약제

리도카인

리도카인이란 무엇입니까?

리도카인 (Lidocaine)은 지방 및 항 부정맥 마취제로 널리 사용되는 활성 성분입니다.

리도카인은 피부 표면에 직접 도포하거나, 피부 아래 접종하거나, 정맥 주사하거나 관절에 침투 할 수 있습니다.

  • 피부에 분산되어있는 리도카인은 피부의 염증으로 인한 가려움, 타거나 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.
  • 피부 아래 주사의 형태로, 리도카인은 치과에서부터 사소한 수술 (미적 및 비 미적)에 이르기까지 다양한 분야에서 사용됩니다. 보다 일반적으로 리도카인 주사는 많은 의학 분야에서 국소 진통을 유도하기 위해 수행됩니다.
  • 정맥 주사 를 통해 리도카인은 심질환 (예 : 심실 성 부정맥)의 치료 및 심장 마비와 같은 심혈 관계 사건의 예방에 널리 사용됩니다.
  • 연조직에 주사 (예 : 활막 내 주사), 약물은 관절 질환의 치료에 사용됩니다.

그걸 알고 있니?

FDA ( 식품 의 약국) 분류에 따르면, 리도카인은 임산부 및 모유 수유 여성에게 가장 적합한 국소 마취 약물로 간주됩니다.

약동학 및 약력학

리도카인은 아미노 아미드이기 때문에 프로 카인 (procaine)과 클로르 프로 카인 (chlorprocaine)과 같은 다른 일반적인 국소 진통제 (아미노산 에스테르)와는 다릅니다. 후자에 비해, 리도카인은 매우 신속하고 오래 지속되는 작용으로 인해 훨씬 ​​유리하다.

평균적으로, 혈액 내 약물의 최대 농도는 투여 후 20 분에 도달합니다.

리도카인은 뉴런의 전압 의존적 인 나트륨 채널을 억제함으로써 그 기능을 수행한다 : 그렇게함으로써, 약물은 신경 섬유가 피부의 자극을 피하면서 깊게 수행하는 것을 방지한다. 순환에 들어가는 리도카인의 50 %는 투여 90-120 분 이내에 대사된다; 그후 약물은 신장에서 제거 된 다음 대사 물 형태로 소변으로 배설된다 (모노 에틸 글리신 옥시 라이드 및 글리신 실라 지드).

리도카인의 반감기는 간 기능 장애 또는 울혈 성 심부전이있을 때 연장 될 수 있습니다.

국소 적용

언급 한 바와 같이, 리도카인은 광범위한 응용 분야를 가진 활성 성분이다. 피부에 직접 적용되는이 약물은 일시적이긴하지만 피부 염증의 많은 부분에 수반되는 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 통증을 완화시켜주는 훌륭한 솔루션입니다. 리도카인은 종종 대상 포진 치료에 추천되는 약입니다.

또한, 리도카인은 해파리 찌르기의 치료에 사용됩니다.

약물은 점막에 전달 될 수도 있습니다. 리도카인은 질 칸디다증, 질의 가려움증, 항문 균열 및 치질에 수반되는 격렬한 화상을 완화하기위한 좋은 치료제로 밝혀졌습니다.

이러한 경우 리도카인은 증상에 독점적으로 작용하지만 트리거링 원인과 어떤 방식으로도 상호 작용하지 않는다는 점을 강조해야합니다.

Lidocaine은 경련과 같은 침습성 진단 / 치료 중재를 진행하기 전에 경피적으로 투여 될 수있다. 이 경우 요추 천자침을 삽입하는 동안 통증에 대한 인식을 줄이는 것이 목적입니다.

피부 아래 / 깊은 주입

리도카인 주사는 신체의 특정 영역을 마비시키는 데 사용되어 수술, 카테터 삽입 또는 바늘 도입과 같은 의료 절차로 인한 통증과 불편 함을 줄여줍니다.

피부 아래의 주사 가능한 리도카인은 다른 영역에서 사용됩니다. 자세히 보자.

  • 치과에서 리도카인은 2 %의 농도로 사용되며, 종종 아드레날린 (강력한 혈관 수 축제)과 관련되어 사용됩니다. 리도카인 (2 %) + 아드레날린 (1 : 80, 000 희석)의 조합은 충전, 탈산, 절제술, 치아 추출 등과 같은 치과 수술 전에 우수한 진통 효과를 얻기위한 효과적이고 안전한 준비입니다.
  • 미용 의학에서 리도카인은 주름, 까마귀 발, 흉터 등의 피부 흠을 치료하기 위해 특정 약제를 투여하기 전에 치료 될 부위를 마취시키기 위해 피부 아래에 주입됩니다. (예 : 히알루 론산 충전제, 폴리 락트산, 콜라겐).
  • Lidocaine도 경막 외 주사 할 수 있습니다 :이 경우, 약물은 노동 동안 수축에 의해 유도 불편을 줄이기 위해 사용됩니다.

정맥 주사

정맥 내 투여시 리도카인은 심실 성 부정맥의 치료에 널리 사용됩니다. 특히, 활성 성분은 급성 심근 경색, 디지털 중독 및 심장 도관과 관련된 부정맥의 치료에 사용된다. 이미 말한 바에도 불구하고, 오늘날, 심근 경색에 대한 부정맥의 예방을위한 통상적 인 관리가 전문가들을 완전히 설득하지 못한다는 것을 지적하는 것이 좋다. 따라서 항상 권장되는 것은 아닙니다.

호기심

리도카인 (lidocaine)은 더 큰 선택성을 가진 클래스 I 항 부정맥 약의 프로토 타입으로 간주됩니다. 간단히 말하면, 활성 성분은 양호한 국소 진통제를 보유하고 있지만 유사한 아트로핀 효과 (항콜린 작용)가 없습니다. 이 경우 리도카인은 심장 세포에 직접 작용합니다.

관절 내 주사 (리도카인 침윤)

리도카인은 관절 내 주사를 위해 다른 활성 성분 (예 : 코르티코 스테로이드)과 함께 배합됩니다. Lidocaine과 corticosteroids는 분명히 다른 작용 기전과 결합되어 염증성 질환으로 인한 병적 / 고통스러운 상태의 극복을 촉진합니다. 예를 들어 약용 전문 Depo-Medrol + Lidocaine이 있습니다 : 윤활제, 윤활제, 관절염 및 골관절염의 치료를 위해 약물을 부드러운 조직, 윤활유 (윤활유) 및 병변 내로 주사합니다.

리도카인의 다른 용도

이 약은 또한 귀에 끔찍한 울림을 줄이는데 유용한 이명에 대한 일시적인 치료제로 사용될 수 있습니다.

Lidocaine은 종종 간질 발작의 조절에 사용됩니다.

만성 기침 치료에서 항균제로 사용할 수있는 스프레이 / 에어로졸 형태로 리도카인을 사용할 수 있습니다.

제약 형태

리도카인은 많은 제약 형태로 제공됩니다. 가장 일반적인 내용은 다음과 같습니다.

  • 패치 (국소 적용 용)
  • 알로에 베라와 같은 진정 작용 물질과 결합 된 국소 도포 용 젤
  • 구강 용 젤 / 액체
  • 정맥 주사, 아마도 아드레날린과 병용
  • 정맥 내 주입
  • 아드레날린과 함께 국소 마취제로 피부 아래에 주사 (출혈을 줄이거 나 제한하는데 유용함)
  • 자체 주입식 리도카인 *
  • 코 또는 스프레이 점적 주사 :이 경우 리도카인은 일반적으로 페닐에 프린
  • 흡입에 의한 준비
  • 코르티코 스테로이드와 같은 다른 활성 성분과 관련이있는 멸균 수성 주사액

자체 주입식 리도카인 *

리도카인을 기본으로 한 특정 제제는 때로는 심장 리듬에 명백한 불규칙성을 보이는 일부 환자에게 처방됩니다. LidoPen으로 알려진이 약물은 응급 상황에서 독점적으로 사용될 사전 채워진 자동 자동 주사기입니다. 약물은 팔의 대퇴부 또는 삼각근에 주입되며 엉덩이 또는 정맥 근처에는 주입하지 않습니다. 그러나 리도카인을자가 접종하기 전에 의학적 조언을 적극 권장합니다.

리도카인 : 금기와 부작용»