일반성
Ketoprofen은 진통제, 항 염증 및 해열 작용을하는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID)입니다.
케토 프로 펜 - 화학 구조
이것은 다양한 투여 경로 (구강, 국소, 직장 및 비경 구)에 적합한 많은 약제 학적 제제에서 이용 가능한 약물이다.
화학적 인 관점에서, 케토 프로 펜은 2- (파라 - 아미노 - 페닐) 프로피온산의 유도체이다.
케토 프로 펜을 함유 한 의약 특산품의 예
- Arthrosylene ®
- Fastum 젤 ®
- Flexen "Retard"®
- 케 토돌 ®
- Oki ®
- 오 루디 스 ®
표시
사용 용도
ketoprofen의 사용은 다음과 같은 증상 치료를 위해 사용됩니다 :
- 외상으로 인한 염증 및 통증 상태;
- 류마티스 통증 및 염증;
- 신경통;
- 생리통;
- 두통;
- 류마티스 성 관절염;
- 강직성 척추염;
- 고통스러운 골관절염;
- 관절 류마티스;
- 관절염;
- Tendinitis and tenosynovitis;
- Capsulitis 및 활액낭염;
- 요통과 좌골 신경통;
- 급성 통풍;
- 수술후 통증;
- 신생 물성 통증.
경고
Ketoprofen은 천공, 궤양 및 위장 출혈을 일으킬 수 있습니다. 따라서 위장관 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알릴 필요가 있습니다. ketoprofen이 다른 NSAIDs보다 더 큰 위장관 독성을 유도 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
위장관 손상의 위험이 더 큰 환자의 경우, 위장 보호제와의 병용 요법이 고려 될 수 있습니다.
케토 프로 펜으로 치료하는 동안 알레르기 반응이 일어나면 즉시 치료를 중단하고 의사에게 즉시 연락해야합니다.
또한 케토 프로 펜으로 치료를 시작하기 전에 다음 조건 중 하나에 해당되면 의사에게 알려야합니다.
- 심장 질환으로 고통 받고 있다면;
- 궤양 성 대장염 또는 크론 병이있는 경우;
- 고혈압 및 / 또는 울혈 성 심부전의 병력 (가족력조차도)이있는 경우;
- 간 질환이나 간경변으로 고통 받고있는 경우;
- 네가 신장병으로 고통받는 경우;
- 만성 부비동염, 만성 부비동염 및 / 또는 코 폴리시와 관련된 천식이있는 경우.
마지막으로 케토 프로 펜은 부작용을 일으켜 기계 운전 및 / 또는 기계 사용 능력을 바꿀 수 있으므로 큰주의를 기울여야합니다.
상호 작용
발생할 수있는 위험한 부작용 때문에 케토 프로 펜과 다음 약물의 병용 투여는 권장하지 않습니다.
- 다른 NSAIDs ;
- 경구 용 항응고제 (예 : 와파린, 헤파린);
- 항 혈소판 제제 (예 : 클로피도그렐 및 티클로피딘);
- 리튬 (양극성 질환 치료에 사용되는 약물);
- 메토트렉세이트 (항암제).
다른 한편으로 케토 프로 펜과 다음 약물의 병용 투여는 매우 조심스럽게 시행되어야한다.
- 항 고혈압제 ;
- 코르티코 스테로이드 ;
- Pentoxifylline (항 혈전 제);
- 혈전 용해제 ;
- 프로 베네 시드 (항 - 통풍 약물);
- SSRIs (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 항우울제);
- 페니토인 (항 경련제);
- 설폰 아미드 (항생제);
- Ciclosporin 과 tacrolimus (면역 억제제);
- Zidovudine (HIV 치료에 사용);
- 술 포닐 유레아 (당뇨병에 사용되는 약).
어떤 경우 든 처방전 및 약초 및 동종 요법 제품이없는 의약품을 복용하는 경우 또는 최근에 복용 한 적이있는 경우 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
부작용
Ketoprofen은 모든 환자가 그들을 경험할 수는 없지만, 다양한 유형의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 각 개인이 약물에 대해 갖는 감도에 따라 다릅니다.
케토 프로 펜으로 치료하는 동안 발생할 수있는 주요 부작용은 다음과 같습니다.
혈액 및 림프계 장애
케토 프로 펜 요법은 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.
- 출혈성 빈혈;
- Leukopenia, 즉 혈류에서 백혈구의 수의 감소;
- Piastrinopenia, 즉 혈액 내 혈소판 수의 감소;
- Agranulocytosis, 즉 혈류에서 과립구 수의 감소.
위장 장애
케토 프로 펜으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 메스꺼움;
- 구토;
- 소화 불량;
- 복통;
- 설사 또는 변비;
- 자만심;
- 위염;
- 멜리나;
- 토혈;
- 소화성 궤양;
- 위장 천공 및 출혈;
- 대장염과 크론 병의 악화로 고통받는 환자.
심혈관 질환
케토 프로 펜 치료는 심장 마비, 고혈압 및 혈관 확장을 유발할 수 있습니다.
신장 및 요로 장애
케토 프로 펜 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 급성 신부전;
- 신장 기능 검사의 변경;
- Tubulo- 간질 신염;
- 신염 증후군.
피부 및 피하 조직 질환
케토 프로 펜 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 피부 발진;
- 가려움증;
- 감광성 반응;
- 두드러기;
- 탈모증;
- 발진;
- 스티븐스 - 존슨 증후군;
- 독성 표피 괴사.
신경계 장애
케토 프로 펜으로 치료하면 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.
- 두통;
- 현기증;
- 감각 이상;
- 졸음;
- 취향의 변화;
- 경련.
간질 장애
Ketoprofen 요법은 간 효소의 혈중 농도를 증가시키고 간염과 황달의 발생을 촉진시킬 수 있습니다.
기타 부작용
케토 프로 펜으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 개인에게 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
- 혈관 부종;
- 부종;
- 이명;
- 흐린 시야;
- 구강 궤양;
- 증가 된 체중;
- 분위기가 바뀝니다.
- 천식;
- 기관지 경련;
- 비염.
과다 복용
케토 프로 펜 과다 복용시 발생할 수있는 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움 및 구토;
- 설사;
- 두통;
- 현기증;
- 졸음;
- 복통.
심각한 중독의 경우에는 저혈압, 호흡 저하 및 위장 출혈이보고되었습니다.
ketoprofen 과량 투여에 대한 특별한 해독제가 없으므로 치료는 증상 적이며지지 적입니다.
어떤 경우에도 약물 복용량이 과다하다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
케토 프로 펜은 비 스테로이드 성 소염 진통제로서 시클로 옥 시게나 제 (또는 COX)를 억제하여 항 염증 및 진통 작용을합니다.
사이클로 옥 시게나 제는 COX-1, COX-2 및 COX-3의 3 가지 다른 이성체가 알려져있는 효소입니다.
COX-1은 세포 내에서 정상적으로 존재하며 세포 항상성의 기전에 관여하는 구성 적 이성체이다.
반면에 COX-2는 활성화 된 염증 세포 (염증성 사이토 카인)에 의해 생성되는 유도 성 이소 형이다.
이 효소의 업무는 우리 몸 안에있는 아라키돈 산을 프로스타글란딘, 프로 스타 시클린 및 트롬 복산으로 전환시키는 것입니다.
프로스타글란딘 - 특히 프로스타글란딘 G2와 H2 (각각 PGG2와 PGH2) - 염증 과정에 관여하고 통증 반응을 중재합니다. 프로스타글란딘 E (PGE)는 체온의 상승을 유도하기 때문에 발열을 일으 킵니다.
따라서, COX-2 활성 억제로 케토 프로 펜은 염증과 통증을 유발하는 프로스타글란딘의 합성을 방지합니다.
그러나 ketoprofen은 COX-2에 선택적이어서 COX-1을 억제 할 수 없습니다. 이 후자의 억제는 모든 비 선택적 NSAID (위장 부작용과 같은)에 전형적으로 나타나는 몇 가지 부작용의 기원입니다.
또한, 케토 프로 펜은 말초 통증 수용기 활성화에 관여하는 염증 과정에서 방출되는 신경 전달 물질 인 브라 디 키닌 (bradykinin)에 대한 길항 작용을 발휘합니다.
마지막으로, 케토 프로 펜은 또한 류코트리엔 (염증 과정에 관여하는 분자)의 합성을 억제하고 백혈구가 염증이있는 관절로 이동하는 것을 감소시킬 수 있습니다.
사용 방식 - 위치
언급 한 바와 같이, 케토 프로 펜은 상이한 투여 경로에 적합한 상이한 약학 제제로 입수 할 수있다. 보다 정확하게, 이 약물은
- 정제, 경질 캡슐, 연질 캡슐, 경구 용액을위한 분말 또는 과립, 경구 방울 및 발포성 과립의 형태로 경구 투여.
- 피부 폼, 크림, 스킨 스프레이, 젤, 피부 솔루션 및 약용 석고 (이러한 제형은 피부에만 적용되어야 함) 및 구강 점막 스프레이 및 구강 세척제 (구강 점막에만 사용됨) 형태의 국소 투여.
- 좌약 형태의 직장 투여.
- 정맥 내 또는 근육 내 투여 용 주사제 또는 분말 용제와 주사제 용 용제. 약물을 사용하기 바로 전에 혼합해야한다.
위험한 부작용의 발생을 피하기 위해 케토 프로 펜으로 치료하는 동안 투여 빈도와 투여 기간에 관해서 약물 사용량과 관련하여 의사가 제공 한 적응증을 철저히 따라야합니다. 똑같은 치료.
아래는 일반적으로 치료에 사용되는 ketoprofen의 복용량에 대한 몇 가지 징후입니다. 그러나 각 약제 제제의 정확한 위치를 알고 싶다면 각 약품의 전단지를 참조하십시오.
구강 투여
케토 프로 펜을 경구 투여하는 경우, 통증 및 염증의 중증도에 따라 성인에서 통상적으로 사용되는 용량은 약 25 내지 200mg이다.
케토 프로 펜 200mg의 최대 일일 복용량을 초과해서는 안되기 때문에 투여 빈도는 복용하는 약물의 양에 달려 있습니다.
국소 투여
크림, 젤, 스프레이, 용액 또는 피부 폼의 형태로 피부에 사용하기 위해 케토 프로 펜을 사용하는 경우 일반적으로 의료 처방에 따라 하루에 1-3 회 도포하는 것이 좋습니다.
ketoprofen을 약용 석고 형태로 사용하는 경우에는 의사가 별도로 정한 경우가 아니면 한 번에 하나의 패치를 적용하는 것이 좋습니다.
케토 프로 펜을 피부에 사용하는 경우, 치료 중과 치료 종료 후 최소 2 주 동안 햇빛과 자외선에 노출시키지 말아야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 발생할 수있는 감광 반응 때문입니다.
ketoprofen 기반 구강 점막 스프레이를 사용하는 경우, 권장 복용량은 하루 최대 3 회 1-2 회 분무됩니다.
그러나 ketoprofen 기반 구강 세정제를 사용하는 경우 하루에 두 번 헹구는 것이 좋습니다.
직장 관리
ketoprofen이 좌제의 형태로 사용되는 경우, 권장 일일 복용량은 하루에 100 ~ 200 mg의 활성 성분으로 다양합니다.
또한이 경우 - 경구 투여의 경우 - 1 일 최대 케토 프로 펜 200mg을 초과해서는 안됩니다.
비경 구 투여
ketoprofen- 기반 주사 용액을 사용할 때, 약물의 통상적 인 투여 량은 정맥 내 또는 근육 내 투여되는 하루에 100-200mg이다.
임신과 수유
일반적으로 ketoprofen의 사용은 임신 첫 번째 및 두 번째 임신 기간 동안 권장되지 않지만 의사가 절대적으로 필요하다고 생각하면 여전히 처방을 결정할 수 있습니다.
반면에 임신 3 기의 약물 사용은 케토 프로 펜 자체가 태아 (심폐 기능, 신장 기능 장애, 출산 후 출혈 시간 연장)를 야기 할 수있는 손상 및 어머니의 사망으로 인해 금기 사항입니다 출혈의 발생 및 자궁 수축의 억제, 결과적으로 지연 또는 연장 된 노동).
케토 프로 펜의 사용은 모유 수유중인 산모에게 금기입니다.
또한, 이 약물은 여성의 임신 가능성에 부정적인 영향을 미치므로 임신을하려는 여성이 복용해서는 안됩니다.
금기
케토 프로 펜의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다 :
- 동일한 케토 프로 펜에 대해 과민 반응이있는 환자의 경우;
- 아세틸 살리실산이나 다른 NSAIDs에 과민 반응이있는 환자
- 소화성 궤양 환자;
- 위장 출혈, 궤양 또는 천공으로 고통 받거나 만성 소화 불량으로 고통받는 환자;
- 위염 환자;
- 중증 심부전 환자;
- 간 및 / 또는 신장 기능이 불충분 한 환자;
- 심한 응고 장애가있는 환자의 경우;
- 기존 백혈구 감소증 및 / 또는 혈소판 감소증이있는 환자의 경우;
- 최근 직장 염 또는 치질 장애로 고통받는 환자에서
- 임신의 마지막 삼 분기에;
- 모유 수유 중.
