일반성
소변 에있는 백혈구 의 존재는 요로 감염 가능성이 있다는 신호입니다. 따라서 그것은 백혈구뿐만 아니라 점액, 고름, 혈액 및 박편 세포의 존재로 인해 소변의 혼탁 한 모습에 의해 시각적으로 나타낼 수 있습니다.
모든 백혈구 중에서 소변에 존재하는 대부분의 백혈구는 중성구의 범주에 속하며 둥근 모양과 핵의 소엽 모양으로 인해 현미경으로 쉽게 식별 할 수 있습니다. 그들은 또한 소변에 존재하는 어떤 적혈구보다 크다.
무엇
백혈구 또는 백혈구 는 신체의 면역 방어를 담당하는 혈액 세포입니다.
이러한 "요소"는 소변 내부에 거의 존재하지 않습니다 (일반적으로 농도는 무시할 만하 며 소변 1 밀리리터 당 5-10 개 미만입니다). 모든 것이 제대로 작동하면 신장은 소량을 제외하고는 소변으로 백혈구가 통과하는 것을 허용하지 않습니다.
그러나 요로의 기관 중 하나의 감염이나 염증에 따라 소변에 의해 배출되는 백혈구 수가 상당히 증가 할 수 있습니다.
소변에서 백혈구의 존재를 간단하게 확인하는 것이 특정 문제를 고유하게 특징 지우는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 철저한 검사를 받아야하며 의사가 지시 한 특정 요법에 의존해야합니다.
기억하기
소변에있는 백혈구의 존재 뒤에 중요한 건강 문제는 또한 무시 되어도 더 넓은 문제로 발전 할 수 있다는 것을 숨길 수 있습니다.
왜 당신은 측정합니까?
백혈구 또는 백혈구는 바이러스, 박테리아 및 기타 미생물 또는 신체를 침투하는 이물질에 의한 공격으로부터 방어하는 면역계의 세포입니다. 결과적으로, 소변에서 이들의 존재는 주로 요로에서 여러 유형의 염증 과정 의 징후 일 수 있습니다.
대부분의 경우, 소변에서 백혈구의 증가는 염증 또는 요로 감염에 의한 것입니다. 그러나이 표시는 다른 여러 가지 원인에 따라 달라질 수 있습니다.
소변에 존재하는 백혈구는 현미경으로 관찰 할 수 있습니다. 이 시험은 상황의 심각성에 대한 아이디어를 제공 할 수 있지만 진행중인 감염 유형이나 장애가있는 영역을 확증 할 수는 없습니다.
따라서 샘플에서 백혈구의 과잉은 소변 배양 과 항생제 검사 로 심화시켜 감염의 원인이되는 세균의 종류와 가장 효과적인 항생제를 파악해야합니다.
정상 값
보통 소변 1 밀리리터 당 5 ~ 10 개 미만의 백혈구가 있습니다.
대부분의 경우 정상 상태에서 보고서에는 흔적이 표시 됩니다. 그러나 양이 표 시되면 소변 1 밀리미터 당 10을 초과해서는 안됩니다.
소변 백혈구 - 원인
소변에서 백혈구의 증가는 요로 감염의 일반적인 신호이지만, 지역에서받은 외상, 전립선 염증 또는 다낭성 신장에 따라 달라질 수 있습니다.
어떤 경우에는 소변에 백혈구가 존재하면 당뇨병이나 신장 암과 같은 심각한 질병이 있음을 나타낼 수 있습니다.
가장 일반적인 원인
소변 중 백혈구의 존재는 신 병증 의 존재를 평가하는 데 사용되며 요로 감염의 비특이적 인 징후 입니다 .
보통 증가 는 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 급성 또는 만성 방광염 (소변에서 백혈구가 존재하는 가장 일반적인 원인);
- 사구체 신염;
- 신장 결석;
- 만성 신우 신염;
- 방광암;
- 전립선 염;
- 전립선 비대;
- 요도염;
- Balanitis (귀두의 염증);
- 다낭성 신장 질환;
- 외상;
- 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE).
백혈구의 엄청난 증가 는 일반적으로 급성 감염의 지표입니다. 이 현상은 다양한 요인 (예 : 신장에서 유래 할 수있는 전염성 과정)과 특정 상태 (예 : 임신)와 관련이 있습니다.
임신 중에 소변에서 단백질과 백혈구가 존재하는 것은 아주 흔합니다. 이것은 무엇보다 박테리아의 증식을위한 이상적인 조건을 만드는 방광 색조의 상실로 인한 배뇨의 질적 악화에 달려 있습니다.
가능한 관련 증상
소변 분석 전에는 백혈구의 존재를 분명하게 할 수있는 증상이 없습니다. 이러한 증상은 장애의 유형에 따라 다양합니다.
원인에 따라 다음이 발생할 수 있습니다.
- 발열, 오한, 구토 및 전반적인 불쾌감;
- 방광의 불완전한 비우기의 감각과 함께, 소변을보아야하는 빈번한 느낌;
- 야간 과도한 소변 배출;
- 배뇨시 통증과 타는듯한 화상;
- 혈액 (혈뇨)의 존재로 인해 흐리고 분홍빛을 띠는 냄새가 나는 소변.
- 요도 분비;
- 하복부 통증.
그러나 다른 유형의 문제가 소변에서 높은 백혈구의 존재로 이어질 수 있다는 점을 감안할 때 위의 증상 목록을 절대적인 것으로 간주하지 않는 것이 좋습니다.
그것을 측정하는 방법
소변에서 백혈구의 복용량은 첫 번째 아침 배뇨 샘플 (또는 마지막 배뇨 후 적어도 3 시간)을 수집하여 수행됩니다. 사실, 아침의 소변은 더욱 집중되어 진단을위한보다 유용한 징후를 제공 할 수 있습니다.
소변에서 백혈구 검색은 현미경 또는 최근 도입 된 자동화 방법 (유동 세포 계측법)을 사용하여 수행됩니다. 현미경 (40x) 당 1 ~ 2 개의 백혈구가 존재하는 것은 정상으로 간주되는 반면, 현미경으로 관찰 할 경우 10 개 이상의 백혈구가 검출 될 때 백혈구 증 (소변에서 백혈구가 과다하게 존재 함) 5에서 20까지). 대신 cytofluorimeter가 사용되는 경우, 참고 값은 장비가 제공하는 한계 값에 해당합니다 (예를 들어, 1 마이크로 리터 당 20 개 이상의 백혈구가 백혈구 수의 지표가 될 수 있음).
미세한 계산은 소변의 농도를 변화시키는 다양한 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다. 또한, 슬라이드 상에 배치되는 액체의 양의 변화에 의해 오차가 발생할 수있다.
언급 된 방법 외에도, 백혈구의 esterasic 활동을 평가하는 집에서 수행 할 수있는 추가 검사가 있습니다; 백혈구의 존재와 농도에 따라 색과 색의 강도가 변하는 소변에 담그는 반응성 스트립의 사용을 바탕으로 한 신속한 시험입니다. 그러나이 경우에도 오탐 (false positive)과 위음성 (false negative)의 위험이 있습니다.
준비하기
소변은 멸균 된 일회용 용기에 수집해야합니다. 이것은 조심스럽게 즉시 닫아야하며 2 시간 이내에 실험실로 가져 가야합니다.
샘플을 채우기 전에 손을 비누와 물로 철저히 씻고 생식기를 청소하십시오. 박테리아와 그 주변의 세포가 샘플을 오염시켜 테스트 결과의 해석을 방해 할 수 있습니다.
여성의 경우 생리혈 및 질 분비물도 변형을 일으킬 수 있습니다. 실용적인 관점에서, 소변의 첫 번째 분사는 제외되고, 그 다음 샘플은 시험관 또는 유리가 채워질 때까지 즉시 수집됩니다.
결과의 해석
대부분의 경우 소변에서 백혈구를 발견하는 것이 요로 감염 (신장, 요관, 방광 또는 요도)의 특정 증상이 아닙니다. 비 특정 용어는 백혈구가 유형이나 위치를 지정하지 않고 진행중인 감염을 단순히 알려주는 방식을 강조합니다. 그러나 소변에서 백혈구의 양은 몇 가지 추가 단서를 제공 할 수 있습니다. 예를 들어, 우리는 소변에서 백혈구의 엄청난 증가가 일반적으로 급성 감염을 나타내는 것을 알고 있습니다.
이러한 모든 이유로 소변에서 백혈구의 농도가 현저하게 높아지면 후속 조사를 통해 문제의 기원을 확인해야합니다. 첫 징후는 다양한 증상에 공통적이기 때문에 일반적으로 비특이적이라 할지라도 관련 증상의 해석에서 파생 될 수 있습니다. 또한 만성 또는 경미한 전염성 형태에서 백혈구 수는 소극적이며 증상은 매우 흐려 지거나 심지어 없어 질 수 있습니다.
- 소변 중 백혈구의 존재가 요도염에 기인하는 경우, 일반적으로 연관된 증상은 배뇨시 연소와 관련하여 고름이있는 요도 분비물을 포함합니다. 어떤 경우에는 환자가 무증상이거나 경미한 질환에 대해 불평 할 수 있습니다. 매우 자주 요도염은 전염성이 있습니다. 따라서 나쁜 개인 위생과 위험한 성관계가 주요 원인이됩니다.
- 소변에서 백혈구의 존재가 방광염 과 관련되어 있다면, 일반적으로 소변의 어려움, 소변 배출 중 통증 및 연소, 소변을 자주 볼 필요가 있고, 방광의 불완전한 비우기 같은 느낌과 함께 배뇨 장애가 있습니다. 때로는 혈뇨 (혈액)와 농뇨 (고름)가 나타나 헤모글로빈의 존재로 인해 붉은 색으로 소변에 특유의 탁도가 나타납니다.
- 소변에서 백혈구의 검출이 신장 결석 (calculi) 과 관련되어 있으면, 환자는 소변을 자주 볼 필요가 있고 소변을 느끼는 것과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다. 소변이 흐리고 때때로 피와 냄새가 날 수도 있습니다. 또한, 요도 제트기는 강도가 감소 될 수 있으며, 실제 신장 신부전증에 이르기까지 약간의 통증이 나타날 수 있습니다.
- 소변에서 백혈구의 존재가 전립선 염 과 관련되어 있으면 사정 및 배뇨와 관련된 장애 및 통증 (간헐적 인 소변 흐름, 오줌 누출 중의 통증 또는 연소, 빈번하고 긴급한 소변 필요, 과도한 소변 배출)이 공존 할 수 있습니다. 밤 동안). 세균 감염에서 이러한 증상은 종종 고열, 오한, 불쾌감, 혈뇨 및 구토와 관련됩니다. 당신은 또한 귀두를 짜내는 것으로 선호되는 음경에서 분비물의 누출을 확인할 수 있습니다. 다소 심한 통증 증상은 전립선, 허리 또는 사타구니에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 모든 증상은 급성 전립선 염에서 더 심하게 나타나는 반면, 만성 형태에서는 경미하며 재발하는 과정이 있습니다.
- 소변의 백혈구가 발아 염에 동반되면 귀두 (귀두의 말단 부분)가 붉고 가려워지고 통증이 있으며 부어 오른 것처럼 보입니다. 요도 분비물이 종종 나타나기도하지만, 무엇보다 기원의 원인을 성병에 찾아야합니다.
- 소변에 존재하는 백혈구가 신장 염증 (신우 신염) 과 관련이있는 경우, 환자는 감염된 장기의 해부학 적 부위에 해당하는 쪽의 통증을 호소 할 수 있습니다. 또한, "피할 수없는"배뇨 장애가 동반 된 오한과 함께 열이 올 수 있습니다. 이러한 신장 감염은 약한 면역계를 앓고 있거나 오랫동안 요도 카테터를 사용해야하는 사람들에게 더 자주 발생합니다.
- 소변의 백혈구가 방광암에 동반되면 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 소변에 혈액이 존재하는 것으로 80 %의 경우에 발병합니다. 종종 출혈은 육안으로 볼 수있는 반면, 더 진보 된 단계에서는 배뇨 장애가 흔합니다.
- 소변에 백혈구가 있으면 다낭성 신장 질환 이 동반되며 증상은 무증상이거나 복통, 소변 내 혈액의 존재, 신기능 부전과 같은 형태로 나타날 수 있습니다 (우성 또는 열성).
