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엑스 YouTube에서 비디오보기fibromyalgia 무엇입니까?
"fibromyalgia"라는 용어는 힘줄이나 인대와 같이 근육 ( myo )과 섬유 조직 ( fibro )에서 오는 통증 ( algos )을 의미합니다. 따라서 섬유 근육통은 근골격계에 영향을 미치는 류마티즘 질환으로 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 만성적이고 광범위한 통증 ;
- 증가 된 근육 긴장;
- 근골격계의 수많은 위치에서의 강성.
통각 과민 상태 이외에도 많은 환자들이 다음과 같은 여러 가지 다른 증상을 앓고 있습니다.
- 무력증 (만성 피로 및 쇠약 해지는 피로);
- 기분 및 수면 장애 ;
- 과민성 대장 증후군 .
또한 섬유 근육통은 종종 다음과 같은 다른 붕괴와 관련이 있습니다.
- 우울증 및 불안증과 같은 정신병 적 장애 ;
- 외상 후 스트레스 장애와 같은 스트레스 관련 장애.
원인
fibromyalgia의 기원에서 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 몇 가지 요소가 관련되어 있다고 생각됩니다 (생화학, 유전, 신경 화학, 환경, 호르몬, 심리학 등). 질병의 발병 기전은 사실 많은 논의 주제입니다 : 최종 데이터는 아직 존재하지 않지만, 많은 연구가 질병의 기저에 존재하는 다원적 상호 작용을 심화 시키려고합니다.
특히, 연구자들은 섬유근통이 통증 감각을 증폭 (또는 억제를 감소 시킴)하여 뇌가 통증 신호를 처리하는 방식에 영향을 미친다고 생각합니다. 증상은 때로는 신체적 외상, 수술, 감염 또는 심리적 스트레스 이후에 시작됩니다. 다른 경우에는 섬유 근육통의 징후가 시간이 지남에 따라 점차적으로 축적되며 명백한 활성화가 발생하지 않습니다.
역학
여성은 남성보다 섬유근통이 더 많이 발병하며 발병 비율은 약 9 : 1 (F : M)입니다.
이 질병은 약 150 만 ~ 200 만 이탈리아 사람에게 영향을 미치며 가장 영향을받는 연령대는 25 세에서 55 세까지입니다.
진단 및 치료
진단 및 임상 특징은 논란의 여지가 있으며 치료 가능성은 지속적인 연구에 중요합니다. 현재 fibromyalgia에 대한 치료법은 없지만 약물 (예 : 항우울제 및 진통제), 운동 및 이완 기술 (인지 - 행동 치료) 등 증상을 완화하고 조절할 수있는 여러 가지 치료법이 있습니다.
Fibromyalgia에 통찰력
원인 섬유 근육통 및 통증 섬유 근육통 : 심각한 질병입니까? Fibromyalgia의 증상 Fibromyalgia 치료 및 치료 다이어트, 라이프 스타일 및 대체 요법의 진단 더 명확하게하기 위해 몇 가지 예비 고려 사항과 장애의 지식에 접근하는 것이 가능합니다 :- Fibromyalgia는 만성 (지속적인) 상태입니다.
- 일정한 긴장 상태에 있는 근육은 국소화되거나 퍼진 통증을 유발합니다. 종종 환자가보고 한 상태는 근육이 지속적으로 일하는 것처럼 피로와 쉽게 피로 할 수 있습니다. 주로 통증의 영향을받는 부위는 척추, 어깨, 골반 거들, 팔, 손목 및 허벅 다리입니다.
- 근육 긴장은 관절의 뻣뻣함을 유발하여 운동을 제한하고 부종감을 유발할뿐만 아니라 힘줄 수준을 반영하여 삽입 지점에서 고통스럽게됩니다. 이러한 힘줄 고통스러운 점은 진단 평가 중에 근본적인 점인 " 부드러운 점 "을 구성합니다.
- 염증 의 지표 는 정상이며 질병은 심각한 근육 및 힘줄 변화를 나타내지 않습니다. 관절 병리와 유사하지만 관절염 이 아니며 섬유 근육통은 퇴행성 증상을 유발하지 않습니다 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스 및 다발성 근염과는 달리).
- 섬유 근육통은 중추 신경계의 수준에서 효과가 입증 된 약물 인 전통적인 진통제 에 반응하지 않는 경향이 있습니다.
시간이 지남에 따라 토론의 주요 요소는 항상 질병의 본질에 대한 정의입니다. 이 질병의 공식 명칭은 1976 년에 일어 났는데, 현대의 섬유 근육통의 개념은 증상과 질병의 신경 생물학적 특성을 정확하게 정의 할 수있었습니다.
주의 사항. Fibromyalgia는 중추 신경계에 신호의 전송을 방해하는 일부 신경 생물 학적 이상 을 일으키는 통증 처리 장애 와 관련이 있습니다. 따라서 섬유근통은 본질적 으로 세포 통신 의 병리로 간주 될 수 있습니다.
원인
섬유 근육통을 유발하는 원인은 아직 완전히 정의되지는 않았지만이 질환이 다 요인 형성을 일으킬 가능성이 매우 높습니다. 거의 모든 경우에 섬유 근육통의 발병과 관련된 유발 사건이 신체적 또는 정신적 외상, 바이러스 성 병인이있는 질병 등 장애와 분명히 관련이없는 것으로 확인 될 때도 확인 될 수 있습니다. 현재, 고통스런 증상이나 질병의 발병을 해석하고자하는 많은 가설들이 있습니다. 가장지지받는 이론 중 하나는 일부 신경 전달 물질 (신경 세포 사이의 의사 소통에 관여하는 화학 매개체)과 특정 호르몬 물질 의 개입에 영향을 미치는 예외를 강조합니다.
fibromyalgia와 관련되었던 주요 요인은 :
- 신경 전달 물질 수준의 변화 :
- 강한 만성 내인성 또는 외인성 스트레스는 일부 뇌 신경 전달 물질 (세로토닌, 도파민, 노르 아드레날린, 가바 ...)이 작동하여 섬유 근육통에서 발생하는 고통스런 증상의 발병에 기여합니다.
- 동시에, 내분비 및 면역 시스템은 또한 신경 - 대뇌 네트워크의 오작동에 의해 점차적으로 영향을 받는다.
- 신경 전달 물질 기능 장애, 특히 세로토닌과 노르 에피네프린의 또 다른 효과는 신경 흥분성 신경계 (과민성 기전의 통제 부위)의 과다 활동으로, 근육 수준으로의 혈액 공급 부족으로 이어지며, 통각 과민증 (통증, 근육 긴장 및 무력증). 따라서 교감 신경계의 과다 활동은 고통스러운 자극에 대한 잘못된 해석을 유도합니다.
- 신체적 및 / 또는 감정적 인 스트레스
- 스트레스는 fibromyalgia의 발전을위한 중요한 방아쇠가 될 수 있습니다. 이 질병은 종종 만성 피로 증후군 (CFS), 외상 후 스트레스 장애, 과민성 장 증후군 및 우울증과 같은이 상태와 관련된 장애와 관련이 있습니다.
- 신체적 외상이라 할지라도 섬유 근육통이 발생할 위험이 증가 할 수 있습니다 (예 : 뇌 또는 척수에 대한 외상, 수술, 자궁 경부 권총 ...).
- 호르몬 불균형
- 섬유근통 환자에서 스트레스 유발 성 신경 전달 물질 과다와 관련하여 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 축의 변화가 관찰되었다. 따라서 섬유 근육통의 발달은 내분비 계통의 교란으로부터 유래 될 수 있습니다. 특히, 일부 연구에서는 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)과 코티솔 농도가 낮은 경우 부신 반응이 더 적음을 보여주었습니다.
- 수면 장애
- fibromyalgia에서 통증 조절에 참여하는 일부 신경 전달 물질은 수면과 기분 조절에도 관여합니다.
- 유전 적 소인
- 가족 소분류 가 있지만, 전염 기전은 아직 완전히 알려지지 않았습니다 (아마 다핵이다).
- 일부 유전 적 돌연변이로 인해 사람들은 질병을 발병하기 쉽습니다. 연구 결과에 의하면 섬유 근육통은 세로토닌 성, 도파민 성 및 카테콜린 성 시스템 유전자의 다형성과 잠재적으로 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 그러나 이러한 변화는 섬유 근육통에 특이한 것이 아니며 다양한 다른 질환 (예 : 주요 우울 장애, 만성 피로 증후군 및 과민성 장 증후군)과 공유되는 유전 적 이상입니다. 이 개인들은 심리적 스트레스 나 다른 병리학 적 증상에 더 취약 할 수 있으며 기분과 통증을 조절하는 메커니즘에 이상이 생기기 쉽습니다.
- 감염
- 바이러스 성 병인의 일부 질병은 섬유 근육통의 증상을 유발하거나 악화시키는 것으로 보입니다. Epstein-Barr 바이러스 (EBV), 라임 병 또는 소장 세균성 오염 증후군 (SIBO)에 의한 전염성 단핵구증이 대표적입니다.
섬유 근육통 및 통증
서문. 만성적이고 광범위한 통증 인 섬유 근육통의 주된 증상은 뇌의 일련의 신경 화학적 불균형의 결과이며 신경 전달의 결과적인 변화로 보인다. 이러한 뇌 영역의 오작동은 고통스러운 자극의 잘못된 해석을 유발합니다.
두뇌 차원에서, 섬유근통 환자는 건강한 개인과 비교하여 일부 기능적 및 구조적 차이가 있습니다. 이러한 생물학적 변화가 질병의 기초에 있거나 공통 원인의 산물을 대표하고 따라서 병리학 적 장애의 두 번째 과정에 연루되는지는 아직 명확하지 않다.
몇몇 병태 생리 학적 가설이 고통스런 증상이나 질병의 발병을 해석하기 위해 개발되었습니다. " 중심 감작 "이라는 이론은 섬유 근육통 환자가 통증 신호에 과민 반응을 보인다는 것을 보여줍니다. 척수 및 / 또는 뇌에서 전달되는 신호보다 반응성이 높아서 임계치가 낮습니다. 연구자들은 반복 된 신경 자극이 신경 전달 물질 수준의 비정상적인 증가, 신경 (신경계) 사이 및 뇌의 세포 구성 요소 사이의 메시지 전달을 담당하는 화학 물질을 포함하여 뇌에서 약간의 특별한 변화를 일으킨다 고 믿고있다. 또한 뇌에 존재하는 통증 수용체는 일종의 자극 기억을 형성하는 것으로 보이며 이후의 통증 신호에 과민 반응을 나타낼 수 있다는 점에서보다 민감 해지는 경향이 있습니다. 이러한 기능 변경을 촉발하거나 지속시키는 프로세스는 아직 알려지지 않았습니다.
신경 전달의 주요 변화 :
- 도파민 수치 감소;
- 세로토닌 관련 결핍;
- 액체 및 혈장 내 5- 하이드 록시 - 트립토판의 농도 감소;
- 감소 된 멜라토닌 생산;
- 술내 물질 P의 농도가 3 배 이상 증가합니다 (물질 P는 신경 전달 물질 역할을하는 신경 펩티드입니다).
교감과 활동은 특히 다음과 같이 해석됩니다.
- 말초와 중앙 미세 순환의 변형, 특히 근육 조직의 수준에서 부드러운 점의 혈관이 막히는 것 (즉, 지압으로 국부적 인 통증을 유발할 수있는 지점);
- 레이노 현상 : 교감 신경 자극에 의해 유발 된 혈관 수축의 생리적 자극으로 야기되는 과도한 혈관 경련. 반응은 손가락의 색 변화로 입증되며 청색증을 앓게됩니다.
- 뇌 영역에서의 통각 변형 (대뇌 흐름)은 통증의 전달과 조절을 위임받습니다.
따라서 섬유 근육통은 생리 학적 및인지 적 통증의 상태를 결정하는 역할을하는 신경 생리학 적 이상 및 내분비 변화에 의해 야기되는 중추 신경계 의 장애, 즉 중추 감작 증후군 으로 정의 될 수 있으며, 신경 심리학.
그것은 심각한 상태입니까?
섬유 근육통은 다른 류마티스 질환과 관련 될 수 있지만, 많은 경우와 달리 류마토이드 성 관절염이나 다발성 근염과 같은 질병에 대해 흔히 볼 수있는 조직 및 내부 장기에 손상을주지는 않습니다. 따라서 섬유근통의 경우 시간이 지남에 따라 퇴화가 일어날 가능성이 없으며 수명이 저하 될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 증상이 몇 달 후에 해결됩니다. 그러나 많은 경우에 질병은 만성 (지속성) 과정을 유지하며 점차 악화되어 치유가 흔하지 않은 상태가됩니다.
Fibromyalgia는 일반적으로 다른 질병을 유발하지 않습니다. fibromyalgia와 관련된 영구적 인 통증은 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다. 게다가 피로와 수면 장애의 상태는 일상 및 전문적인 활동을 방해하여 기억력 및 집중력 장애를 일으킬 수 있습니다 (영어의 경우 이러한 증상을 섬유 아토그 (fibro-fog)라고 함).
