혈액 검사

Carcino 배아 항원 - CEA

일반성

carcino-embryonic antigen ( CEA )은 대장 암, 갑상선암, 폐암, 유방암, 간암, 췌장암, 위암 및 난소 여러 형태의 세포에서 대량으로 생산 될 수있는 단백질입니다.

결과적으로, CEA는 신생 물성 검사의 초기 타이핑과 재발의 발생을 모니터하기위한 마커로 사용됩니다.

암 배아 항원에 대한 검색 은 복부 기관질병의 존재를 배제하기 위해 의사가 처방 할 수 있으며 이는 일부 약물 (예 : 항응고제)을 복용하는 데 금기가 될 수 있습니다.

암 종자 항원의 가치는 광범위한 종 양성 질환이있는 경우 더 높습니다. 그러나 간염, 장의 용종증, 대장염, 폐기종 및 폐렴과 같은 종양이 아닌 질병으로 인해이 수치가 상승 할 수도 있음을 명심해야합니다. 또한 흡연자의 경우이 매개 변수는 대개 담배를 피우지 않는 사람보다 높습니다.

무엇

carcinoembryonic 항원 또는 더 간단하게 CEA (English Carcino-Embryonic Antigen의 약자)는 약 210, 000 달톤의 분자량을 갖는 당 단백질입니다. 그것은 임신 기간의 처음 두 trimesters 동안 주로 소화관, 간 및 췌장의 태아 세포에 의해 생산되며, 출생 후 그것은 매우 작습니다.

또한, 암세포 주 화성 항원은 분자의 글루시 틱 성분의 변화로 인해 합성 된 조직에 따라 상이한 분자 특이성을 나타냄으로써 면역 학적으로 나타남을 알 수있다.

단일 고분자 이상, 우리는 이질 분자의 수영장에 대해 이야기하고 있습니다.

성인에서는 유방 동안 결장 세포, 폐 실질 및 유방 조직에 의해 매우 적은 양의 카르시 노 - 배아 항원이 분비됩니다. 특히 신 생물 및 비 신 생물 모두 수많은 병적 상태에서 혈중 농도가 특히 감소합니다.

왜 당신은 측정합니까?

carcino-embryonic 항원에 대한 검색 은 혈액 내 존재 여부 를 결정하는 역할을 합니다 . 이 당 단백질의 혈장 농도는 사실상 종양 마커로 간주 됩니다 . 이는 그 존재가 일부 종양 질환과 잘 관련되어 있기 때문입니다.

CEA결장 직장 악성 종양 의 특이적인 표지자입니다.

무엇보다도 초기 재발 (즉, 최초 치료 또는 수술 후 재발 한 신 생물의 일부)과 전이 를 탐지하는 데 사용됩니다.

특히 다음과 같은 경우에 CEA 결정이 표시됩니다.

  • 대장 암 의 종양 진행 모니터링;
  • 간 신 생물의 감별 진단;
  • 수술 후 조절 및 유방암 및 폐암 의 전이 및 재발 결정

그러나 carcino-embryonic antigen의 검사는 선별 검사로서 유용하지 않습니다.

그러나 많은 비 신 생물성 만성 질환에서 혈중 농도가 증가 할 수도 있습니다.

그 가치의 증가는 다음 기간 동안 발견 될 수 있습니다 :

  • Hepatopathies (알콜 성 간경변 포함);
  • 췌장염;
  • 염증성 장 질환;
  • 게실염;
  • 결장의 용종증;
  • 폐 질환;
  • 만성 신부전.

CEA도 연령에 따라 적당히 증가합니다.

정상 값

carcinoembryonic 항원은 대장 선암 환자의 신생 세포 세포막 검사에서 Gold and Freedman에 의해 1965 년에 처음 발견되었습니다.

CEA 정상 혈장 농도는 0 ~ 2.5 - 3 ng / ml 범위입니다.

CEA Alto - 원인

예상했던대로, 결장 직장 종양 (대장의 악성 신 생물을 가진 환자의 70-90 %)뿐만 아니라 다양한 다른 악성 및 양성 병변에서도 높은 수준의 암 배양 항원이 발견되었다.

양성 질환

양성 병리학은 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 췌장염;
  • 기관지염;
  • 폐 기종;
  • 위염;
  • 위장 궤양;
  • 간경변증 :
  • 우레 닉 (Uremic) 주;
  • 자비로운 황달;
  • 크론 병;
  • 궤양 성 대장염;
  • 게실증.

CEA의 가치는 또한 병적이지 않은 상태에서 증가합니다. 이는 오히려 폭넓게 나타납니다. 이는 열렬한 흡연의 가치입니다. 마찬가지로 대장 폴립 (colon polyposis)으로 알려진 양성 종양입니다. 또한이 경우에, 암 배자 성 항원의 수준은 표준보다 높아지는 경향이 있습니다.

종양

불행히도 일반적으로 후자의 경우 증가가 희귀하거나 어떤 경우에도 제한적 (3 μg / ml 이하)이더라도 악성 병리를 양성 종양과 구분하는 CEA의 문턱 값은 없습니다. 악성 종양 항원의 이러한 특이성과 민감성은 신생 물성 질병의 조기 발견을위한 스크리닝 방법으로 사용되지 못한다.

CEA는 대장 암 에서 가장 빈번하게 적용되며 특히 외과 적 치료 나 다른 치료를받는 환자의 반응 및 가능한 재발의 표지자를 확인합니다. 따라서 CEA의 수술 전 수치를 모니터링하는 데 특별한주의가 필요합니다. 왜냐하면 CEA는 원발 종양을 절제 한 후 신생 물성 재발 위험과 관련이 있기 때문입니다.

또한 수술 후 기간 동안 암세포의 항원 수준은 민감한 수준의 상승이 전이의 조기 지표이기 때문에 주기적으로 모니터링됩니다.이 지표는 임상 및 도구 방법으로 탐지 할 수 있기 전에 이미 몇 주간 켜져 있습니다.

악성 종양 항원 수치의 유의 한 증가와 관련된 또 다른 악성 병리학 적 증상은 결장암보다 훨씬 드문 췌장암이지만 훨씬 더 공격적입니다.

결론적으로, 20 μg / ml (20 mcg / ml) 이상의 값이 전이 및 / 또는 췌장 또는 결장의 원발성 암과 유의하게 상관 되더라도 카르 시노 - 배아 항원은 어떤 유형의 신 생물에 특이 적이 지 않다 -retto. 폐암, 위암, 난소 암, 자궁암 및 간암, 유방암 및 신장 암뿐만 아니라 백혈병, 림프종 및 육종에서도 CEA 수치가 급격히 낮아진다.

CEA Basso - 원인

carcino-embryonic antigen은 암 치료에 대한 반응과 관련하여 감소합니다.

그러나 음의 값은 신 생물의 존재를 배제하지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 임상 시험의 중요성은 과거, 객관적, 도구 적 및 실험실 결과와 관련이 있어야합니다.

그것을 측정하는 방법

carcino-embryonic 항원은 혈액 검사로 측정됩니다. 이것들은 질병의 감시 나 치료 중에 여러 번 반복됩니다. 때때로 CEA를 검색 할 샘플은 복막, 흉막 및 뇌척수액 (CSF)과 같은 다른 체액에서 가져올 수 있습니다.

준비하기

혈액 검사에 혈당이나 콜레스테롤 복용량과 같은 다른 검사가 포함되어있는 경우 수집 전 최소 8-10 시간의 시간을 지켜야합니다.

결과의 해석

일반적으로, 특히 높은 CEA 값은 결장 직장암뿐만 아니라 유방암, 위암, 폐암, 자궁 경부암 및 난소 암과 관련이 있습니다.

치료 및 암 재발 모니터링

  • carcinoembryonic 항원의 농도가 초기에 높고 치료 후 정상으로 감소하면 이는 종양이 성공적으로 치료되었음을 의미합니다.
  • CEA 농도의 지속적인 증가는 흔히 질병 재발의 첫 징후입니다.
  • 그러나 모든 종류의 암이 암 배아 항원을 생성하는 것은 아니며 암세포 배아 항원의 정상 수치를 갖는 암을 갖는 것이 가능하다는 점을 고려해야합니다. 종양이 CEA를 생성하지 않으면 검사 프로그램에서 검사가 유용하지 않습니다.

종 양성 질환의 예후 및 / 또는 병기

제한된 크기 또는 초기 단계의 종양의 경우, 보통 또는 낮은 농도의 CEA가 종종 기록됩니다. 진행된 종양, 또는 신체의 광범위한 암에 걸린 종양이있는 사람들은 높은 carcino-embryonic antigen이 더 흔하게 나타납니다.

전이 유무의 결정

CEA가 혈액이 아닌 체액에 존재한다면 종양이 신체의 해당 영역으로 전이되었을 가능성이 있습니다. 예를 들어, 뇌척수액에서 항암제 항원이 발견되면 중추 신경계로의 전이가 나타날 수 있습니다.