건선 치료 약물

정의

"건선"은 만성적 인 경과를 보이는 비 전염성자가 면역 염증성 피부 질환으로 유전 적 소인이 현저하며 전 세계적으로 2 % 정도 발생률이 높습니다. 건선은 삶의 질에 대한 심리적 영향이 중요하고 질병의 심각성에 항상 종속되지는 않지만 심각한 질병 자체는 아닙니다.

원인

유전 요소와 스트레스는 건선의 발병에 가장 관여하는 두 가지 병인학적인 요소입니다. 우울증, 우울한 기분 및 부정적인 외상성 사건은 건선의 증상을 강조하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건선으로 고통받는 환자의 병변을 증가시키는 위험 요소 : 알코올 중독, 상부 호흡기 감염, 과체중, 흡연

증상

건선의 증상은 피부에 붉은 반점이 생기고, 건조하거나 풍부하고 부스러기가 많은 비늘로 덮여 있으며 다소 광범위합니다. 병변은 팔꿈치, 두피, 무릎의 레벨에서 국소화되거나 몸 전체로 퍼져 나갈 수 있습니다. 건선은 종종 가려움증과 지방화 된 홍반과 동반됩니다.

자연 관리

건선에 관한 정보 - 건선 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 건선 - 건선 치료제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약제

치료에 반항, 건선은 단순히 완전히 "완치"되지 않을 수 있습니다; 피부병은 다소간의 간격으로 재발한다. 치료의 목표는 가능한 한 부상을 줄이는 것입니다. 그러나 건선은 매우 자주 재발하는 경향이 있으므로 환자는 평생 동안 치료주기를 따라야합니다.

건선의 각 경우는 다른 것과 다르므로 치료 절차를 시작하기 전에 병변의 심각성에 대한 세심한 통제가 필요합니다.

대부분의 경우 건선 환자는 건선의 영향을받는 부위에 직접 크림, 연고, 압축, 연고 또는 특정 젤로 국소 치료에 적극적으로 반응합니다.

항상 태아에게 해를 입히지 않기 위해 가능한 임신 상태를 알리는 것이 좋습니다. 실제로 건선 치료에 사용되는 모든 크림이이 기간 동안 사용될 수있는 것은 아닙니다.

가벼운 건선 형태에서는 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 그러나 피부 탄력성을 높이기 위해 피부 연화제를 바르는 것이 좋습니다.

국소 치료 이외에도 건선 환자는 결국 알코올 섭취를 제한하거나, 더 나아가 알코올 중독을 피하는 것이 좋습니다. 알콜 중독과 흡연은 건선 증상을 악화시킬 수 있습니다.

건선의 일부 형태는 심한 경우 비타민 D, 칼시포리톨 (특히 두피 건선에 사용됨), 칼시트리올 (calcitriol)과 타 칼시 톨 (tacalcitol)의 투여가 필요할 수 있습니다. 또한 그 유도체 (예 : 타자로 텐)를 함유 한 비타민 A는 건선과 병변을 줄이기 위해 권장되는 약리학 적 제제이지만 임신과 수유 중에는 사용이 금지되어 있습니다. 이러한 활성 성분을 함유 한 크림은 강력한 항 염증 효과를 발휘할 수있는 코티 존 연고와 관련 될 수 있습니다. 스테로이드는 4 주 이상 사용할 수 없습니다. 사용하기 전에 의사와상의하십시오.

석탄 타르에 근거한 준비는 경증 내지 중등도 건선의 치료를 위해 사용됩니다 : 임신 초기에 사용하지 마십시오.

장시간 동안 건선 병변의 치료를 위해 약물 ditranol이 치료에 사용되며 특히 건선의 "플라크"변형에 적합합니다. 제품이 피부에 자극을 주므로 독점적으로 병변에 적용하는 것이 좋습니다.

방금 설명한 것은 건선 병변의 치료를 위해 치료에 사용되는 많은 약물 중 일부입니다. 실제로 질병의 확산과 다양한 형태의 다양성을 고려할 때 연구원은 많은 약리학 적 전문 분야를 실험했습니다. 우리는 가장 많이 사용되는 것을 본다.

Emollients : 피부 연화제와 영양 크림, 연고 또는 연고는 모든 종류의 건선에 권장되며 심지어 가장 경증입니다. 사실, 이러한 제품의 국소 적용은 피부 건조, 균열 및 박리를 막는 데 유용합니다. 1 %보다 열등한 피부 표면을 포함하는 건선 변이종 만이 치료법을 필요로합니다. 보다 복잡한 형태의 경우, 에몰리언트 제품의 적용 외에도 보완 요법을 사용하는 것이 좋습니다. 다음은 크림 제형에 가장 일반적으로 사용되는 피부 연화제입니다 :

파라핀
달콤한 아몬드 오일
디메 치콘
타르
니올
글리세린

비타민 D 및 유도체 :이 활성 물질은 건선 병변의 치료를위한 치료에서 세포 복제를 선호하는 용도를 찾습니다. 건선의 일반화되고 erythrodermic pustular 변종에 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다 : 비타민 D 또는 그 파생 상품의 응용 프로그램은 실제로 hypercalcemia의 큰 위험이 개체를 predispose 수 있습니다. 이 제품은 피부에 자극적이지만 효과적입니다.

Calcitriol (예 : Silkis 연고) : 비타민 D의 활성 유도체 활성 성분은이 카테고리에 속하는 대부분의 물질과 달리 피부에 거의 자극이 없습니다. 손과 감염된 부위를 세 심하게 닦은 후 병변이있는 피부 (신체 표면의 최대 35 % 또는 하루 30g의 제품을 덮을 것)에 하루에 두 번 적용하는 것이 좋습니다.
Calcipotriol (예 : Psorcutan 크림, Daivonex 연고, Psorcutan Sol.Cut) : 플라크 건선의 치료에 사용됩니다. 건선의 영향을받은 부위를 깨끗히 닦은 후 하루에 두 번씩 Calcipotriol 기반 크림이나 연고를 바릅니다. 주당 100 그램 이상의 약물을 피부에 바르지 마십시오. 두피 건선의 경우 복용량을 줄여야합니다. 의사와 상담하십시오.
Tacalcitol (예 : Ticlapsor 연고, Vellutan 유제) : 하루에 한 번 (10g) 연고 또는 크림 형태로 약물을 밤에 취침 전에 사용하는 것이 좋습니다. 플라크 건선의 치료를위한 지표.

비타민 A 및 유도체 : 일부 건선 병변은 비타민 A의 유도체 인 타자로 텐 (tazarotene)의 적용에 긍정적으로 반응합니다. 제품은 무취이며 더러운 옷이 아닙니다. 유일한 부작용은 피부와 접촉하여 약물을 유발하는 약한 자극입니다. 그러므로 손상되지 않은 피부와의 접촉을 피하면서 상처 부위에만 크림을 발라주는 것이 좋습니다.

Tazarotene (예 : Zorac GEL) : 건선에 영향을받는 피부에 크림 또는 연고를 도포하는 것이 좋습니다 (경미한 형태 및 플라크 변형). 임신과 모유 수유 중에는 사용하지 마십시오. 제조자는 pustular psoriasis 및 exfoliative psoriasis에서의 사용을 금지합니다. 3 개월 동안 치료를 연장하십시오.
Acitretin (예 : Neotigason) : 약물은 레티노이드이며 비타민 A의 합성 유사체입니다. 치료 효과는 치료 시작 후 14-28 일 후에 발생합니다. 임신하지 마십시오. 2 ~ 4 주 동안 1 25mg 캡슐 또는 3 10mg 캡슐을 복용하여 치료를 시작하십시오. 유지 관리 복용량 : 다른 6-8 주 동안 하루에 25-50 mg의 약을 복용하십시오.

미네랄 타르 :이 활성 성분은 건선, 비듬 및 지루성 피부염의 치료를위한 여러 의약품 전문 분야의 준비에 사용되며 세포 대체 과정을 늦추고 개별적인 국소 적 항 염증 효과를 결정합니다. 단점은 제품이 피부와 접촉 할 때 발생하는 냄새입니다. 이러한 이유로 많은 환자들은 다른 제품을 선호하는 경향이 있습니다.

타르 (예 : 엑소 렉스) : 병변의 심각도에 따라 하루 1-3 번 피부에 적용하는 것이 좋습니다. 이 약의 사용은 가려움증, 국소 자극 및 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

국소 코르티코 스테로이드 :

Hydrocortisone (예 : Locoidon, Colifoam) : 이것은 국소 적으로 적용되는 스테로이드 제제입니다. 하루에 한 번 건선의 영향을받는 부위에 솔루션을 적용하는 것이 좋습니다. 적어도 7 일 후에 첫 번째 개선 사항을 관찰 할 수 있으므로 치료를 몇 주 동안 계속해야합니다.
Desonide (예 : Sterades, 크림 또는 피부 용액) : 건선의 치료를 위해 약물을 병변에 직접 바르도록 크림, 로션, 거품 또는 젤로 사용할 수 있습니다. 지시 복용량은 하루에 2-3 번 크림의 얇은 층을 적용하는 것을 포함합니다. 3 개월 미만의 어린이에게는 투여하지 마십시오.
모 메타 손 (예 : 나 소 넥스, 린넬론) : 건선 치료를 위해 의사가 지시 한 지침을 완전히 준수하여 하루에 한 번씩 감염된 부위에 얇은 크림을 바르십시오.

오랜 기간 동안 국소 스테로이드를 사용하지 않는 것이 좋습니다 : 그러한 행동은 전신적 및 국소 적 부작용을 유발할 수 있습니다. 스테로이드 요법을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

Salicylic acid (살리실산) :이 약은 피부의 건선의 공격적인 형태로 알려진 각질 생성 제품으로, 항상 피부 연화제와 관련하여 사용됩니다.

살리실산 (예 : Trans Versal, Kerafilmver) : 약제는 액체, 크림, 로션 또는 거품 형태로 입수 가능합니다. 제품을 꺼내기 전에 최소한 한 시간 동안 제품을 그대로 두십시오. 의사와 상담하십시오.

생물학적 약물 : 중증 건선의 경우 건선의 병변이 신체 표면의 10 % 이상으로 퍼지는 경우 이러한 약물의 사용이 권장됩니다. 국소 크림의 도포가 충분하지 않은 경우 생물학적 형태의 활성 성분과 같은 혁신적인 약물을 구두로 복용하는 것이 좋습니다.

Adalimumab (예 : Humira) : 80 mg의 초기 용량으로 피하 투여. 매주 40mg의 용량으로 진행하십시오. 의사와 상담하십시오.
Etanercept (예 : Enbrel) : 8 세 이상의 소아에서도 치태의 치료에 사용됩니다. 치료 시작 후 12 주 동안 50mg의 약물을 일주일에 두 번 복용합니다. 피하 투여.
Infliximab (예 : Remicade) : 5mg / kg의 용량으로 정맥 내 주입으로 약물을 복용하고, 치료를 시작한 후 2 주째와 6 주째에 반복합니다. 6-8 주마다 섭취를 반복하십시오. 첫 번째 주입 후 14 주 후에 반응이 없다면, 건선 치료를 위해 제품을 변경하는 것이 좋습니다.

면역 억제제 : 이들은 심각한 형태의 건선에 사용되는 강력한 약물입니다.

Ciclosporina (예 : Sandimmun Neoral) :이 약물의 투여는 여전히 복용량 측면에서 논의와 혼란의 대상입니다. 다른 치료법이 만족스러운 결과를보고하지 않을 때 약물은 건선 병변의 치료를 위해 표시됩니다. 비슷한 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하십시오. 16 세 미만의 어린이에게는 관리하지 마십시오. 하루 2 회 2.5mg / kg의 용량으로 2 회 복용으로 치료를 시작하십시오. 용량은 최대 5 mg / kg / day까지 증가 할 수 있습니다.
Methotrexate (예 : Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) : 10-25 mg의 용량으로 7 일에 1 회 경구 또는 근육 내 / 정맥 내 주사로 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 포머리즘은 건선 병변 치료 준비를 기준으로 변경할 수 있습니다.

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