대뇌 Cavernoma

일반성

뇌 cavernoma 는 뇌 또는 척수에 위치한 양성 종양으로, 혈관의 클러스터와 라즈베리와 닮은 것으로 구성됩니다.

원인을 알 수없는 경우가 많으므로 뇌 cavernomas는 완전히 무증상이거나 (대부분의 경우) 간질, 뇌출혈, 다양한 성격의 신경 학적 결손 또는 두통과 같은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

두뇌 cavernoma의 묘사; 이 양성 종양을 특징 짓는 혈관의 꼬임에 주목하십시오.

정확한 진단을 위해 보통 MRI가 사용됩니다.

치료는 증상의 유무와 후자의 중증도에 달려 있습니다.

혈관종이 무엇인지 간략히 알려줍니다.

혈관종 은 내피 세포의 양성 종양으로 혈관 내벽을 덮고 있습니다.

큰 구경의 모세 혈관과 혈관이 고밀도로 응집 된 혈관종은 자색의 패치 (또는 붓기)와 피부 ( 모세 혈관종 )의 국소화가 나타날 수 있습니다. 다른 경우 혈관종은 결절을 닮았으며 항상 자주색이지만 간과 같은 내부 장기와 피부의 깊은 상태 ( 해면상 혈관종 또는 석회암 )에서도 형성 될 수 있습니다.

혈관종은 어느 곳에서나 나타날 수 있지만, 모세 혈관종과 관련하여 머리, 뺨 및 목과 같은 다른 해부학 적 부위보다 영향을받는 해부학 적 부위가 더 많습니다. 뇌, 눈, 심장, 비장, 호흡기도 및 간, 동굴 혈관종에 관한 한.

혈관종이라는 단어는 세 가지 헬라어 용어 인 haema- ( αίμα ), blood; angeio ( αγγείο ), 꽃병; - 종양 ( -ωμα ), 종양.

뇌 cavernoma 무엇입니까?

대뇌 혈관종 (대뇌 혈관종 또는 대뇌 해면 혈관종 이라고도 함)은 뇌 또는 더 드물게 척수에 위치한 해면상 혈관종입니다.

혈관의 얽힘에 의해 형성되고 나무 딸기의 모양을 갖는 대뇌 cavernomas는 일반적으로 크기가 몇 밀리미터에서 3 ~ 4 센티미터까지 다양 할 수있는 단일 양성 종양입니다.

양성 종양이란 무엇입니까?

양성 종양 은 증식하는 세포의 비정상적인 종양으로, 악성 종양에서 일어나는 것과 달리 침윤하거나 전이하지 않습니다 (즉, 전 이라고 불리는 자체 암세포를 신체의 다른 장기 나 조직에 전염시키지 않습니다).

어떤면이 다른면보다 더 열악한가?

두뇌에서, 뇌 cavernoma는 어디에나 나타날 수 있습니다; 그러나 뇌파 ( 뇌 )와 뇌간 과 같은 다른 것들보다 영향을받는 영역이 있습니다.

NB : 뇌는 중추 신경계 의 두 가지 구성 요소 중 하나이며 다른 하나는 척수입니다. 뇌간 뇌 (뇌), 뇌간, 소뇌 및 뇌간으로 구성됩니다.

CEREBRAL CAVERNOMA는 위험합니까?

현재까지 뇌 cavernoma에서 악성 뇌종양 이 발생한 사례는보고되지 않았습니다. 그러나 이것은 뇌 혈관종이 감염된 사람의 삶의 질에 부정적인 영향을 줄 수있는 가능성을 배제하지 않습니다.

역학

앵글로 색슨 과학 연구에 따르면, 뇌 cavernoma는 남녀 모두에서 동일한 주파수를 가지고 똑같이 세상의 모든 인종에 영향을 미칩니다.

원인

대뇌 cavernomas의 정확한 원인은, 현재로서는, 불분명하다.

대부분의 경우, 뇌 혈관종의 기원은 완전히 알려지지 않았으며 해독 할 수 없습니다.

드물게, 그것은 특정 가족 경향 이나 이전의 방사선 요법 과 관련 될 수 있습니다.

뇌 보호 및 가족 유지?

몇몇 과학적 연구에서, 뇌 cavernoma 환자의 소수가 동일한 양성 종양을 가진 하나 이상의 친척을 가지고있는 것으로 나타났습니다.

이 관찰은 의사들과 연구자들로 하여금 유전 적 가설을 확립하게했는데, 뇌 혈관종의 존재는 부모들에게서 아이들에게 전달되는 유전 적 요인들에 기인하는 것으로 나타났다.

그들은 더 많은 연구가 필요하지만, 일부 연구에 따르면 뇌 cavernoma를 가진 개인의 아이가 동일한 양성 종양을 개발할 확률이 50 %라고합니다.

뇌실막과 방사선 요법

뇌 cavernoma과 그 발병률을 연구, 일부 과학자들은 여러 아픈 사람은 과거에 방사선 치료 를 받았다는 것을 발견했습니다. 이것은 방사선 요법 치료에 사용 된 고 에너지 광선과 대뇌 혈관종의 출현 사이에는 일정한 관계가있을 수 있다고 생각하게되었습니다.

그러나 최근 몇 년간 다른 연구 그룹에 의해 수행 된이 가설은 몇 가지 의문점을 제시한다. 무엇보다도, 고려 된 개인의 비율로는 방사선 요법 치료 전에 뇌 상태를 비교할 가능성이 없다는 것 (즉, 방사선 요법 전에 뇌 혈관종의 여부를 알 수있는 방법이 없다는 사실 이미 출석했는지 여부).

증상 및 합병증

대뇌 cavernoma를 가진 대부분의 개인은 좋 것이이 조건과 관련시키는 어떤 교란을보고하지 않는다; 이 모든 경우에 우리는 무증상의 뇌 cavernoma 이야기.

무증상 뇌 cavernoma의 역학

Anglo-Saxon 통계 조사에서 영국에서는 600 명 중 한 명에게 무증상 대뇌 혈관종 (즉 명백한 증상이 나타나지 않음)이 나타났습니다. 그러나 양성 종양은 종종 이러한 상황에서 우연히 진단되기 때문에 실제로 영향을받는 개체의 수가 더 많습니다.

현재, 뇌 혈관종 ( 증상 성 뇌 cavernoma )의 증상 및 징후는 다음과 같이 구성 될 수 있습니다 :

간질의 공격 . 흔히 환자가 검사를 받고 뇌 혈관종이 있다는 것을 발견 한 것은 간질 (주로 첫 번째)의 공격 직후입니다.
점진적 또는 일시적 신경 학적 결손 : 인접한 신경 구조물의 양성 종양에 의해 가해지는 압력으로 인해 출현. 가능한 신경 학적 결손의 일부는 다음과 같습니다.

이중 시력 및 / 또는 흐린 시력;
균형과 불안정의 문제;
신체의 여러 부분에서 감각 지각과 감각 장애의 문제;
약점의 감각;
신체의 다소 확장 된 부분의 마비;
언어 장애 (구음 장애).

출혈성 뇌졸중 . 이 상태는 뇌에 위치한 뇌 혈관종의 혈관이 파열되거나 혈액 손실을 겪어 뇌출혈이 발생할 때 발생합니다. 뇌출혈의 증상은 다음과 같습니다.

두통
구역질
지식의 상실
다양한 종류의 신경 학적 결손 (일반적으로 위에 언급 한 것과 유사)

두통 . 이들은 뇌에 위치한 뇌 cavernoma가 두개골의 가까운 뼈 구조에 작용한다는 압력 때문에 일과성 에피소드입니다.

증상 대뇌 cavernoma의 역학

앞서 언급 한 앵글로 색슨 (Anglo-Saxon) 통계 조사에 따르면 영국에서 증상이있는 뇌 cavernoma의 발생률은 40 만 명당 1 건으로 나타났다.

경고 : 항상 무증상 인 뇌 cavernoma가 갑자기 증상이 될 수 있다는 것을 배제하지 않았습니다.

신경학적인 결핍은 무엇에 의존합니까?

뇌 혈관종으로 인해 발생할 수있는 신경 학적 결손은 뇌 또는 척수 부위에 따라 다릅니다. 실제로, 뇌와 척수의 다른 영역, 다른 신체 부위 및 다른 운동 및 비 운동 기능 (예 : 두뇌의 오른쪽 반구가 단어와 언어를 제어하므로 자체 관심은 의미 있고 명확한 언어를 명확히하는 데 어려움을 야기 함).

뇌실막이 혈관을 부러 뜨리고 혈액을 잃을 수있는 이유는 무엇입니까?

대뇌 cavernoma는 얇은 (때때로 아주 얇은) 및 민감한 벽을 가진 혈관의 뒤죽박죽이다.

최근 혈액 손실 후 뇌 cavernoma의 방사선 이미지. 사이트 : www.neurochirurgia-ire.it

정확하게 뇌 혈관종을 혈액 손실의 위험에 처하게하는 것은 혈관의 특징 (예민함과 섬세함)입니다.

뇌하수체와 중력? 증상들

혈관종의 출혈이 최소한이라면 결과적인 증상은 경미합니다. 그러나 뇌출혈이 눈에 띄면 그 영향이 더 분명하고 중력이 커질 것입니다.

따라서 뇌 cavernoma에서 출혈이있을 때, 각 환자 자체의 경우를 나타냅니다.

출혈이 발생할 확률은 얼마입니까?

여러 연구 끝에 의사와 과학자들은 다음과 같이 결론 내렸다.

뇌출혈의 희생자가 아닌 뇌 혈관 종양 환자 (분명히 혈관종과 관련이 있음)의 경우, 양성 뇌종양으로 인한 출혈 확률은 1 % 미만입니다.
과거에 뇌출혈을 경험 한 뇌 cavernoma 환자의 경우, 혈관종으로 인한 다른 출혈의 가능성은 4 ~ 25 %입니다.
시간이 흐르면서 어떠한 종류의 혈액 손실이 없다면 두 번째 뇌출혈의 위험이 점진적으로 감소합니다.

뇌실막과 증상의 호소

대뇌 cavernoma의 크기가 클수록, 그것이 명백하고 심각한 교란을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 그러나 뇌 혈관종이있는 사람에게는 여전히 심각한 문제가 있습니다.

의사를 참조 할 때?

갑작스럽고 반복적 인 두통, 또는 여러 가지 유형의 신경 학적 결손 (시각, 운동 등)의 출현은 질병의 영향을받은 환자를 유도하여 상황을 심화시키기 위해 담당 의사에게 연락해야합니다.

합병증

심각한 증상 (예를 들어 중증 출혈에 의해 특징 지어 짐)을 유발하는 뇌 cavernoma가 적절하게 치료되지 않으면, 지속적이고 점점 더 쇠약 해지는 신경 학적 문제로 이어질 수 있습니다.

그러므로 그것은 사업자 인 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

진단

대뇌 cavernoma를 강조하기에있는 가장 유용한 진단기구는 핵 자기 공명 ( NMR ), 환자를위한 아주 완전하고 무해한 시험이다.

MRI의 대안으로 의사는 CT ( computed tomography )를 처방 할 수 있지만 조사 대상자에게 최소한의 선량의 유해한 방사선을 노출합니다.

일반적으로 MRI (또는 TAC) 전에 수행되고 증상의 분석으로 구성되는 객관적인 검사 만으로는 병리학 적 발현의 정확한 성격을 입증하기에 충분하지 않습니다.

MRI와 TAC의 권리와 한계

MRI와 CT는 양성 또는 악성 종양과 같은 모든 이상을 포함하여 뇌 또는 척수의 선명한 이미지를 제공 할 수 있습니다.

그러나 그것들은 매우 중요한 한계를 제시한다. 뇌의 복제는 뇌의 해면상 종양이 부서 지거나 뇌출혈의 위험이 있는지를 예측하는 것이 불가능하다.

치료

대뇌 cavernoma의 방사선 학적 이미지입니다.

neurocirugiacontemporanea.com에서

치료는 증상의 유무와 심각성에 달려 있습니다.

무증상 뇌 cavernoma의 경우, 의학적 조언은 정기적 인 MRI와 함께 양성 종양의 상태를 모니터링하는 것입니다.

간질의 산발적 인 발작과 출혈과 관련없는 두통으로 특징 지어지는 뇌 cavernoma의 경우 의사는 이러한 증상을 완화하기 위해 적절한 약리학 적 처방을 처방합니다.

뇌출혈 및 / 또는 중증 신경 장애를 특징으로하는 뇌 cavernoma의 경우, 의사 는 양성 종양 을 제거 하기위한 수술과 같은 침해 솔루션에 의존합니다.

채택 가능한 수술 절차는 두 가지가 있습니다.

신경 외과 수술. 전신 마취하에 만들어지며 두개골 절개와 양성 종양 제거 (뇌에서 발견되는 경우)가 포함됩니다.
정위 방사선 수술의 수술 . 대뇌 혈관종의 제거는 양성 종괴를 고 에너지 이온화 방사선의 빔에 노출시킴으로써 발생한다. 전신 마취는 제공되지 않습니다.