수막염 백신 - 예방 접종 안내

일반성

수막염 백신 은 주요 침입 세균 형태 의 질병을 일으킬 위험을 줄이는데 유용한 예방책입니다.

수막염은 뇌와 척수를 감싸는 막의 염증입니다. 이 증상은 주로 감염에 달려 있지만, 드문 경우이지만 자극적 인 과정과 일부 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

다양한 형태의 수막염 중에서 가장 심각하고 위험한 것은 박테리아 감염이며 영향을받는 대상에서 쇠약하거나 치명적인 결과를 결정할 수 있습니다. 가장 두려운 감염 인자는 수막 구균 ( Neisseria meningitidis )으로 여러 혈청 형 (현재 13 가지가 알려져 있지만 5-A, B, C, Y, W135 및 X만이 임상 적으로 관련 있음) 그들은 인간에게 위험한 전염병과 질병을 일으킬 수 있기 때문에). 이탈리아에서는 수막 구균 C가 가장 공격적인 혈청 형이며 B 형과 함께 가장 많이 발견됩니다.

현재 수막염 예방 을 위해 1가 (C 및 B) 또는 4가 (AC-W135-Y) 제형의 백신 은 지속적인 치료 방법으로이 질병 을 예방 하는 가장 효과적인 도구입니다.

수막염이란 무엇입니까?

수막염 은 뇌와 척수를 감싸고 보호하는 멤브레인의 뇌막염 입니다.

일반적으로이 병리학은 전염성 원인을 인식하지만 자극성 현상 (예 : 약물, 원발성 뇌종양 또는 전이에서 발생한 종양 침윤, 신체 병변 등) 및 일부 전신성 질환 (유육종증 및 혈관염 등)으로 인해 발생하는 형태도 있습니다.

자세한 정보 : 수막염 - 원인 및 증상»

가장 흔한 수막염

감염 수막염 염증은 바이러스, 박테리아 및 곰팡이에 의해 유발 될 수 있습니다.

바이러스 성 뇌막염 (무균 성 수막염으로 도 알려져 있음)은 세균 형태보다 상당히 흔하고 덜 심각합니다. 일반적으로 증상은 일반적인 독감 증상과 매우 유사하며 심각한 결과를 초래하지 않으며 질병이 10 일 이내에 해결됩니다.
세균성 수막염 은 드물지만 심각하지만 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 수막염을 일으키는 약제로는 Neisseria meningitidis ( meningocco ), Streptococcus pneumoniae ( pneumococcus ) 및 Haemophilus influenzae type b ( 혈우병 B 또는 Hib )가 있습니다.
버섯 수막염 (또는 mycetes)은 주로 면역 체계가 약한 사람들에게 영향을 미치며 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

감염이 어떻게 진행되는지

수막은 일반적으로 멸균 상태이며 따뜻하고 영양이 풍부한 환경을 나타냅니다. 따라서 외부에서 오는 병원성 미생물 (침입 외상이나 신경 외과 수술의 경우)이나 감염의 인접한 병소 (예 : 부비동염 및 폐렴)의 식민지에 이상적입니다 ). 후자의 경우, 면역 체계의 저하 또는 다른 병리학 (예 : 결핵, 홍역, 풍진, 수두 등)의 병존과 같은 특수한 상황이 필요합니다. 박테리아와 바이러스가 수막에 도달 할 수 있습니다. 혈액 및 뇌척수액 (또는 뇌와 척수를 침투하고 보호하는 액체 인 술). 잠복기 는 3 일에서 4 일 까지 다양하지만 최대 10 일 까지 연장 할 수 있습니다 ( 건강 검진을 위한 최대 시간 제공).

전염병

모든 사람들이 수막염에 걸릴 수 있지만, 어린 아이들과 청소년들은 다른 유형의 수막 구균에 의해 감염 될 가능성이 더 큽니다. 노인, 면역 결핍증 및 기타 만성 질환으로 고통받는 사람들도 위험에 처해 있습니다.

감염성 수막염의 전염은 질병이나 건강한 운송인과의 장기간 및 긴밀한 접촉 후에 발생합니다. 감염은 공기 (타액 액적과 비강 분비물 사용, 말하기, 기침 또는 재채기) 또는 생물학적 유체의 직접 접촉을 통해 발생할 수 있습니다 (예 : 같은 유리에서 술을 마시거나 계약을 맺은 사람과 같은 식기를 먹는 경우). 질병).

원인 물질에 노출 된 것이 반드시 수막염의 발병을 의미하지는 않습니다. 실제로, 운반자 의 상태 는 빈번합니다. 즉, 무증상이고 일시적인 건강한 사람으로 질병을 발생시키지 않습니다.

증상 및 합병증

수막염의 전형적인 증상으로는 목과 목의 경직, 고열, 두통, 메스꺼움과 구토, 피부 패치의 확산, 심각한 약화와 의식 장애, 의식 불명 및 경련 등이 있습니다. 영아 및 소아에서는 특히 식욕 부진, 과민 반응 및 열이 적은 등의 미묘한 증상과 함께 초기 단계에서 질병이 발생할 수 있습니다.

경우에 따라 뇌막염이 발병하여 몇 시간 내에 사망 할 수도 있습니다. 다른 시간 에이 질병은 심각하고 쇠약 해지는 결과 (뇌 손상, 난청, 간질, 시력 문제, 마비 및 신경 전달계 결손)을 가지고 있습니다. 또한 박테리아가 혈액에 도달하면 다른 장기에도 영향을 미쳐 심각한 임상 결과 ( 패혈증 )가 발생할 수 있습니다.

자세한 내용을 보려면 다음을 읽어보십시오. 증상 수막염

진단

수막염의 진단은 요추 천자 (척추를 통해 허리에 바늘을 놓음) 및 분자 생물학적 검사를 통해 CSF를 채취 한 세포 화학 및 문화 분석에 의해 확인됩니다.

치료

수막염의 치료는 원인 인자, 환자의 나이 및 증상의 중증도에 의해 조절됩니다. 예를 들어, 바이러스 형태의 경우 증상은 일반적으로 특정 요법을 필요로하지 않고 일주일 동안 해결되지만 지원으로 만 해결됩니다.

한편, 수막 구균 성 수막염은 응급 상황 을 나타냅니다. 응급 상황 은 병원 환경에서 특정 정맥 주사 항생제를 대량으로 투여해야합니다.

어쨌든 심각한 영구적 인 결과 (청각 장애, 1 개 이상의 사지 손실, 시각 장애, 신경 운동 장애) 및 사망을 피하기 위해 가능한 한 조기에 치료를 시작해야합니다. 모든 유형의 수막염의 사망률은 약 10 %입니다.

유효한 백신

예방 접종은 면역 기억의 유도와 신체를 방어하는 항체의 형성을 촉진하므로 감염 확산을 막고 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다.

현재 가장 빈번하고 중요한 박테리아 형태의 수막염으로부터 보호 할 수있는 백신이 제공됩니다.

Hemophilus B : 백신은 6가 백신 (디프테리아 - 파상풍 - 백일해, 소아마비 및 B 형 간염 예방약도 포함)에 포함되어 있으며, 첫 번째 접종은 생후 61 일 (세 번째 달)에 제공됩니다.
폐렴 구균 (Pneumococcus) : 폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae) 의 13 가지 균주로부터 보호하는 생후 첫 달부터 실행 가능한 백신입니다.
수막 구균 : 3 종류의 백신이 있습니다 :
- 메닝 고카 쿠스 C (가장 많이 사용되며 혈청 형 C 만 보호 함) 에 대한 복합 백신 : 개발과 더불어 시간이 지남에 따라 면역 기억을 유도 할 수있는 단백질에 결합 된 박테리아 캡슐의 다당류로 구성됩니다 단기 항체의. 보건부는 생후 13 개월에서 15 개월 사이 모든 신생아에게 투여를 권고합니다. 이 예방 접종은 이전에 예방 접종을받지 않은 모든 청소년에게도 적용됩니다.
- ACY-W135 혈청 형을 보호 하는 4가 백신 : 감염이 순환하는 지역을 여행하는 청소년 및 청소년에게 권장됩니다. 이 백신의 접합체 버전은 생후 12 개월부터 투여 할 수 있지만 다당류 버전 (A, C, Y 및 W135의 혈청 형 다당체 만 포함)은 2 세 이상으로 표시됩니다.
- 메닝 고카 쿠스 B 타입 (이 혈청 형에 대해서만 보호합니다)에 대한 복합 백신 : 2 개월부터 사용할 수 있지만, 현재 전국 영토 내 모든 어린이의 예방 접종 권장 사항은 없습니다.

표시

누구에게 예방 접종을 권장 하는가?

수막염 예방 접종은 어느 연령에서나 가능합니다 (즉, 예방 접종을받을 독점 연령은 없습니다). 그러나 가장 유용한 인구 분류는 유아, 청소년 (15-18 세) 년) 및 젊은 성인 (24-25 년) .

일부 백신은 무료로 권장되고 제공됩니다. 다른 국가 백신 예방 계획 (PNPV) 이 효력을 발생하자마자 다른 사람들이 대신 될 것입니다.

현재까지 백신 접종 스케줄에는 1 세 이상 어린이의 수막 구균 C에 대한 백신 접종이 포함되며 청소년에게는 4가 백신 접종을 권장합니다.

4가 접합 형 항 - 수막 구균 성 ACY-W135 백신은 소규모 백신 접종을받지 않은 청소년 및 백신에 포함 된 혈청 형이 존재하는 국가에있는 청소년에게도 권장됩니다.

첫 해에 일부 지역에서 제공되는 메닝 고카 클 B 백신은 곧 전국의 어린 자녀들에게 권장 될 것입니다.

위에서 언급 한 두 연령대 외에 백신을 적극 권장합니다 .

일부 병리로 고통받는 사람들 : 예. 지중해 빈혈증, 겸상 적혈구 빈혈, 신부전, 만성 간 질환, 기능적 또는 해부학 적 무혈 증 (비장의 부재), 제 1 형 당뇨병, 선천성 면역 결핍증 또는 후천성 면역 결핍증 등.
특정 조건 하에서 : 예. 보육원에 다니는 유아, 지역 사회에 살고있는 어린이, 디스코에게가는 젊은 사람들, 군대 신병 및 수막 구균 성 질병이 흔한 지역에 가야하는 사람을위한 것;
유행 중 .

어린 시절에 수막 구균에 대한 예방 접종을받지 않은 성인의 경우, 전술 한 위험 요소가없는 한 예방 접종을 권장하지 않습니다.

그것을 관리하는 방법

수막염 백신은 근육 주사로 투여 됩니다. 신생아에서는 삼각형의 대퇴부 앞쪽에있는 어린 아이, 청년기 및 성인에서 허벅 다리의 외측부에서이 작업을하는 것이 바람직합니다. 효과적인 보호를 유도하기 위해서는 1 회 이상의 용량 이 필요할 수 있습니다.

비용은 얼마입니까?

어떤 백신이 무료이며 무료입니까?

Streptococcus pneumoniae (pneumococcus)에 대한 백신 접종 은 무료로 제공되며 3 회 접종, 3 번째, 5 번째 및 11 번째 열에 접종해야합니다.
헤모필루스 인플루엔자 균 B에 관해서는, 세 번째, 다섯 번째 및 세 번째 그룹에 대해 무료로 투여되는 첫 번째 연령의 다른 필수 백신 (즉, 항균제, 항균제, 항 백일해, 항 폴리오 및 B 형 간염 예방 접종)과 함께 예방 접종이 계획됩니다 이탈리아 예방 접종 일정표에 명시된대로 자녀의 11 번째 달. 그 이상의 전화는 필요하지 않습니다.
수막 구균 C ( Neisseria meningitidis C)에 대한 예방 접종 은 무료이며 생후 13 개월에서 15 개월 사이에 단회 투여가 필요하지만 감염 위험이있는 청소년에게도 권장됩니다. 어린 시절 예방 접종을받은 사람들에게 6 세에서 15 세의 리콜에 대한 필요성이 연구되고 있습니다.
메닝 고카 클 B 백신 은 일부 지역에서만 무료이며 백신 접종이 시작되는 나이에 따라 다른 용량이 필요합니다. 예를 들어, 4 회 복용 프로토콜 (생후 3 개월, 4 개월, 6 개월 및 13 개월)은 일반적으로 6 개월의 생후 6 개월입니다. 현재이 백신은 일부 지역에서만 무료로 제공되지만이 서비스는 전국적으로 확대 될 것으로 예상됩니다.

수막염을 일으키는 다른 박테리아에 대한 백신의 경우 백신 접종은 지역마다 다릅니다. 무료로 제공되지 않는 연령대에서 이러한 예방 접종은 여전히 처방전 으로 예약 할 수 있으며 지역 예방 접종 일정에 명시된 가격으로 약국에서 구입할 수 있습니다. 비용은 다양 할 수 있지만, 선별 적으로 항 - 메막 구균 B는 1 회 용량 당 150 유로 (2 회 필요)이며, 혈청 형 C에 대한 비용은 약 70 유로이다.

부작용

뇌수막염 예방 백신은 안전성과 내약성 이 우수합니다 . 그러나 다른 예방 접종과 마찬가지로 투여가 경미한 통증 및 주사 부위의 부종을 포함한 바람직하지 않은 부작용과 관련 될 수 있습니다.

전신 반응은 비교적 드물며 중등도 열, 졸음, 두통 및 전반적인 불쾌감을 포함합니다. 일반적으로 이러한 효과는 며칠 내에 나타나고 해결됩니다.

어린이의 경우, 예방 접종은 발열, 구토, 설사, 식욕 상실, 졸음 또는 과민 반응과 같은 일반적인 부작용을 유발할 수 있습니다. 드물게 발작, 저혈당 및 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다.

금기

백신의 투여는 급성 열성 질환을 앓고있는 환자 및 이전에 동일하거나 부형제의 활성 성분에 심각한 과민 반응 (아나필락시스) 이 발생한 경우 금기 이다.

모든 백신과 마찬가지로 수막 구균에 대한 백신처럼 100 % 보호를 보장하지는 않지만 그럼에도 불구하고이 예방 조치는 수축시 감염을 약화시키고 강도를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 백신에 의해 부여 된 면역력은 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있으므로, 콜은 10 년의 표시 빈도 로 이루어져야합니다 .

항생제 예방 또는 예방 접종?

예방 은 책임있는 세균 유형에 대한 보건 당국의 처방에 대한 특정 항생제 치료 로 구성됩니다. 수막염에 걸린 사람과 접촉 한 후 48 시간 이내에 시작 해야합니다. 즉, 이 프로토콜은 응급 조치를 나타냅니다. 즉각적으로 실행되면 적절한 방식으로 실행되는 예방은 질병을 발병 할 확률과 그 결과를 제한합니다.

증상이 나타나기 10 일 전에 뇌수막염으로 고통받는 사람과 1 ~ 2 미터 간격으로 밀폐 된 환경에서 가까운 접촉을 한 모든 사람들은이 치료를 받아야합니다.

수막염 예방 백신 은 질병을 지속적으로 예방하고 질병 사례 를 줄이는 데 크게 기여하지만 확립 된시기에 백신 접종을해야합니다.