urobilinogen

일반성

유비 빌린 은 장내 세균총에 의한 빌리루빈 감소로부터 유래 된 물질입니다.

소량의 urobilin이 대신 재 흡수되어 간으로 전달 된 다음 장의 담즙을 통해 다시 배설됩니다.

특히 정상 상태에서 겸손한 것은 신장에서 제거 된 우로 비린의 비율입니다 (3 mg / 24 시간). 높은 농도는 마호가니 적색 (hyperchromic urine)을 취하고 거품을 형성하지 않는 소변의 색채 변화에 의해 나타납니다.

urobilin의 장내 제거에서 간이 중요한 역할을하기 때문에 종종 요로 농도의 증가 가 간에서의 문제를 반영하지만 반드시 그런 것은 아닙니다.

참고 : 소변에서 우로 빌린의 존재는 우로 빌리 노겐의 산화의 결과입니다.

무엇

유비 빌린은 우 빌리 노겐으로부터의 산화에 의해 유도 된 담즙 색소이다. 후자의 선구자는 빌리루빈이며, 간에서 글루 쿠 론산과 접합 된 후에 담즙에서 제거됩니다.

소장에 들어가면 빌리루빈은 우 루비 리노 겐 이되는 환원 과정을 거칩니다.

• 한 부분은 대변 ( stercobilinogen )으로 간다;
• 한 부분은 장 점막에 의해 재 흡수되어 순환으로 돌아가고 간에서보고됩니다. 따라서 우로 빌리 노겐은 담즙에 부어 넣거나 신장에 도달하여 우로 빌린 으로 산화되어 소변으로 배설 될 수 있습니다.

urobilin의 양이 정상치보다 높으면 간 (바이러스 성 간장, 급성 및 만성, 독성, 경변증, 신 생물) 또는 담낭 (담도 폐쇄)에 장애가 있거나 혈액 학적 장애 (용혈성 빈혈).

urobilin 값이 특히 낮거나 존재하지 않더라도 간 기능의 변화는 담즙 정체 또는 폐쇄성 황달을 동반 할 가능성이 있습니다.

Urobilina : 생물학적 의미

• 빌리루빈은 적혈구에서 발견되는 단백질 인 헤모글로빈의 분해로 산소를 운반하여 조직에 공급합니다.
• 빌리루빈은 비장에서 간접 빌리루빈이라고 불리는 불용성 형태로 생성 된 다음 알부민에 결합 된 간으로 운반됩니다. 간장 수준에서 분자는 글리콜 산 (이 순간부터 직접 또는 공액 빌리루빈이라고 함)의 2 분자와의 접합을 통해 물에서 용해도를 얻습니다.
• 접합 된 ​​빌리루빈은 수용성이며 담즙으로 유입되어 담즙 관으로 연결되어 담즙 방광에 축적되어 장 (십이지장)으로 배출됩니다.
• 회장 말초와 결장에서는 직접 빌리루빈이 세균성 베타 - 글루 쿠로니다 제에 의해 우로 비 리노 제로 변이되어 글루 쿠 론산과 빌리루빈으로 분해됩니다. 후자는 추가로 가공되어 유비로 리노 겐, 메 토비 리노 겐 및 스테르 코빌 리노 겐으로 전환된다.
• 우로 빌리 노겐은 배설물에서 색소 (빌리루빈 → 우로 빌린 → 스테르 코빌 린)의 형태로 최대한 배출됩니다. 대신 20 %가 혈액에 다시 흡수되어 간으로 옮겨져 간에서 다시 담즙과 함께 배설됩니다.
• 소 재량의 재 흡수 된 우로 필로 겐은 간 필터를 빠져 나가 소변에서 배설되며, 소변에서 배설되어 우비 린 (urrobilin)으로 특성화 된 색소를 형성합니다. 실제로, 우로 비 리노 겐은 무색이지만 빛과 pH에 의해 오렌지 - 레드 우로 빌린으로 변합니다. 이런 이유로, 배설 후 "나이 드는"남은 소변은 신선한 소변보다 색이 더 짙습니다.
• 비 공액 빌리루빈은 지용성입니다. 따라서 혈액에 고농도로 존재하면 피부와 안구 부종에 축적되어 황색 계통의 색조를 띄게됩니다 (황달). 또한 아이에게 그는 뇌에 도달하여 심각한 손상 (핵 황달)을 일으킬 수 있습니다.

왜 당신은 측정합니까?

이 검사 는 소변에서 우로 빌린 의 농도를 측정합니다.

이 분석을 통해 간 기능을 평가하고 적혈구 파괴로 인한 빈혈 (용혈성 빈혈)을 진단하는 데 도움이됩니다. 또한, urobilin 검사는 신생아 황달을 모니터링하고 신장의 건강 상태를 점검하는 데 유용합니다.

과량의 우로 빌린을 함유 한 소변은 황갈색이며 발포하지 않습니다.

정상 값

정상적인 조건에서는 우로실린이 소변에 없거나 흔적에서만 발견됩니다.

• Urobiline in urine - 정상 값 : 결석 또는 흔적.

Urobilina 알타 - 원인

소변의 urobilin 농도는 두 가지 이유로 증가 할 수 있습니다.

높은 담즙 안료 수치의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 간세포에 손상, 손상 또는 손상 (신 생물에 이차적 인 것, 바이러스 성, 급성 또는 만성 간염, 독성 간염 또는 간경변);
• 용혈 빈혈이있는 경우와 마찬가지로 재 흡수 과정에서 혈종을 동반 한 심한 타박상과 마찬가지로 적혈구의 파괴가 증가합니다.

낮은 Urobiline - 원인

담즙 색소 결핍은 완전 폐쇄성 황달에서 전형적으로 관찰됩니다.

또한, 다음 조건 하에서 낮은 urobilin 값을 관찰 할 수 있습니다 :

• 효소 결핍;
• 심각한 간 기능 장애;
• 장내 박테리아 플로라의 변형;
• 항생제의 지속적인 섭취.

그것을 측정하는 방법

urobilin의 농도는 소변 검사로 측정됩니다.

이 화합물의 높은 수치가 과도한 용혈 또는 간 기능 장애로 인한 것인지 확인하기 위해 다음과 같은 다른 검사를 시행 할 수 있습니다.

• 적혈구 수를 가진 완전한 혈액 조사;
• 간 기능 검사.

준비하기

urobilin의 평가를 위해 철저한 개인 위생을 실시한 후 그리고 최초의 배출물 (장치 외부에 존재하는 세균을 포함 할 수 있음)을 버린 후 아침에 비어있는 위장에서 소량의 소변을 수집해야합니다. . 여성의 경우 생리 기간에서 시험을 치르는 것이 좋습니다.

소변은 멸균 된 용기에 모아 져야합니다.이 용기는 조심스럽게 닫아야하며 단기간 내에 실험실로 가져와야합니다.

urobilin의 평가에 유용한 소변 검사를 받기 전에 복용하는 약품의 유형에주의를 기울여 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

의사는 설사약, 페 노티 아진 계 약제, 아세트 아졸 아미드, 클로르 프로 마친 및 카스 카라 계 안트라 퀴논 완하제와 같은 특정 약의 복용을 일시적으로 중단해야한다고 생각할 수도 있습니다.

결과의 해석

urobilin의 증가 원인에 대한 진단은 의사에게 맡겨져 의사는 임상 검사를 완료하기 위해 혈액 검사 나 초음파 검사와 같은 다른보다 구체적인 검사를 권장 할 수 있습니다.

우 로비 리나 알타

우로 빌린의 값은 과다 분 해성 상태 에서 증가하며, 따라서 소위 용혈성 빈혈의 전형적인 과도한 적혈구의 이화 작용 또는 재 흡수 과정에서의 혈종과의 심각한 타박상 이있을 때 값이 증가합니다.

예상 한 바와 같이, 소변의 높은 수준의 urobiline은 간세포 손상 (바이러스 성, 급성 또는 만성 간염, 독성 간염, 간경변, 신 생물)의 징후 일 수 있으며, 이로 인해 장폐색 순환에 의해 흡수 된 빌렛을 고정 할 수 없게됩니다.

낮은 Urobilina

낮은 유비 빌린 값은 다음 경우에 관찰됩니다 :

• 폐쇄성 황달을 완전히 치료하십시오.
• 선천성 황달은 효소 부족으로 (크롤러 나 자르 증후군, glucoronyl transferase가 결핍 된 유전 증후군, 신생아의 생리 황달 및 모체 우유 황달).
• 심각한 간 기능 장애;
• 항생제의 장기간 섭취 (역으로, 박테리아의 과다 성장과 함께, 블라인드 루프 증후군에서와 같이, 비뇨기성 유비 털린의 증가가 인정됩니다).

마지막으로, 요도 pH의 중요한 변화가 urobilin의 값에 영향을 미칠 수 있습니다. 알칼리성은 증가시키고 산도는 감소합니다.