복용량을 점진적으로 증가시킬 것을 제안합니다 (며칠마다 0.1ml = 1mg 씩 복용량을 증가 시키십시오), 최대 0.6ml (6mg)까지 복용량을 늘리십시오. 하루에 5 번 이상 약물을 투여하지 않으며 하루에 2ml (20mg)를 초과하지 마십시오.

모노 아민 산화 효소 저해제 (I-MAO) : 천연 도파민 (신체에 의해 합성 됨)과 레보도파 형태로 분해되는 것을 방지합니다. 이 치료 활성은 모노 아민 - 옥시 다제 B 효소 (뇌에서 도파민을 대사하는 효소)의 활성을 억제함으로써 가능합니다. 부작용으로는 환각, 혼란, 두통, 현기증이 있습니다.

셀레 길린 (예 : Egibren, Jumex, Seledat) : 경구 정제 및 붕해 정제가 가능합니다. 이 약제는 아침과 점심에 하루 2 회 5g 경구 정제로 섭취 할 수 있습니다. 녹일 수있는 정제의 경우, 1 일 1 회 1.25mg (바람직하게는 아침 식사 때)을 6 주 동안 투여 할 수 있습니다. 필요하다면, 치료 첫 6 주 후에 하루 2.5mg까지 용량을 증가시킬 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.
Rasagiline (예 : Azilect) : 파킨슨 병 치료를 위해 하루 1 밀리그램의 정제를 먹거나 금식하십시오. 효소 인 monoamine oxidase-B (뇌에서 도파민의 분해를 담당 함)를 차단함으로써 파킨슨 병 치료에 광범위하게 사용되며, 특히 운동의 강성과 느린 속도를 저해합니다.

Catecol o-methyltransferase 이것은 levodopa-carbidopa의 치료 효과를 연장시키고 levodopa를 파괴하는 효소를 상호 작용 및 차단시키는 것으로 알려진 약물입니다.

Entacapone (예 : Comtan, Entacapone Teva) : levodopa 및 carbidopa (예 : Levodopa / Carbidopa / Entacapone Orion)와 결합하여 널리 사용됩니다. 그것은 혼란, 운동 이상증 및 환각을 일으킬 수 있지만 특별한 간 문제를 일으키지 않습니다. 일일 최대 8 시간까지 레보도파와 카비 도파를 병용 투여시 약 200mg을 복용합니다. 이 약은 음식물의 유무와 관계없이 섭취 할 수 있습니다.
Tolcapone (예 : Tasmar) : 투여로 인한 간 손상에 대한 강력하지만 매우 위험한 약물. 이전 치료에 반응하지 않는 파킨슨 병 환자에서 일반적으로 사용됩니다. 암시 적으로 1 일 3 회 100 mg의 레보도파 / 카비 도파와 함께 복용하십시오.

Rivastigmine (예 : Rivastigmine Teva, Nimvastid, Prometax, Rivastigmine Actavis) : 이것은 높은 약리학 적 관심의 가역성 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제입니다. 다소 낮은 약물 복용량 (1.5mg, 아침과 저녁 식사를 위해 하루에 두 번 복용)으로 치료를 시작한 다음, 3 ~ 6mg / 일까지 2 주 간격으로 서서히 증가시킵니다. 1 일 2 회 6mg을 초과하지 마십시오. 또한 알츠하이머 병 치료에 사용됩니다.

Anticholinergics : 파킨슨 병 (특히 진전)과 관련된 증상을 조절하기 위해 오랫동안 널리 사용되는 약물. 떨림과 대조되는 치료 효과와 기억의 부작용, 혼란, 배뇨 장애, 구강 건조, 안구 건조증과의 균형에 중점을 두어 모든 환자가이 약물을 어떻게 사용할 수 없는지 이해합니다. 파킨슨 병에 병이 든다.

벤즈 트로 핀 (Benztropine) (예 : 코겐 틴 (Cogentin)) : 1 일 1 회, 경구로, 근육 내로 또는 정맥 내로 0.5-2mg의 약물 용량으로 파킨슨 병 치료를 시작하십시오. 특발성 파킨슨 병의 경우 아침에 하루에 한 번 경구 약 0.5-1mg을 복용하십시오. 유지 용량은 5 ~ 6 일마다 6 mg / day까지 점차적으로 증가 할 수 있습니다.
Triexiphenidyl 또는 Triesifenidile (es Artane) : 하루 1mg의 활성 용량으로 파킨슨 병 치료를 시작하십시오. 3-5 일마다 2mg 씩 증가시킵니다. 유지 용량은 하루에 1mg을 복용해야하며 필요할 경우 복용량을 3-5 회에 균등하게 분배 된 하루 5 ~ 15mg으로 늘릴 것으로 예상됩니다. 하루에 20mg을 초과하지 마십시오. 다른 항 파키 슨 약제를 병용 할 때 복용량을 줄이십시오 : 예를 들어, 레보도파와 병용하면 약물 용량은 하루에 3 ~ 6mg이며, 항상 여러 번 나누어집니다.

Glutamate 차단제 : 일반적으로 Parkisnon 's 병의 초기 증상 치료제로 사용됩니다. 또한, 특히 마약 투여로 인한 파킨슨 병 환자의 경우 운동 기능 장애 (운동 이상증)가있는 약물에 대한 치료가 필요합니다.

Amantadine (예 : Mantadan) : 그것은 다소 약한 도파민 작용제이며 겸손한 항 파킨슨 치료 효과를 가지고 있습니다 : 떨림과 경직을 완화 시키지만 관용, 혼란 및 환각을 일으킬 수 있습니다. 복용량은 하루에 100mg을 복용하고, 1 일 2 회 복용량을 100mg으로 증가 시키거나 다른 항 파킨슨 약과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 하루 400mg 이상 섭취하지 마십시오. 그것은 파킨슨 병의 맥락에서 단기적인 구호를 준다.

위에서 설명한 약물의 투여 외에도 2 차 증상을 조절하고 환자의 삶의 질을 개선하기위한 병행 치료법을 따르는 것이 가능합니다.